文/楊佼佼 劉杰雄
他是德國最好的婦瘤、乳腺及婦科內分泌專家之一,在德國和國際上享有盛譽;他是一位風趣、樂于助人、言談中總閃現(xiàn)著哲學光芒的慈愛的老人。他就是許多曾去德國維爾茨堡大學阿莎芬堡醫(yī)院學習的中國醫(yī)生對亞歷山大·托比亞斯·塔希曼教授的評價,大家很喜歡叫他老塔。
塔希曼教授很喜歡去他那里學習的中國醫(yī)生,也非常喜歡中國。由于受邀講學的關系,他多年前曾幾次到訪過中國。在他眼里,中國既熱鬧、朝氣蓬勃,似乎又帶著一絲神秘色彩和一種獨特韻味,與寂靜略顯古板的德國很不一樣。大家都知道塔希曼教授有一個“怪癖”,喜歡到處是叫賣聲的中國半露天菜市場。每次學術活動結束,他常常饒有興致地要醫(yī)生帶他去逛逛,和小商販們大眼瞪小眼地笑著比畫著交流??吹絼偝鲥伒母恻c,也會買上一點和夫人一起站在那里吃,像是在細細品味著濃郁的生活氣息。
塔希曼教授家里至今還擺放著一件清朝時期的小工藝品,是他的爺爺在清朝末年來中國旅游考察時在北京街邊買的。他笑著說,算起來他的家族和中國的淵源也有將近百年的歷史了。他出生在法蘭克福一個非常富有的家族,著名的法蘭克福鐵橋就是家里捐建的。1873年家族成立的德固賽特種化工企業(yè),如今已經(jīng)是年營業(yè)額約110億歐元的全球領先的大型跨國集團。早在民國初年,就在上海設立了辦事處,如今在中國也有著多家生產(chǎn)企業(yè)。不過,他對冶金、化工和經(jīng)濟事務沒有興趣,成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,治病救人才是他的理想。年輕時,也因此拒絕了家族希望他未來接手從事家族事業(yè)的要求。否則,他現(xiàn)在可能會以一個企業(yè)家的身份經(jīng)常往來中國。生活有時讓人感覺很奇妙!
2016年塔希曼教授已屆退休,開始憧憬即將到來的輕松、愜意的田園生活。家里莊園的面積大約9.7公頃,有森林、草甸和湖泊。本打算退休后過上放馬牧羊的快樂農(nóng)夫生活,但夏初時,他在醫(yī)院里迎來了一行中國客人。
在德中科技交流基金會的安排下,時任四川省衛(wèi)計委主任沈驥一行在德國期間調研考察了幾家在各專業(yè)領域具有代表性的德國醫(yī)院,其中之一就是德國維爾茨堡大學阿莎芬堡醫(yī)院國家級乳腺中心、婦瘤中心。由于塔希曼教授曾去四川省包括西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院等幾家醫(yī)院講學、做過技術指導的緣故,雙方的會談甚為融洽。
沈驥主任代表四川省衛(wèi)計委真誠地邀請塔希曼教授退休后能來四川瀘州長期工作,前期幾次在西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院的技術指導可以當作是預熱,是很好的基礎,省衛(wèi)生主管機關一定會給予大力支持。希望塔希曼教授不僅帶來先進的技術,還能幫助我們按照德國的標準和質控打造出國際高水平婦女疾病中心,帶出一支技術、理念和作風過硬的隊伍,并不斷傳承。西南醫(yī)科大學是四川省屬高等院校,其附屬醫(yī)院為四川省衛(wèi)健委直屬的三甲綜合醫(yī)院,服務于川渝滇黔四省市接合區(qū)域近4000萬群眾,具有重要地位。
彼時,塔希曼教授已經(jīng)拒絕過阿塞拜疆等富有產(chǎn)油國的高薪聘請,但中國四川省衛(wèi)計委的邀請卻讓他動搖了,心里起了波瀾。畢竟,心中依然有著深深的醫(yī)學人文情懷,往事仍歷歷在目。他早年曾幫助希臘建立了國家婦女疾病治療體系,被希臘特哈克大學授予了名譽博士;幫助斯里蘭卡共和國建立國家婦女疾病治療體系,培養(yǎng)了眾多高級醫(yī)學人才;曾數(shù)次赴中國多個省市講學,對中國醫(yī)學狀況也有著深刻的了解。相比一些富國的少數(shù)富有的病人來說,中國西部地區(qū)的大量低收入患者更需要他。即將在中國做的工作,不僅是教授技術,更是要作出邁向高標準醫(yī)療的變革,進而帶出一支大學附屬醫(yī)院的醫(yī)療隊伍,通過他們教育影響一代代的年輕醫(yī)科大學生,讓眾多的患者受益。因為中國的人口數(shù)量巨大,自己的一份辛苦,值得!這讓他有了一種使命感。
