摘 要 互助養(yǎng)老模式是解決當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老問題的有效途徑，讓經(jīng)濟能力相對有限的老人通過選擇互助養(yǎng)老模式獲得高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)是農(nóng)村養(yǎng)老問題的重中之重?；诖?，分析影響農(nóng)村留守老人受助意愿的成本構(gòu)成，對成本控制較為成功的地區(qū)開展實證研究，從協(xié)同配合、多元并舉控制物質(zhì)成本及非物質(zhì)成本的雙重視角開展成本控制視域下農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的優(yōu)化路徑研究，并使該模式保持可持續(xù)發(fā)展，力爭推進社會養(yǎng)老工作的全面進步。

關(guān)鍵詞 成本控制;互助養(yǎng)老;物質(zhì)成本;非物質(zhì)成本

中圖分類號：D669.6 文獻標(biāo)志碼：B DOI：10.19415/j.cnki.1673-890x.2020.09.059

隨著我國社會向老齡化快速邁進，農(nóng)村養(yǎng)老問題日益突顯?；ブB(yǎng)老模式作為一種新興的農(nóng)村養(yǎng)老模式，對于彌補由于農(nóng)村家庭子女流動帶來的照顧和情感缺位具有重要作用，逐漸為社會所關(guān)注并得以推廣。然而這種互助模式在運作過程中產(chǎn)生的基礎(chǔ)生活和醫(yī)療衛(wèi)生成本以及文化休閑心理互助成本會直接影響到農(nóng)村留守老人的受助意愿。對于農(nóng)村大量的留守老人，讓他們在相對有限的經(jīng)濟能力基礎(chǔ)上，取得高質(zhì)量的日常生活照料和必要的精神慰藉成為當(dāng)前農(nóng)村互助養(yǎng)老問題中最為緊迫的現(xiàn)實需求[1]。

1 農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的成本內(nèi)容

農(nóng)村互助養(yǎng)老的成本主要包括物質(zhì)成本和非物質(zhì)成本2個部分。物質(zhì)成本是指為維持基本的生存和發(fā)展付出的用金錢作為衡量標(biāo)準(zhǔn)的成本。在農(nóng)村互助養(yǎng)老模式中特指農(nóng)村互助養(yǎng)老中產(chǎn)生的基礎(chǔ)生活成本和基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生成本，具體包括養(yǎng)老住宿費用、輔助用品費用、護理費用、診療費用、護理及非護理人員工資費用等。非物質(zhì)成本主要是指互助養(yǎng)老的文化生活成本、心理成本、親情成本以及互助成本，主要用以應(yīng)對因衰老、疾病等帶來的心理不適，維持老年人的心理健康，具體包括給予子孫晚輩的支出、與親戚朋友的人際交往支出、書籍報刊支出和運動旅游支出等。

2 影響受助意愿的成本構(gòu)成分析

農(nóng)村留守老人經(jīng)濟收入水平普遍不高，因此在互助養(yǎng)老運作過程中產(chǎn)生的物質(zhì)成本及非物質(zhì)成本對老人的受助意愿產(chǎn)生著直接的影響。1）養(yǎng)老機構(gòu)用以維持日常生活及基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生的成本構(gòu)成細致且全面，具體包括住宿開支、伙食開支、水電暖使用開支、基礎(chǔ)護理開支、基礎(chǔ)診療開支、基礎(chǔ)設(shè)施維護開支、日常保潔開支、護理及非護理人員工資開支等，以上各個項目產(chǎn)生的綜合費用的高低成為影響農(nóng)村留守老人受助意愿的首要指標(biāo)。2）互助養(yǎng)老模式下文化生活成本下降的同時，建立互助型養(yǎng)老的新型人際關(guān)系造成的心理成本上升，兒女關(guān)心探視減少造成的親情成本上升，親朋好友疏遠造成的心理成本上升等帶來一系列新的非物質(zhì)成本問題，很大程度上造成農(nóng)村留守老人參與互助養(yǎng)老的種種顧慮，一并影響其受助意愿[2]。

3 成本控制視域下農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的優(yōu)化路徑研究

3.1 協(xié)同配合，降低物質(zhì)成本

農(nóng)村互助養(yǎng)老機構(gòu)在發(fā)展初期主要依托村委會等相關(guān)組織開展自主管理，由于不專業(yè)、不懂運營等問題，面臨著資金短缺和人才短缺兩大難題。因此建議通過分散化處理維持成本和多元化參與成本控制的協(xié)同配合，達到降低物質(zhì)成本的目的。

