胡朋章 王立彬 王立強(qiáng)

【摘要】目的 探究用于治療腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折采取經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）的應(yīng)用。方法 選取100例我院2018年7月～2019年7月收治的腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折患者，隨機(jī)分為對照組和實驗組，每組50人。對照組僅做常規(guī)處理操作，實驗組在常規(guī)處理的基礎(chǔ)上采取皮椎體成形術(shù)治療。對比觀察兩組相關(guān)臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)。結(jié)果 實驗組治療有效率96.0%明顯優(yōu)于對照組40.0%;實驗組患者椎體高度和Cobb角與對照組相比得到明顯糾正;對照組視覺模擬疼痛評分（VAS）高于實驗組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 實施經(jīng)皮椎體成形術(shù)能夠有效改善腰椎骨質(zhì)性壓縮性骨折情況，且減輕患者的疼痛，具有較高的有效率。

【關(guān)鍵詞】皮椎體成形術(shù);腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折;臨床療效

【中圖分類號】R683 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.12..01

本研究通過選取100例我院收治的VCF折患者，分成對照組和實驗組，對照組做常規(guī)骨折處理（藥物+運動），實驗組采取PVP療法，兩組對比以探討實施PVP在治療腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折中的臨床治療效果，具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取100例我院2018年7月～2019年7月收治的VCF患者，其中男69例，女31例。隨機(jī)分為對照組和實驗組，每組50人。年齡60-80歲，平均年齡（72.64±1.36）歲，均已被確診為腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折，兩組一般資料比較無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者施以一般操作處理，包括查體、影像學(xué)檢查和骨折常規(guī)處理（藥物+運動）等。

1.2.2 實驗組

實驗組在對照組常規(guī)操作處理的基礎(chǔ)上實施經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組患者椎體高度和Cobb角、總有效率與視覺模擬疼痛評分（VAS）。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

療效評價標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：患者骨折得到完全糾正，且疼痛癥狀完全消失。②顯效：患者骨折部分糾正，且疼痛癥狀明顯緩解，無需服用止痛劑。③無效：患者骨折未得到糾正，疼痛癥狀無改善，需服用強(qiáng)止痛劑止痛[1]?；颊叩奶弁丛u價采用VAS評分法，評分高低與疼痛程度正相關(guān)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)分析處理，計量資料用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料用（%）表示，采用卡方x2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組與對照組相比：實驗組患者的椎體高度和Cobb角改善程度明顯優(yōu)于對照組;實驗組VAS疼痛評分低于對照組;實驗組治療總有效率96.0%（總有效48例=痊愈19例+顯效29例）高于對照組總有效率40.0%（總有效20例=痊愈8例+顯效12例），兩組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討 論

骨質(zhì)疏松性骨折在老年人中為一常見病。臨床上采用PVP治療骨質(zhì)疏松性骨折具有較好的治療效果。本研究旨在探討骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折實施PVP的臨床療效，回顧性分析我院近一年收治的100例骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折。設(shè)置成對照組和實驗組，對照組僅做常規(guī)處理，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上行PVP治療，對比觀察兩組患者椎體高度、Cobb角、VAS評分和總有效率。結(jié)果表明：實驗組椎體高度、Cobb角與對照組相比，得到了明顯糾正，其原因可能在于PVP在影像學(xué)透視下，可清楚觀察到患者傷椎情況，從而便于臨床醫(yī)生采取針對性治療方案，除此之外，PVP定位準(zhǔn)確，給切口位置的確定增加了便利，利于糾正傷椎高度[2]?；颊叩腣AS疼痛評分表明：對照組VAS評分（8.53±1.86）明顯高于實驗組（2.15±1.02），其原因可能在于有準(zhǔn)確定位的優(yōu)勢，手術(shù)切口范圍較小，臨床醫(yī)生操作便利，使手術(shù)停留時間縮短，因此能夠較快糾正改善患者骨折情況，在一定程度上減輕了患者的疼痛感。結(jié)果還顯示，實施PVP治療的實驗組治療總有效率96.0%明顯優(yōu)于對照組有效率40.0%。總的來看，PVP對于骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折患者能夠較好的糾正其椎體高度和Cobb角，減輕患者的疼痛感，具有較高的治療有效率。由于本實驗探究樣本例數(shù)有限以及與實驗研究無關(guān)因素的干擾作用，并未考慮實施PVP治療腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折可能存在的并發(fā)癥情況，還需進(jìn)一步研究探索。

4 總 結(jié)

腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折患者行經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療，能夠明顯改善糾正患者骨折情況，并且能夠減輕疼痛，具有較高治療的有效率，具有臨床參考應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾超宇，李錦潤，肖勝捷，等.單純胸腰椎壓縮性骨折不同方法保守治療的對比研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2016，10（36）：126-128.