亞歷山大·托比亞斯·塔希曼,德國籍,著名婦女疾病專家,德國哥廷根大學終身教授?,F(xiàn)任四川省婦科及乳腺疾病中心執(zhí)行主任(全面負責醫(yī)教研)。曾任德國國家乳腺臨床治療中心—維爾茨堡大學阿莎芬堡醫(yī)院婦產(chǎn)科主任,德國婦產(chǎn)科醫(yī)院主任協(xié)會主席。1986年獲德國婦產(chǎn)科協(xié)會“歐加農(nóng)獎”,1987年獲德國醫(yī)學協(xié)會“羅馬獎”,2001年獲德國婦科協(xié)會“學術教育獎”,2018年獲四川省人民政府“天府友誼獎”,2019年獲中國政府友誼獎。
但在中國長期工作,依然是個艱難的決定。塔希曼教授的妻子是20世紀70年代歐洲著名影星,婚后息影。兩人始終相伴,長時間沒有他在身邊的生活,對妻子而言是無法想象的。不過,妻子非常善解人意,最終同意并支持了丈夫的想法。
2017年1月,塔希曼教授與西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院正式簽約,開啟了三年來的“雙城記”生活,每個月他都會從法蘭克?;?3個小時搭飛機到成都,再乘坐4個小時的汽車到達地處云貴川交界處的瀘州工作半個月。他將自己40多年的臨床生涯中所積累的關于保乳手術、乳房重建和婦科腫瘤等相關技術經(jīng)驗和理念、學術成果以及德國的標準診療流程、質控體系毫無保留地帶給了西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院。
塔希曼教授來到瀘州,第一個工作重點就放在了乳腺癌的治療上。
為了延長生存期,乳腺癌患者一定要做乳房全切嗎?過往許多醫(yī)生、患者都這樣認為,德國早期也是如此,似乎只有乳房全切才算治療徹底。在生存和生活質量兩者間,艱難地選擇了前者。
2019年9月,塔希曼教授和他的夫人在北京參加中國政府友誼獎頒獎儀式,圖為他們在友誼賓館大廳的合影
但事實恰恰相反,多數(shù)情況是不需要的。塔希曼教授說,把治療徹底與全切畫上等號,是一種長期以來的錯誤認識。國際醫(yī)學界已經(jīng)證明保乳手術與全切患者的生存期是一樣的。因此,近十幾年來,歐美發(fā)達國家普遍采用乳腺癌保乳的治療方式。保留乳房的意義不言而喻,避免胸部殘疾給女性帶來的較大精神創(chuàng)傷,讓未來的生活更自信、更舒適,同時乳房內的脂肪也是女性絕經(jīng)后產(chǎn)生雌激素的主要來源。
德國的保乳手術率已經(jīng)達到80%以上,而中國平均保乳手術治療率不及10%,還有很大的提升空間,推廣保乳手術無疑是非常有意義的。這包含兩方面的工作,既要讓患者理解,又要讓醫(yī)生掌握保乳手術技術。
塔希曼教授讓人如沐春風般地為乳腺癌患者和家屬釋清疑慮,消除恐懼。只要遇到了適合保乳卻又因為觀念問題拒絕該手術的患者,塔希曼教授就會親自披掛上陣,由科室里年輕醫(yī)生做翻譯,甚至還從德國帶回了很多保乳手術相關的宣傳手冊,翻譯后親手送給每一名患者。同時,他也通過電視、媒體等多種形式向女性群體普及乳腺疾病知識以及保乳的重要性,對西南地區(qū)患者產(chǎn)生了深遠影響,接受乳腺癌保乳治療的患者漸漸增多。