3.1.1 分散化處理維持成本

建議按照政府主導(dǎo)、市場驅(qū)動、統(tǒng)籌推進的基本原則，加大專項投入預(yù)算，加大互助養(yǎng)老補貼，并將其納入政府考核體系;采用改造閑置用房、規(guī)范采購流程等做法優(yōu)化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的資源配置，同時降低物質(zhì)成本。四川省邛崍市發(fā)布了《關(guān)于進一步推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)試點工作和創(chuàng)建四川省敬老模范市工作的通知》，將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入全市目標(biāo)考核管理，列入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略總體規(guī)劃。山東省濱州市惠民縣近3年來，為社會化養(yǎng)老機構(gòu)和農(nóng)村幸福院落實上級補助資金1 200余萬元，同時積極探索建立了“孝善基金”，將每季度老人子女繳納的贍養(yǎng)費用，以現(xiàn)金紅包（贍養(yǎng)金+物質(zhì)獎勵）形式發(fā)放給老人，既解決了農(nóng)村留守老人吃飯難題，又弘揚了孝文化，解決了農(nóng)村老人贍養(yǎng)難題。江蘇省昆山淀山湖鎮(zhèn)利用改造農(nóng)村閑置農(nóng)房為養(yǎng)老用房，降低固定資產(chǎn)成本;對日常用品采購嚴(yán)格按需操作，科學(xué)控制數(shù)量、質(zhì)量，降低日常生活成本。浙江省溫州市蒼南縣對全縣所轄養(yǎng)老照料中心給予三星至五星等級評定，不同星級每年給予1.2萬元至5萬元不等的財政補貼，助力農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作[3]。

3.1.2 多元化參與成本控制

農(nóng)村養(yǎng)老問題的解決需要依靠政府、老人子女、社區(qū)乃至全社會的力量，積極打造政府扶持、子女參與、社會響應(yīng)的多元化參與格局。江蘇省昆山淀山湖鎮(zhèn)在互助養(yǎng)老機構(gòu)資金籌集上創(chuàng)新實踐“三老分?jǐn)偂迸e措，即由“老人及其子女”“老板（企業(yè)）”和“老百姓（志愿者）”來共同分?jǐn)?。浙江省溫州市蒼南縣招募志愿者與養(yǎng)老院結(jié)對試點，每天輪崗為老人服務(wù)，志愿者服務(wù)1小時即獲得相應(yīng)積分，積分可用來兌換家政服務(wù)、家電維修等，借鑒“時間銀行”模式控制互助養(yǎng)老物質(zhì)成本。

3.2 多元并舉，控制非物質(zhì)成本

當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)通過逐步普及養(yǎng)老保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度等，從經(jīng)濟上一定程度規(guī)避了老年人喪失養(yǎng)老經(jīng)濟基礎(chǔ)的風(fēng)險，但生活照料和精神慰藉等方面的需求是養(yǎng)老保險不能解決的。因此通過廣泛宣傳，積極提升社會支持，發(fā)揮互助優(yōu)勢等方式降低互助養(yǎng)老的非物質(zhì)成本，引導(dǎo)農(nóng)村留守老人的受助意愿尤為重要[4]。

3.2.1 加大宣傳推廣，完善養(yǎng)老認(rèn)知

各級政府部門加大對互助養(yǎng)老模式的宣傳，將“均等化”理念融入與空巢、喪偶、失獨、半失能及失能等類型老人的交流與溝通，使互助養(yǎng)老覆蓋更多有需要的老齡化群體，同時助推非成本意愿類型老人對互助養(yǎng)老的正確認(rèn)知，形成積極、健康的養(yǎng)老觀念[5]。

3.2.2 提升社會支持，降低心理成本

互助養(yǎng)老機構(gòu)要積極引導(dǎo)并助推由老人子女、親朋好友、互助同伴等構(gòu)成的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及維護，幫助老人規(guī)避因參與互助養(yǎng)老形成的情感上的缺失，降低老人因社會支持和情感缺失承受的心理壓力和心理成

本;提升老人對互助養(yǎng)老模式的歸屬感與認(rèn)同感[6]。

3.2.3 發(fā)揮互助優(yōu)勢，降低互助成本

互助養(yǎng)老模式應(yīng)豐富日常活動形式，充分發(fā)揮老人社會價值的同時滿足其情感交流的需求。建議讓身體相對硬朗的老人負責(zé)日?；顒拥臏?zhǔn)備工作，讓文化水平相對較高的老人負責(zé)給其他老人讀報紙說新聞等，形成互助合作的良好格局，同時降低互助成本。四川省青神縣漢陽鎮(zhèn)小三峽村家養(yǎng)老服務(wù)人員由村里16名相對低齡（60～70歲）、積極活躍的老人組成，每月定期召開例會，組織老年人娛樂活動。老人更加了解農(nóng)村老人的生活，可以滿足老人的現(xiàn)實需求，大大降低互助成本[7]。

4 結(jié)語

農(nóng)村養(yǎng)老問題是新農(nóng)村建設(shè)的重要任務(wù)，養(yǎng)老保障更是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分，讓老人老有所依、老有所養(yǎng)、安度晚年是全社會共同的責(zé)任?；ブB(yǎng)老工作任重而道遠。

參考文獻：

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[3] 王芳杰，張瑞星，顧超凡，等.養(yǎng)老機構(gòu)老年人心理健康促進的研究進展[J].鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2018（6）：78-80.

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（責(zé)任編輯：劉昀）

收稿日期：2020-02-25

基金項目：2019年度浙江省民政政策理論研究規(guī)劃課題“成本控制視域下農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的優(yōu)化路徑研究”（ZMZC201928）。

作者簡介：勞蕾蕾（1978—），女，浙江寧波人，碩士，講師，研究方向為社會學(xué)與人力資源管理。E-mail： 785556945@qq.com。