穩(wěn)心顆粒在老年慢性肺源性心臟病心律失?；颊叩寞熜?/h1>
2020-06-16 01:42:18陳學(xué)俊
人人健康 2020年9期
陳學(xué)俊
（甘肅省臨夏回族自治州臨夏縣疾病預(yù)防控制中心 731800）
慢性肺源性心臟病也稱肺心病，是肺組織、胸廓或肺動脈血管慢性病變，引發(fā)的肺組織功能異常，血管阻力增加，心室擴張，伴有或不伴有心室衰竭的心臟病[1]。受到自身免疫抑制、感染、電解質(zhì)紊亂等因素影響，慢性肺源性心臟病并發(fā)心律失常的幾率較高，具有較高的致死率[2]。因此，臨床應(yīng)重視慢性肺源性心臟病心律失常的治療。常規(guī)西藥治療可在一定程度上緩解臨床癥狀，但用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率較高，臨床應(yīng)用有一定局限性。本文研究穩(wěn)心顆粒在老年慢性肺源性心臟病心律失?；颊叩寞熜ВF(xiàn)報道如下：
1 一般資料與方法
1.1 一般資料 選擇我院2018 年5 月至2019 年12 月收治的52 例老年慢性肺源性心臟病心律失?；颊?，隨機分為治療組和對照組，每組26 例。男30 例，女22 例，年齡61～78（68.79±2.88）歲。病程3～8（4.86±1.11）年。心功能分級：Ⅱ級：15 例，Ⅲ級20 例，Ⅳ級17 例。心房顫動17 例，竇性心率過速18 例，房性期前收縮17 例。所有患者經(jīng)心臟CT 檢查及動態(tài)心電圖檢查，符合慢性肺源性心臟病心律失常臨床診斷標準。排除藥物禁忌癥者，排除精神障礙者，排除臨床治療不完整者。兩組患者自然資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05）。
1.2 方法 對照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，包括抗炎、吸氧、擴張血管、平喘、祛痰、糾正電解質(zhì)平衡等。治療組在對照組治療方式的基礎(chǔ)上，加用穩(wěn)心顆粒（廠家：山東步長制藥股份有限公司；批準文號：國藥準字Z10950026；規(guī)格：5g×9 袋），開水沖服，1 袋/次，3 次/d 或遵醫(yī)囑。連續(xù)用藥14d。
1.3 評價指標 ⑴比照《心血管系統(tǒng)臨床研究指導(dǎo)原則》，評估治療效果：顯著改善：期前收縮基本消失或減少次數(shù)＞90%，心率恢復(fù)；改善：期前收縮減少次數(shù)50%～90%，心律失常改善；無效：治療前后期前收縮無變化，甚至增加。治療總有效率=顯著改善率+改善率。
⑵比較不良反應(yīng)發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 研究數(shù)據(jù)運用SPSS18.0 軟件進行處理，計數(shù)資料（%）比較行X2檢驗，計量資料（±s）比較行t 檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者的臨床療效對比 治療組的治療總有效率較對照組高（P ＜0.05），見表1。
表1 臨床療效對比[（n，例），%]
2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比
治療組未見明顯不良反應(yīng)。對照組患者有2 例出現(xiàn)惡心嘔吐，占比7.7%，有1 例出現(xiàn)乏力癥狀，占比3.8%。對照組的總不良反應(yīng)發(fā)生率為11.5%。治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組低（X2=6.531，P ＜0.05）。
3 討論
慢性肺源性心臟病不僅可引發(fā)心血管、呼吸系統(tǒng)病變，還可累及神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)等，嚴重者可危及生命。慢性肺源性心臟病臨床以治療基礎(chǔ)病，祛除病因，維持電解質(zhì)平衡，擴張血管，改善通氣為主。心律失常為慢性肺源性心臟病常見的合并癥，抗心律失常為其主要治療目的。但臨床實踐表明，慢性肺源性心臟病常規(guī)的基礎(chǔ)治療可抑制抗心律失常藥物的臨床運用，影響藥效發(fā)揮。穩(wěn)心顆粒是一味中藥復(fù)方制劑，由黨參、黃精、三七、琥珀、甘松等藥物組成，具有益氣養(yǎng)陰，定悸復(fù)脈，活血化瘀作用。其中，黨參可益氣固表，健脾固表；黃精可滋腎潤肺，補脾益氣；三七可化瘀止血、活血定痛；琥珀可鎮(zhèn)靜安神，活血散瘀，利尿通淋；甘松可醒脾健胃、理氣止痛。諸藥合用，共奏益氣固表、滋腎潤肺、活血散瘀功效。動物實驗表明，穩(wěn)心顆粒中的三七成分對心律失常有較好的作用，可改善微循環(huán)，增強心肌的收縮力；甘松中的纈草酮具膜，可延遲整流鉀通道，阻滯瞬時外向鉀通道，維持心率穩(wěn)定，為抗心率失常藥物藥效發(fā)揮提供條件。同時，穩(wěn)心顆粒還可改善血流動力學(xué)，增強機體免疫力[3]。