什么是最好的臨床結果?顯然,是讓病人以最小的身體功能損失來達到治療目的,但這并不容易。要做好乳腺癌保乳手術,首先就要有極深厚的解剖學功底,才能在面對各種復雜情況下,既徹底切除腫瘤又盡可能多地保留正常組織。初期,塔希曼教授參與制定每一個疑難病例的手術方案,并主刀示范。一開始,大家都有點蒙,因為塔希曼教授采用的各種手法和多年來常見的手術方法大相徑庭。而且,幾乎從來不用電刀、單極或雙極電凝這些輔助工具,只用刀、剪。大家看著時常出現(xiàn)的某根小血管被剪斷,小股血噴出,驚得眼角直跳。但隨著塔希曼教授的深入講解,以及一個個案例的積累,大家逐漸體會到了手術的精髓和對病人的益處。只用刀、剪看起來既復雜又麻煩耗時,似乎出血還會多一點,卻能給病人帶來好的預后、術后組織生長,避免產(chǎn)生長期的各種隱痛或不適,而術中多出的一點血并不會對身體有什么影響??焖俚妮o助工具,如電刀、電凝等,雖然減輕了醫(yī)生的負擔,手術可以更便捷、出血少,但代價卻是部分組織壞死,在乳腺癌的許多手術中使用還是弊大于利。
不得不說,德國不愧為西醫(yī)的鼻祖,諸多細節(jié)深刻體現(xiàn)出了德國醫(yī)學的底蘊,即便通常由住院醫(yī)師做的最后一步縫合,塔希曼教授也親自示范了六種縫合手法,其中一種縫合方法甚至可以讓痕跡在半年內消失,令人驚嘆!很多醫(yī)生都不了解這些縫合方法,也從沒引起過重視。但好的縫合卻可以讓病人在今后的生活中更自如,無不適感且更美觀。醫(yī)療質量來自每個細節(jié)的完美。
塔希曼教授說,從一個乳腺癌細胞發(fā)展至目前科學手段能夠檢測出的乳腺癌,大約需要5—7年,可以說乳腺癌的生長進程是非常緩慢的,而且它是一種全身性的疾病。沒有患者最終的死因會在乳腺上,這與肝癌、結腸癌、腦癌等其他許多癌癥有很大區(qū)別。所以,一名優(yōu)秀的乳腺外科醫(yī)生必須同時是一名婦科內分泌專家,否則非常不利于作出正確的醫(yī)療決策。如果分科過細,乳腺外科醫(yī)生知識面較窄就會是很大問題。此外,腫瘤多學科聯(lián)合會診(MDT)制度對乳腺癌的治療有著特別重要的意義,這也是他一到來,立即建立MDT制度,而且要求卓有成效執(zhí)行的原因。他說:“由于醫(yī)院是大學附屬醫(yī)院,承擔著西南醫(yī)科大學的教學任務,向學生傳播正確的理念和技術是極為重要的,未來他們走上全國各地工作崗位時才能出色地完成工作,真正造福患者。”
塔希曼教授帶給我們的是全方位的改進,不僅有高超的技術,還有國際頂尖專家的醫(yī)療理念和思想,以及做好工作必要的機制。這也給我們一些啟示,在攀登醫(yī)學高峰的道路上,腳步不能虛浮。高科技不一定都是令人遐想、目眩神迷的東西。有時,它可能根植于扎實的解剖學基礎,完美的細節(jié)處理,淵博雄厚的專業(yè)知識加之善于思考,自然能夠化腐朽為神奇。
院領導班子對塔希曼教授的工作高度認可并充分授權。院長杜一華說:“院里在人、財、物和政策上給予全力支持,希望在塔希曼教授的帶領下,四川省婦科及乳腺疾病治療中心能達到婦女疾病國際一流水準。只要對病人有利、對發(fā)展有利,就可以作出改革,即便由此可能導致醫(yī)護人員收入減少,院里也將給予適當貼補?!?/p>
經(jīng)過三年的努力,西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院乳腺外科的保乳率已由2016年的不足3%提升至2019年的35%,達到全國領先水平。并且建立起以MDT制度為核心的國際規(guī)范化診療和質量管理體系。逐步掌握了德國外科標準的各項保乳手術技術,以及背闊肌皮瓣移植、腹直肌皮瓣移植等大型復雜手術要領。塔希曼教授不僅幫助西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院提升保乳率,也向省內其他醫(yī)院以及外省醫(yī)院講授保乳手術技術,在中國大力推廣。
