黃海棠（96603部隊(duì)醫(yī)院消化內(nèi)分泌免疫科 懷化 418000）

在臨床常見慢性疾病中，糖尿病十分常見，以中老年人作為高發(fā)人群，該病通常合并多種并發(fā)癥，以腎病最為常見，糖尿病腎病的發(fā)病，易加重病情，導(dǎo)致預(yù)后受到影響。目前臨床對于該病一般以藥物方式治療，單一治療效果不佳，且對不良反應(yīng)造成影響，導(dǎo)致應(yīng)用受到限制。臨床研究證實(shí)，采用聯(lián)合方式治療，能夠產(chǎn)生較好協(xié)同作用，提高治療安全性[1]。本研究通過分析黃葵膠囊聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療的優(yōu)勢，對其效果進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016—2018年我院收治的70例早期糖尿病腎病患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各35例。觀察組男性20例，女性15例；年齡32～76歲，平均年齡（54.12±1.32）歲。對照組男性21例，女性14例；年齡33～76歲，平均年齡（54.68±1.97）歲。兩組一般資料比較（P＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合早期糖尿病腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；簽署知情同意書；無精神障礙以及語言障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：哺乳期或妊娠期；伴有惡性疾病以及精神障礙類疾病。

1.2 治療方法：對照組實(shí)施羥苯磺酸鈣治療。用法用量為每日3次、每次劑量為0.5 g，均為口服方式。觀察組實(shí)施黃葵膠囊聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療。在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行，黃葵膠囊的用法用量為每日3次，于早中晚分別1次，每次5粒[3]。兩組均治療12周為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察組、對照組各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較，指標(biāo)包含各項(xiàng)臨床指標(biāo)、不良反應(yīng)情況以及治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，行 t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，行 χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組各項(xiàng)臨床指標(biāo)：觀察組治療后BUN（13.21±1.02）mmol/L、Scr（65.41±1.32） μmol/L、TC（1.66±1.02） mmol/L、TG（1.62±0.03）mmol/L、UAER（0.91±0.21）g/24 h 與對照組相比存在顯著差異（P＜0.05）。見表 1。

表1 各項(xiàng)臨床指標(biāo)的對比（±s）

表1 各項(xiàng)臨床指標(biāo)的對比（±s）

組別 時(shí)間 BUN（mmol/L）Scr（μmol/L）TC（mmol/L）TG（mmol/L）UAER（g/24 h）觀察組（n=35）對照組（n=35）治療前治療后治療前治療后17.54±1.32 13.21±1.02 17.55±1.21 15.85±1.67 82.55±1.65 65.41±1.32 82.56±1.54 75.54±1.16 9.25±1.03 1.66±1.02 9.26±1.21 8.96±1.65 2.46±0.03 1.62±0.03 2.45±0.02 2.01±0.32 3.52±1.21 0.91±0.21 3.51±1.54 1.99±0.54

2.2 比較兩組不良反應(yīng)情況：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，P＜0.05。見表 2。

表2 分析不良反應(yīng)情況（n，%）

2.3 比較兩組治療效果：觀察組治療總有效率高于對照組，P<0.05。見表3。

表3 分析治療效果（n，%）

3 討論

糖尿病腎病是糖尿病的常見并發(fā)癥，發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，與長時(shí)間的脂蛋白代謝紊亂、脂質(zhì)代謝紊亂等具有密切關(guān)聯(lián)，從而導(dǎo)致腎臟功能以及結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。目前臨床對于該病的治療一般以常規(guī)治療為主，但治療效果不顯著[4-6]。羥苯磺酸鈣是人體毛細(xì)血管保護(hù)劑，能夠使人體微循環(huán)得到改善，使血小板的聚集因子的產(chǎn)生和抵制得以減少，對血管活性物質(zhì)的作用產(chǎn)生抑制，通過將人體毛細(xì)血管活性物質(zhì)減少，增加毛細(xì)血管的彈性。黃葵膠囊是十分活潑的氧自由基清除劑，能夠?qū)⑷梭w腎小球系膜增厚改善，降低人體血脂，達(dá)到抗血小板聚集的目的。將上述兩種方式聯(lián)合，能夠產(chǎn)生協(xié)同作用[7-10]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組治療后BUN（13.21±1.02）mmol/L、Scr（65.41±1.32）μmol/L、TC（1.66±1.02）mmol/L、TG（1.62±0.03）mmol/L、UAER（0.91±0.21）g/24 h 與對照組相比存在顯著差異（P＜0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，P<0.05。觀察組治療總有效率高于對照組，P<0.05。

綜上所述，早期糖尿病腎病以聯(lián)合方式治療，相比單一治療效果更為顯著，且安全性較高，值得推廣。