本文研究顯示，給予穩(wěn)心顆粒治療的患者其治療總有效率較給予常規(guī)西藥治療的患者高，且給予穩(wěn)心顆粒治療的患者不良反應(yīng)發(fā)生率較給予常規(guī)西藥治療的患者低。提示穩(wěn)心顆?？捎行Ц纳苹颊吲R床癥狀，且藥物安全性高，患者用藥后耐藥性好，臨床應(yīng)用價值較高。
綜上所述，穩(wěn)心顆粒在老年慢性肺源性心臟病心律失常患者的療效確切，且藥物安全性高，值得推廣。
猜你喜歡
“心慌”一定是心臟病嗎？中老年保健(2022年2期)2022-08-24 03:20:52 中醫(yī)新解心臟病中老年保健(2022年5期)2022-08-24 02:35:08 Efficacy and safety of Mianyi granules (免疫Ⅱ顆粒) for reversal of immune nonresponse following antiretroviral therapy of human immunodeficiency virus-1:a randomized,double-blind,multi-center,placebo-controlled trialJournal of Traditional Chinese Medicine(2022年3期)2022-07-20 15:54:06 要讓顆粒都歸倉心聲歌刊(2019年1期)2019-05-09 03:21:32 疏風(fēng)定喘顆粒輔料的篩選中成藥(2017年4期)2017-05-17 06:09:29 我做了七八次產(chǎn)檢都正常 孩子怎么有心臟病?媽媽寶寶(2017年4期)2017-02-25 07:01:20 蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性肺源性心臟病發(fā)作期66例臨床觀察中國民族醫(yī)藥雜志(2016年4期)2016-05-09 07:41:08 小青龍湯在治療慢性肺源性心臟病中的臨床應(yīng)用實用中西醫(yī)結(jié)合臨床(2015年7期)2015-02-28 16:30:36 Smog in Los Angeles中學(xué)科技(2014年12期)2015-01-06 05:48:39 連花清瘟顆粒治療喉瘖30例中醫(yī)研究(2014年10期)2014-03-11 20:29:37
陳學(xué)俊
（甘肅省臨夏回族自治州臨夏縣疾病預(yù)防控制中心 731800）
慢性肺源性心臟病也稱肺心病，是肺組織、胸廓或肺動脈血管慢性病變，引發(fā)的肺組織功能異常，血管阻力增加，心室擴張，伴有或不伴有心室衰竭的心臟病[1]。受到自身免疫抑制、感染、電解質(zhì)紊亂等因素影響，慢性肺源性心臟病并發(fā)心律失常的幾率較高，具有較高的致死率[2]。因此，臨床應(yīng)重視慢性肺源性心臟病心律失常的治療。常規(guī)西藥治療可在一定程度上緩解臨床癥狀，但用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率較高，臨床應(yīng)用有一定局限性。本文研究穩(wěn)心顆粒在老年慢性肺源性心臟病心律失?；颊叩寞熜ВF(xiàn)報道如下：
1 一般資料與方法
1.1 一般資料 選擇我院2018 年5 月至2019 年12 月收治的52 例老年慢性肺源性心臟病心律失?；颊?，隨機分為治療組和對照組，每組26 例。男30 例，女22 例，年齡61～78（68.79±2.88）歲。病程3～8（4.86±1.11）年。心功能分級：Ⅱ級：15 例，Ⅲ級20 例，Ⅳ級17 例。心房顫動17 例，竇性心率過速18 例，房性期前收縮17 例。所有患者經(jīng)心臟CT 檢查及動態(tài)心電圖檢查，符合慢性肺源性心臟病心律失常臨床診斷標準。排除藥物禁忌癥者，排除精神障礙者，排除臨床治療不完整者。兩組患者自然資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05）。