這里也要重點提到一個有趣又可能帶來革命性改變的科研課題,就是塔希曼教授與Wieland教授(受聘于西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院)在德國共同首創(chuàng)、由塔希曼教授引入西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院做進一步研究、針對C19類固醇對于乳腺癌細胞的作用,使用甾體芳香酶抑制劑和(或)它們的代謝物進行乳腺癌局部治療的科研課題。目前該科研課題已取得重大進展,用一種膏劑涂抹于患者乳房,數(shù)周即可使乳腺癌縮小70%—80%,為乳腺癌手術創(chuàng)造極佳條件,且未發(fā)現(xiàn)毒副作用。這個膏劑已幾近完成臨床I期,即將直接進入臨床III期。實驗效果與預期完全一致,相信一旦完成臨床III期實驗,加上進行功效擴展研究,未來作為抗乳腺癌藥物(二類新藥)進入市場,將為乳腺癌治療帶來革命性的改變。
在乳腺外科的工作逐漸踏上正軌后,塔希曼教授卻并沒有松懈,開始將目光投向了另一個他付出了畢生精力的專業(yè)領域——婦科。和乳腺外科不同,婦科所覆蓋的專業(yè)范圍更大也更為復雜,想要在川南實現(xiàn)德國國家標準的婦科臨床診療水平是個更為艱難的挑戰(zhàn)。而這次,他的目標是婦科惡性腫瘤的“頭號殺手”卵巢癌。
不同于其他婦科癌癥,由于缺乏有效的早期診斷方法,70%左右的卵巢癌患者發(fā)現(xiàn)時已是晚期,死亡率高居婦科癌癥首位。規(guī)范的治療方法對卵巢癌患者生存期的長短和生活質量至關重要。在我國,卵巢癌規(guī)范手術總體水平與歐美國家尚存在差距。對于NCCN指南(美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡每年發(fā)布的各種惡性腫瘤臨床實踐指南)中早期卵巢癌的全面分期手術要求執(zhí)行度低,使早期卵巢癌分期不準確而導致錯誤估計預后和錯誤選擇治療,相當一部分病人要么治療不足,要么過度治療。而晚期卵巢癌初次腫瘤細胞減滅術滿意率低,近年來,晚期卵巢癌的初次腫瘤細胞減滅術的滿意率多數(shù)報道在45.5%—62.5%(滿意的腫瘤細胞減滅術是指腫瘤切除達到了R0和R1級別,R0為肉眼無殘留,R1為殘余腫瘤小于1厘米)。
要知道,初次手術至關重要。凡初次手術達到滿意的腫瘤細胞減滅術或大塊切除術者,5年生存率可達50%,而不滿意的腫瘤細胞減滅術則低于10%。初次手術是指沒有做過新輔助化療,直接進行的手術。但遺憾的是,由于技術水平的原因,我們很多醫(yī)院寬松地采用了新輔助化療這一本該是不得已而為之的手段,來降低手術難度,提高手術的滿意率。但由于術前先進行了化療,會使部分癌瘤縮小到肉眼不可見,導致該切未切,術后易復發(fā)且常常出現(xiàn)更高的耐藥發(fā)生率,延長患者總體治療時間,造成患者生活質量下降。所以,新輔助化療后進行的初始間歇性腫瘤細胞減滅術與真正的初次手術不可同日而語。在塔希曼教授看來,一個優(yōu)秀的婦科腫瘤中心晚期卵巢癌初次腫瘤細胞減滅術的滿意率至少應為90%,大多數(shù)病例不需要新輔助就完全有辦法直接把手術做下來。滿意率不能有任何水分。
當然,做到這一點并不容易。合理的術式非常重要,可以讓許多看似不可能的手術成為可能!這次,塔希曼教授推廣的是德國經(jīng)典的“卷地毯術式”。這是一種經(jīng)腹膜外入路,將種植轉移灶所在的盆腔腹膜整塊切除,由于最后的收尾動作很像在卷地毯,因此,也被稱為“卷地毯術式”。卵巢癌的生物學特性為卷地毯手術提供了條件。可以說,“卷地毯術式”是國際公認的治療卵巢癌最科學有效的術式,因為它可以真正確保廣泛轉移卵巢癌的徹底切除,同時又能降低復雜卵巢癌的手術難度,是一個非常經(jīng)典的術式。該術式起源于德國,在歐美國家普遍采用,已有30多年的歷史。而在我國剛剛起步,亟待推廣。
兩年來,大家充分領略到這個術式的強悍和德國頂尖專家爐火純青的手術造詣??梢哉f,塔希曼教授一次次帶給了病人和醫(yī)生難以置信的驚喜。在西南醫(yī)科大學,塔希曼教授有一個經(jīng)典語錄:“不可能?是不可能的。”(Impossible? It’s impossible.)每當討論治療方案,大家都認為某個病例癌瘤的分布比較復雜,位置不好,不上新輔助肯定手術做不下來時,塔希曼教授總是笑著搖搖頭說:“不可能?是不可能的?!比欢看?,伴隨著大家的半信半疑,有時又膽戰(zhàn)心驚中,塔希曼教授把手術成功做了下來。
