代淑云

摘 要：目的 探討研究對(duì)于強(qiáng)迫癥患者進(jìn)行心理療法治療后，對(duì)患者的焦慮、抑郁及生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院2017年12月-2019年12月接收的強(qiáng)迫癥患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)照組采用氟伏沙明進(jìn)行治療，觀察組除了給予氟伏沙明治療外，同時(shí)進(jìn)行心理療法治療，治療一段時(shí)間后，對(duì)兩組患者的治療后的療效進(jìn)行對(duì)比分析;對(duì)兩組患者的耶魯-布朗強(qiáng)迫癥狀量表（Y-BOCS）評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 兩組患者經(jīng)過治療后，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，兩組之間的差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的Y-BOCS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，兩組之間的差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于強(qiáng)迫癥患者來說，心理療法可以有效提高治療效果，對(duì)于患者的焦慮抑郁等情緒可以有效進(jìn)行改善，對(duì)于患者的生活質(zhì)量有所提高。值得用于臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞：心理療法 強(qiáng)迫癥 Y-BOCS評(píng)分 焦慮抑郁

中圖分類號(hào)：R749.7文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1003-9082（2020）05-0-01

強(qiáng)迫癥（OCD）屬于精神障礙的一種情況，臨床上主要表現(xiàn)為強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。是一種神經(jīng)精神疾病。臨床醫(yī)生早已意識(shí)到，強(qiáng)迫癥患者經(jīng)常出現(xiàn)人格特質(zhì)受損，尤其是強(qiáng)迫性人格特質(zhì)和障礙。一些研究表明，在強(qiáng)迫癥患者中，強(qiáng)迫性人格障礙與強(qiáng)迫癥嚴(yán)重程度，其他疾病合并癥，功能障礙和治療效果差有關(guān)。為探討研究心理療法治療對(duì)強(qiáng)迫癥患者焦慮、抑郁及生活質(zhì)量的影響，選取我院2017年12月-2019年12月接收的強(qiáng)迫癥患者80例，完全隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組40例。對(duì)照組采用氟伏沙明進(jìn)行治療，觀察組除了給予氟伏沙明治療外，同時(shí)進(jìn)行心理療法治療，治療一段時(shí)間后，對(duì)兩組患者的治療后的療效進(jìn)行對(duì)比分析;對(duì)兩組患者的耶魯-布朗強(qiáng)迫癥狀量表（Y-BOCS）評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。

一、資料與方法

1.一般資料

選取我院2017年12月-2019年12月接收的強(qiáng)迫癥患者80例，完全隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組40例。對(duì)照組中，年齡19～43歲，平均年齡（31.68±1.23）歲;觀察組中，年齡20～45歲，平均年齡（32.13±1.64）歲。對(duì)于患者的一般資料如年齡性別等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，結(jié)果表明，兩組之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組之間可以進(jìn)行后續(xù)對(duì)比分析。

2.方法

選取我院2017年12月-2019年12月接收的強(qiáng)迫癥患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)照組采用氟伏沙明進(jìn)行治療，觀察組除了給予氟伏沙明治療外，同時(shí)進(jìn)行心理療法治療

3.觀測(cè)指標(biāo)

對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析;對(duì)兩組患者的耶魯-布朗強(qiáng)迫癥狀量表（Y-BOCS）評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所得數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)計(jì)算統(tǒng)計(jì)量，計(jì)數(shù)資料用c檢驗(yàn)計(jì)算統(tǒng)計(jì)量，若P<0.05則說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

二、結(jié)果

1.對(duì)兩組患者的治療效果對(duì)比

兩組患者經(jīng)過治療后，觀察組的治療效果（95%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（70%），用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，兩組之間的差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.對(duì)兩組患者的耶魯-布朗強(qiáng)迫癥狀量表（Y-BOCS）評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析

觀察組的Y-BOCS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，兩組之間的差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表二。

三、討論

強(qiáng)迫癥（OCD）是一種會(huì)使人神經(jīng)衰弱的一類精神性疾病，其特征是侵入性思維或重復(fù)行為。 臨床醫(yī)生使用5-羥色胺再攝取抑制劑（SRIs）進(jìn)行OCD治療，但40%-60%的患者對(duì)其沒有充分的反應(yīng)。強(qiáng)迫癥是一種異質(zhì)性神經(jīng)精神病，影響了全世界3%的人口。有研究顯示，對(duì)于總體而言，男性強(qiáng)迫癥的患病率略低于女性，且發(fā)病較早。有證據(jù)表明，強(qiáng)迫癥患者與健康受試者相比具有功能障礙和較差的生活質(zhì)量，對(duì)于女性百分比較高的樣本而言，這較低，并且與年齡呈負(fù)相關(guān)。但是，許多強(qiáng)迫癥患者（40%–60%）無法從藥物治療中充分受益。不同的因素會(huì)影響OCD治療的有效性，建議使用個(gè)性化藥物作為解決方案。Rector等人發(fā)現(xiàn)，與重度抑郁癥患者相比，強(qiáng)迫癥患者在神經(jīng)質(zhì)方面得分較低，在外向性，順從性和責(zé)任心方面得分較高。強(qiáng)迫癥的特征是經(jīng)常出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和/或強(qiáng)迫行為，這些行為會(huì)引起不適，痛苦并破壞患者的功能。 根據(jù)ICD-10分類，該病至少需要持續(xù)兩周，而DSM-5分類則規(guī)定每天至少應(yīng)出現(xiàn)一個(gè)小時(shí)的癥狀

本研究顯示，兩組患者經(jīng)過治療后，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，兩組之間的差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的Y-BOCS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，兩組之間的差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，對(duì)于強(qiáng)迫癥患者來說，心理療法可以有效提高治療效果，對(duì)于患者的焦慮抑郁等情緒可以有效進(jìn)行改善，對(duì)于患者的生活質(zhì)量有所提高。值得用于臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]張建.淺析心理治療和行為干預(yù)對(duì)強(qiáng)迫癥患者臨床癥狀的影響[J].健康大視野，2019，（13）：244-245.

[2]張尚瑜，韓樹紅，楊正興，等.氟伏沙明聯(lián)合動(dòng)力性心理治療強(qiáng)迫癥的臨床研究[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2019，16（5）：112-115.