1.2 方法 對照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，包括抗炎、吸氧、擴張血管、平喘、祛痰、糾正電解質(zhì)平衡等。治療組在對照組治療方式的基礎(chǔ)上，加用穩(wěn)心顆粒（廠家：山東步長制藥股份有限公司；批準文號：國藥準字Z10950026；規(guī)格：5g×9 袋），開水沖服，1 袋/次，3 次/d 或遵醫(yī)囑。連續(xù)用藥14d。
1.3 評價指標 ⑴比照《心血管系統(tǒng)臨床研究指導(dǎo)原則》，評估治療效果：顯著改善：期前收縮基本消失或減少次數(shù)＞90%，心率恢復(fù)；改善：期前收縮減少次數(shù)50%～90%，心律失常改善；無效：治療前后期前收縮無變化，甚至增加。治療總有效率=顯著改善率+改善率。
⑵比較不良反應(yīng)發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 研究數(shù)據(jù)運用SPSS18.0 軟件進行處理，計數(shù)資料（%）比較行X2檢驗，計量資料（±s）比較行t 檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者的臨床療效對比 治療組的治療總有效率較對照組高（P ＜0.05），見表1。
表1 臨床療效對比[（n，例），%]
2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比
治療組未見明顯不良反應(yīng)。對照組患者有2 例出現(xiàn)惡心嘔吐，占比7.7%，有1 例出現(xiàn)乏力癥狀，占比3.8%。對照組的總不良反應(yīng)發(fā)生率為11.5%。治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組低（X2=6.531，P ＜0.05）。
3 討論
慢性肺源性心臟病不僅可引發(fā)心血管、呼吸系統(tǒng)病變，還可累及神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)等，嚴重者可危及生命。慢性肺源性心臟病臨床以治療基礎(chǔ)病，祛除病因，維持電解質(zhì)平衡，擴張血管，改善通氣為主。心律失常為慢性肺源性心臟病常見的合并癥，抗心律失常為其主要治療目的。但臨床實踐表明，慢性肺源性心臟病常規(guī)的基礎(chǔ)治療可抑制抗心律失常藥物的臨床運用，影響藥效發(fā)揮。穩(wěn)心顆粒是一味中藥復(fù)方制劑，由黨參、黃精、三七、琥珀、甘松等藥物組成，具有益氣養(yǎng)陰，定悸復(fù)脈，活血化瘀作用。其中，黨參可益氣固表，健脾固表；黃精可滋腎潤肺，補脾益氣；三七可化瘀止血、活血定痛；琥珀可鎮(zhèn)靜安神，活血散瘀，利尿通淋；甘松可醒脾健胃、理氣止痛。諸藥合用，共奏益氣固表、滋腎潤肺、活血散瘀功效。動物實驗表明，穩(wěn)心顆粒中的三七成分對心律失常有較好的作用，可改善微循環(huán)，增強心肌的收縮力；甘松中的纈草酮具膜，可延遲整流鉀通道，阻滯瞬時外向鉀通道，維持心率穩(wěn)定，為抗心率失常藥物藥效發(fā)揮提供條件。同時，穩(wěn)心顆粒還可改善血流動力學(xué)，增強機體免疫力[3]。
本文研究顯示，給予穩(wěn)心顆粒治療的患者其治療總有效率較給予常規(guī)西藥治療的患者高，且給予穩(wěn)心顆粒治療的患者不良反應(yīng)發(fā)生率較給予常規(guī)西藥治療的患者低。提示穩(wěn)心顆?？捎行Ц纳苹颊吲R床癥狀，且藥物安全性高，患者用藥后耐藥性好，臨床應(yīng)用價值較高。
綜上所述，穩(wěn)心顆粒在老年慢性肺源性心臟病心律失常患者的療效確切，且藥物安全性高，值得推廣。
猜你喜歡
中老年保健(2022年2期)2022-08-24 03:20:52
中老年保健(2022年5期)2022-08-24 02:35:08
Journal of Traditional Chinese Medicine(2022年3期)2022-07-20 15:54:06
心聲歌刊(2019年1期)2019-05-09 03:21:32
中成藥(2017年4期)2017-05-17 06:09:29
媽媽寶寶(2017年4期)2017-02-25 07:01:20
中國民族醫(yī)藥雜志(2016年4期)2016-05-09 07:41:08
實用中西醫(yī)結(jié)合臨床(2015年7期)2015-02-28 16:30:36
中學(xué)科技(2014年12期)2015-01-06 05:48:39
中醫(yī)研究(2014年10期)2014-03-11 20:29:37
