苗宗娥

【摘要】目的 對心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在心內(nèi)科重癥患者管理中的對護(hù)理質(zhì)量的影響進(jìn)行調(diào)查。方法 選擇80例自愿參與調(diào)查的心血管內(nèi)科重癥患者為研究對象，所有患者均在隨機(jī)分組下分為管理組、對照組，各40例。管理組在對照組的基礎(chǔ)上予以心理護(hù)理干預(yù)，對患者護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果 管理組患者護(hù)理后焦慮評分為（8.2±1.1）分、抑郁評分為（6.5±1.3）分，均低于對照組，P<0.05。管理組患者護(hù)理滿意度為92.5 %，對照組為80.0 %，P<0.05。結(jié)論 心理護(hù)理干預(yù)能夠提升心血管內(nèi)科重癥患者護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;心血管內(nèi)科;重癥患者;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.12..02

心血管內(nèi)科重癥患者病情危重，患者多存在多種重癥疾病，包括心絞痛、心力衰竭等等，患者疼痛劇烈，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難表現(xiàn)，若病情嚴(yán)重則會導(dǎo)致患者其他器官受損，嚴(yán)重威脅患者生命安全[1]?；颊哂捎跒l死感強(qiáng)烈會出現(xiàn)不良的心理狀態(tài)，進(jìn)一步威脅患者生命安全，因此，加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)十分重要，本次研究將針對心理護(hù)理干預(yù)的影響進(jìn)行調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇80例自愿參與調(diào)查的心血管內(nèi)科重癥患者為研究對象，本次研究時(shí)間從2018年5月開始～2019年5月結(jié)束。所有患者均為自愿參與調(diào)查人員;患者無認(rèn)知障礙;患者既往無精神疾病;患者既往無身體殘疾。

管理組患者年齡平均（62.3±5.7）歲，男性患者19例，女性患者21例，心絞痛患者24例、心力衰竭患者16例。

對照組患者年齡平均（62.8±5.6）歲，男性患者20例，女性患者20例，心絞痛患者23例、心力衰竭患者17例。

1.2 一般方法

對照組：患者入院后詳細(xì)記錄患者病情、一般資料，協(xié)助患者完成檢查，告知患者治療中注意事項(xiàng)，監(jiān)測患者病情變化，遵醫(yī)囑開展護(hù)理干預(yù)。

管理組：患者入院后護(hù)理人員要主動(dòng)與患者溝通，給予患者尊重和關(guān)心，拉近與患者之間的距離，為日后治療管理打下良好的基礎(chǔ)。針對危重患者會出現(xiàn)的瀕死感、治療信心下降、焦慮、煩躁等情緒進(jìn)行觀察，評估患者不良情緒，予以患者相應(yīng)的疏導(dǎo)幫助患者堅(jiān)定治療信心，提升患者治療依從性[2]。護(hù)理人員可多與患者溝通，給予患者更多的情感支持，讓患者能夠保持樂觀的心態(tài)面對治療。可讓治療效果理想的病友現(xiàn)身說法，幫助患者提升治療信心[3]。

為患者提供舒適的休息環(huán)境，可讓患者在遵守院內(nèi)病房管理?xiàng)l例的基礎(chǔ)上簡單布置房間，例如擺放綠植、擺放親屬相冊等，為患者營造家庭式氛圍，幫助患者放松情緒。在患者休息過程中保持安靜，減少操作噪音，讓患者能夠安靜休息[4-5]。根據(jù)患者治療時(shí)間安排為患者制定訪視計(jì)劃，避免過度探視影響患者治療。叮囑患者家屬多關(guān)心、陪伴、鼓勵(lì)患者，提升患者治療信心，減輕患者負(fù)擔(dān)，保持輕松、樂觀的態(tài)度。

針對患者需求為患者提供健康指導(dǎo)，幫助患者了解疾病誘因、治療過程中注意事項(xiàng)、飲食管理、用藥等內(nèi)容，讓患者能夠消除疑慮，同時(shí)糾正患者不良的行為習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

采用漢密爾頓抑郁量表、焦慮量表評估患者焦慮、抑郁情緒，比較患者護(hù)理滿意度。抑郁量表評估超過7分視為具有抑郁，分?jǐn)?shù)與抑郁成正比;焦慮量表評估超過8分視為具有焦慮表現(xiàn)，分?jǐn)?shù)與焦慮程度成正比;護(hù)理滿意度采用我院自制調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，分為滿意、一般、不滿意三個(gè)指標(biāo)，滿意度=滿意比例。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

文中數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件處理，t、x2視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

情緒評估：管理組患者護(hù)理后焦慮評分為（8.2±1.1）分、抑郁評分為（6.5±1.3）分，均低于對照組，P<0.05，詳見下表。

3 討 論

心內(nèi)科患者病情危重，患者的情緒不僅影響患者治療也會影響患者生活質(zhì)量，加強(qiáng)患者情緒管理非常有必要。心理護(hù)理干預(yù)不僅能夠?qū)χ苯訉颊咔榫w進(jìn)行管理，同時(shí)也能夠從側(cè)面對患者情緒進(jìn)行管理，包括環(huán)境、疾病相關(guān)知識等等，全面改善患者不良情緒。管理組患者經(jīng)過護(hù)理后焦慮、抑郁情緒得到改善，患者對護(hù)理管理的滿意度更高，證明開展心理護(hù)理干預(yù)有利于糾正患者不良的心理狀況，干預(yù)效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 盧雙枝，許露.心理護(hù)理干預(yù)對心血管內(nèi)科重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（21）：86.

[2] 尹郭薇.心理護(hù)理干預(yù)對心血管內(nèi)科重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（25）：105+108.

[3] 尹艷華.心理護(hù)理干預(yù)對心內(nèi)科重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響分析[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版）， 2018（21）：82-84.