無論是極高難的卵巢癌且“冰凍骨盆”,還是許多其他的疑難復雜卵巢癌病例全部做到了R0級別的理想減滅。甚至,一例腫瘤侵犯腹腔干的高危病例,依然做到了理想減滅。手術每一步都觸目驚心!一旦發(fā)生損傷,并發(fā)癥嚴重。最可怕的是腫瘤侵犯腹腔干,分離過程中舉步維艱,一旦發(fā)生損傷,極有可能發(fā)生致死性大出血,中途甚至一度以為手術可能會終止??评锏尼t(yī)生們說,塔希曼教授采用的從恥骨聯(lián)合位置至劍突的大切口腫瘤細胞減滅數(shù)加術后化療(術前不化療),由于做到了真正的大范圍手術清掃,最優(yōu)級別地清除腫瘤,可以極大地提高患者的生存期。但這對手術醫(yī)生的技術水平要求非常高,目前國內可以做到這個手術級別的醫(yī)生屈指可數(shù)。
這種大切口的卵巢癌手術方法與國內大多數(shù)醫(yī)院采用的小切口、腹膜內入路術式大相徑庭,因此,最初來自患者和其他相關科室醫(yī)生的懷疑甚至抵觸自然是可以預見的,似乎引進的是一種“很落后”的大創(chuàng)面手術方法。對此,塔希曼教授從NCCN指南對于早期卵巢癌的全面分期手術要求,晚期卵巢癌初次腫瘤細胞減滅術滿意率的意義、治療原則等各個方面作出了悉心講解,強調規(guī)范治療的重要性,條分縷析。如果可以達到治療要求,微創(chuàng)自然是首選;若不能,則所謂的“微創(chuàng)”不僅無益而且有害。卵巢癌的這種大切口手術方法是經(jīng)過大量臨床研究所達成的共識,也是當前國際婦科學界公認的有效手段,可以最大限度地提升患者的長期存活率。
當一個個接受開腹手術的卵巢癌患者術后轉進重癥監(jiān)護室,當天就開始喝水,第二天開始自主進食,第三天轉回普通病房,腫瘤標記物出現(xiàn)斷崖式下跌,病人很快就康復出院時,醫(yī)護人員和病患家屬對這個外國人“老塔”的感覺都在悄然變化著,由最初的質疑漸漸化為強烈的信任。四川省婦科及乳腺疾病治療中心的名聲也越傳越遠,不僅是周邊地區(qū)廣東和福建,甚至黑龍江、新疆、青海、山東、上海和北京等省市的患者也慕名而來,不少在各大醫(yī)院已經(jīng)被判處“死刑”的患者卻在川南、在這位德國老人身上重拾生的希望。塔希曼教授的醫(yī)療案例和教學,更是影響了西南醫(yī)科大學的一代代醫(yī)科學生。
在每個手術日的當晚,塔希曼教授都會獨自一人前往重癥監(jiān)護室看望剛接受了手術的患者,他會親切地握住患者的手,用生疏的中文向患者致以自己最誠摯的問候和祝福。當重癥監(jiān)護室的醫(yī)務人員問他為什么會風雨無阻堅持在深夜來病房探望病人時,塔希曼教授說:“手術日當天親自看望自己的病人是我從醫(yī)40余年的習慣,我想讓患者知道他們的健康就是我最記掛的事情,在四川、在西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院我也會繼續(xù)把這個習慣堅持下去?!?/p>
經(jīng)過幾十年的發(fā)展,中國在醫(yī)療環(huán)境、技術上有了很大提高,已經(jīng)可以滿足基本醫(yī)療服務,但在醫(yī)療質量上與發(fā)達國家仍有差距。塔希曼教授說,我在西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院正式工作已有三年,目前是四川省婦科及乳腺疾病治療中心執(zhí)行主任,全面負責中心的臨床和科研。也曾多次受邀去中國其他省市的大學附屬醫(yī)院、省級和市級醫(yī)院指導手術、講學,所以對中國的醫(yī)療現(xiàn)狀有著比較深入的了解。從一位外國專家的視角來看中國的醫(yī)療,我認為技術的提升或許還在其次,醫(yī)療最需要解決的應該是SOP(標準化操作程序)和質控,這是諸多問題的深層次根源。德國醫(yī)療體系的標準化已有數(shù)十年的歷史,非常成熟有效,對于給民眾提供高質量的醫(yī)療服務發(fā)揮了巨大的作用。
