劉昭

談對偏執(zhí)型人格的治療，似乎隱含著一種意味：如果一個人是偏執(zhí)型人格，那他必然是有問題的，是需要被治療的。但實際上并不是這樣。因為一個人之所以會形成某種固定的模式，這出于他曾經(jīng)獨特的經(jīng)歷，以及通過這種模式會幫助他渡過人生早期的難關(guān)。只有在未來的生活中，這種人格模式會帶來某些困境，讓他難以適應當前現(xiàn)實，才需要外界幫助去有所調(diào)整，不然，任何一種人格其實都是正常的存在，而無需治療。

上篇談到的高山就是如此。幼年的他通過偏執(zhí)的方式保護自己，這顯然幫助他度過了許多難熬的時刻。比如：對糟糕的事件來臨之前的預測和思考如何應對，這會讓他的內(nèi)心有所準備，不至于被迫進入毫無防備的境地里。比如：當他將惡意投射到他人身上，也會減弱對于自身的攻擊和損害，因為“是別人恨我，而不是我恨他，所以我的憤怒和攻擊都有情可原”。這些防御曾經(jīng)一度被證明是非常有用的，所以他會牢牢守住。但當他的環(huán)境發(fā)生變化，早年的危機已經(jīng)解除，繼續(xù)使用偏執(zhí)就不利于他如今的關(guān)系和現(xiàn)實了。而這也是他屢屢從一個地方離開轉(zhuǎn)到另一個地方的原因。

那么對于無法適應環(huán)境的偏執(zhí)，要怎么做才能調(diào)整到可以適應的程度呢？對此，我們最重要的一步就是：在咨詢中建立關(guān)系。

許多人都覺得，咨詢就是治療，就好比醫(yī)生看病開藥一樣，只要清楚來訪者的問題和設置方案解決問題就可以了，如何談得上關(guān)系。但實際上，咨詢之所以發(fā)揮作用的關(guān)鍵就在于建立關(guān)系，而對于偏執(zhí)型人格的來訪者就更應如此。因為這種人格類型，最大的特點就是將恐懼和敵意以投射的方式扔到他人身上，在他們眼里，外界和他人都是不可信的。哪怕是他主動來尋求咨詢師的幫助，在咨詢的過程中，也很容易啟動防御機制，讓并不容易建立起來的信任瞬間崩塌。換句話說，咨詢師的一舉一動都在他的監(jiān)視和警惕中，有任何看起來不同的反應就會激起他的恐懼和憤怒，因此而影響到治療的推進。所以能夠建立關(guān)系，并且在關(guān)系中去調(diào)整偏執(zhí)型人格的焦慮和過度的情緒，這個過程本身就已經(jīng)是最重要的治療。

而我和高山的咨詢，就完全呈現(xiàn)了這個過程：

在開始的幾次咨詢中，他看起來已經(jīng)比較放松，能夠更多地和我談關(guān)于他的事，我們之間的進程也因此緩緩推進著?？墒怯幸淮危乙驗榕R時狀況請假了。盡管這次請假和咨詢時間間隔了幾天，但再次見到他，我就發(fā)現(xiàn)他的感覺變化了。

他的眼神不同于之前的和善，而是看起來很漠然，仿佛一下子不認識我的樣子。而曾經(jīng)交談的熟稔感也不見了，一種陌生、疏離的感覺蔓延在我們咨詢的空間中，于是我決定主動談談。

“好像你跟之前不一樣了，你愿意談談嗎？”

“沒有什么不一樣啊。我沒什么可談的?！?/p>

“今天我們的感覺發(fā)生了很大的變化，曾經(jīng)我覺得你就在我面前，我能感受到很真實的你，但今天好像你離我很遠，并且你在對我生氣?！?/p>

“我沒有生氣……”

“我想是我請假的緣故。雖然這次請假提前了幾天，但一個臨時的變化就意味著是一個突然的事，它可能令人措手不及，沒有預料。也許引起了你之前的感覺，那種沒有防備就被扔到某種糟糕的境地里的感覺。”

“……也許吧?！?/p>

“所以這次你有點遠離我，因為遠離會讓一個人感到基本的安全。如果你來不及對一個事件做出反應，至少可以通過遠離來保護自己?！?/p>

當高山聽到我這樣的解釋，情緒開始松動。似乎他在思考我說的話，并且因此慢慢地將自己原有的防備松懈下來。然后他對我說：“你這么說出來好像還真的是這樣。我的確很生氣，我很討厭被突如其來的事情打亂節(jié)奏，這讓我很容易失控。也許就像你說的，我之前會對任何事情有設想，以防不測。但是臨時的變化就會引起我這種感覺，所以這很糟糕，我不喜歡?！?p>

說到這里他想了想，又說道：“其實我還有另一種感覺，我覺得你是故意的，為了避開我而特意請假。也許你很討厭我，但是你沒說，只是用請假的方式告訴我?！?/p>

高山這么想，其實我很理解。因為這幾乎重現(xiàn)了他曾經(jīng)的職場經(jīng)歷，無論別人怎樣做，都很容易讓他解讀為“不喜歡、討厭、排斥”等等的態(tài)度，這是他的想象，但卻也容易變成現(xiàn)實。因為當一個人覺得別人是討厭自己的，自然也會討厭對方。那么對方就會被“拉進”這個場里做實這個想象。而關(guān)鍵點在于，他是不會和別人主動談起這個想象，進而驗證或者推翻它。而是完全放在心里，將它一點點演變成現(xiàn)實。

而這也是咨詢之所以起到作用的緣故。因為當這個場是開放而安全的，當我們能夠和彼此坦然相對時，高山就會將頭腦中的想象試著拿出來告訴我，和我討論，也就有機會讓這種理解得到澄清。

于是我對他說：“我很高興你能告訴我這件事，讓我知道你的感覺。也許你覺得我就是因為討厭你才故意請假的?！?/p>

他長出了一口氣說：“是的。但是現(xiàn)在說出來，好像又不是這樣了。至少當你能跟我談這個，我就覺得不是真的，因為你要是真的討厭我是根本不會談的。”

我說：“是的。也許在你的感覺里，那種被人討厭的狀況是熟悉的，但被人喜歡的感覺卻是陌生的。所以你也不相信我并不討厭你?！?/p>

他有些不好意思地笑了，說：“確實，我沒有這種體驗?！?/p>

他的笑容很放松，讓我們的咨詢氛圍再次變得輕松起來。之后我們的關(guān)系比之前更堅固了，因為信任在懷疑被解除之后，往往就會更進一層。而當關(guān)系變得更加牢固，自然我們也就有機會去澄清更多的“誤解”，將投射還原，那么治療就會得到進展，而高山看待這個世界和他人的視角就會因此發(fā)生改變。

對偏執(zhí)型人格的治療，在此只是冰山一角。因為一個人形成某種模式會用多年的時間，去調(diào)整自然也不會短。所以不夸張地說，類似的“敵意”場景會在咨詢室里上演無數(shù)次，而這對咨詢師和來訪者都將是巨大的考驗。但值得欣慰的是，當我們在這樣的一段時間和空間中共同努力去完成這個考驗，一個人的人生就有機會被重啟，這，就是最大的收獲。