有許多中國醫(yī)生曾去德國各大醫(yī)院學習,其中一個現(xiàn)象令人印象深刻。在德國的各個醫(yī)院,你會看到,同一個手術的所有步驟都是一樣的,似乎不會有哪位德國醫(yī)生敢跳過其中的某一步。一些中國醫(yī)生看得都心急,恨不得自己代替對方上臺。但也有部分中國醫(yī)生冷靜地品味、思考著看到的一切。德國醫(yī)療高度發(fā)達,質量上乘,醫(yī)學水平居世界前列,很多事情是自有其道理的,不能只看表面。
就拿這種刻板的標準化來說,它就至少有三大好處。一是每個病種的治療步驟都是由國家臨床各專業(yè)委員會資深的、技術水平最高的專家共同制定的,因此它必然最安全可靠。不同的醫(yī)生可以快慢不同,細膩程度有區(qū)別,但每一個步驟絕不允許省略,即便你水平再高超。這樣就保證了對某種疾病的治療從全國總體來說,質量基本可靠、穩(wěn)定。二是對教學極為有利,因為有了標準化,無論是科室主任還是高年資醫(yī)師在帶教下級醫(yī)師時,都有據(jù)可循,教學非常方便。哪個人帶教都知道該教什么,學生學到了哪一步,考核也有了相對明確的標準。三是標準化給國家醫(yī)療體系的質量監(jiān)督提供了基礎。不同于工業(yè)、農(nóng)業(yè)等產(chǎn)品的質量檢測,醫(yī)療是非常特殊的行業(yè),質量監(jiān)督是很難的。如何有效地杜絕診療過程不規(guī)范、資源嚴重浪費和各種原因導致的不遵循醫(yī)療指南的治療行為,節(jié)約全社會資金,讓患者滿意有非常重大的意義。
如果沒有標準化,一些醫(yī)生靠個人天賦,靠自學能力也可以脫穎而出,甚至成為頂尖水平的醫(yī)生。但是德國通過標準化機制,可以培養(yǎng)大量的優(yōu)秀醫(yī)生,成為國家醫(yī)療質量的中堅力量。
2019年11月,老塔參加完中國政府友誼獎頒獎儀式后,就如何建立有效的醫(yī)療質量監(jiān)控體系,大幅且合理地節(jié)約醫(yī)療費用,提高醫(yī)療質量這個議題,給科技部(國家外國專家局)呈遞了德語和中文的建言。
塔希曼教授探望術后患者
科技部、四川省科技廳(省外國專家局)和省衛(wèi)健委都給予了大力支持。省衛(wèi)健委批準成立了“四川省婦科及乳腺疾病治療中心”,由塔希曼教授牽頭的“中德醫(yī)療改革合作—四川省婦科及乳腺疾病治療中心”“乳腺癌保乳手術的應用及推廣”“卵巢癌的單病種管理”等得到科技部和四川省科技廳的大力支持。塔希曼教授說,在嘗試標準化和質控改革的過程中,醫(yī)院的領導和中心的同事們都付出了大量心血和努力,也作出了很大犧牲。如今,臨床技術的標準化和質控的理念已經(jīng)逐漸深入所有醫(yī)護人員的心中。
為表彰塔希曼教授在解決國內醫(yī)療與發(fā)達國家在規(guī)范化、標準化和質控的巨大差距,以及技術革新和科研創(chuàng)新等方面為中國醫(yī)療事業(yè)作出的卓越貢獻,塔希曼教授榮獲2019年度中國政府友誼獎。2019年9月29日塔希曼教授和夫人一起在人民大會堂參加了劉鶴副總理主持的頒獎儀式,李克強總理到場與獲獎外國專家親切握手并發(fā)表了講話。夫妻兩人一起感受了這至高的榮譽時刻,并受邀觀禮中華人民共和國成立70周年天安門閱兵式。
德國“老塔”從德國阿沙芬堡到中國瀘州的雙城記故事每個月都在上演,今后還會有更多精彩。最后,我們想借用狄更斯《雙城記》的一段話送給那些不幸罹患卵巢癌、乳腺癌等各種女性重大疾病的患者,也送給塔希曼教授和他的中國同事們:“不要著急,最好的總會在最不經(jīng)意的時候出現(xiàn)??v使傷心,也不要愁眉不展,因為你不知道誰會愛上你的笑容。對于世界而言,你是一個人,而對于某個人,你是她的整個世界?!?/p>