孫建莉 李祖雋

（廊坊市香河縣中醫(yī)醫(yī)院 河北廊坊 065400）

臨床對(duì)于乳腺癌的治療多通過(guò)手術(shù)方式，其中乳腺癌根治術(shù)是較為常見(jiàn)且普遍應(yīng)用的一種術(shù)式，雖然能夠取得不錯(cuò)的治療效果，但患者由于受到疾病的打擊以及術(shù)后疼痛的影響，再加之放化療期間所出現(xiàn)的一些列不良反應(yīng)，會(huì)使其產(chǎn)生十分嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)而影響正常生活[1]。因此，在治療期間需要對(duì)患者開(kāi)展更為全面的護(hù)理服務(wù)，尤其是心理支持是必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。本文旨在探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌根治術(shù)患者術(shù)后疼痛及生活質(zhì)量的影響，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018 年03 月-2019 年05 月收治的72 例接受乳腺癌根治術(shù)治療患者進(jìn)行此次研究，以隨機(jī)數(shù)字表法平均分組，分別是對(duì)照組36 例和研究組36 例。對(duì)照組患者年齡介于39 歲到65歲，平均年齡為（45.83±2.71）歲。研究組患者年齡介于40 歲到66 歲，平均年齡為（45.19±2.64）歲。兩組上述一般資料的對(duì)比結(jié)果展現(xiàn)出了十分良好的均衡性（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組術(shù)后以常規(guī)方式開(kāi)展護(hù)理工作，研究組術(shù)后在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員需要在充分了解每一個(gè)患者性格的基礎(chǔ)上準(zhǔn)確評(píng)估其心理狀態(tài)，通過(guò)心理學(xué)知識(shí)對(duì)其開(kāi)展針對(duì)性更強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)。加強(qiáng)對(duì)患者的巡視，與患者主動(dòng)進(jìn)行溝通，耐心解答其心中疑慮，盡可能的對(duì)患者的合理心理訴求加以滿足，促使其親切感以及溫暖感油然而生并產(chǎn)生精神寄托，從而更加積極的配合治療。放化療期間向患者詳細(xì)講解放化療相關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)其對(duì)放化療的不良反應(yīng)予以正視，鼓勵(lì)其在面對(duì)生活時(shí)努力保持樂(lè)觀心態(tài)，調(diào)動(dòng)其積極性。同時(shí)告知患者家屬不要對(duì)患者給予過(guò)分的關(guān)愛(ài)和照顧，盡量將其視為普通人，避免患者因拖累家庭而產(chǎn)生負(fù)疚感。

1.3 觀察指標(biāo)

運(yùn)用OL-BREF 生活質(zhì)量評(píng)估表及VAS 視覺(jué)模糊評(píng)分法對(duì)患者生活質(zhì)量改善情況和疼痛程度分別作出評(píng)估，評(píng)估總分分別為100 分和10 分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS22.0 軟件為基準(zhǔn)對(duì)其中數(shù)據(jù)做出分析整理，通過(guò)（±s）呈現(xiàn)生活質(zhì)量評(píng)分及VAS 評(píng)分并開(kāi)展t 檢驗(yàn)，P ＜0.05 說(shuō)明研究結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者護(hù)理后的疼痛評(píng)分顯著低于對(duì)照組，且生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P ＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表 1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分及VAS 評(píng)分對(duì)比[分(±s）)]

表 1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分及VAS 評(píng)分對(duì)比[分(±s）)]

組別 例數(shù) 生活質(zhì)量評(píng)分 VAS 評(píng)分研究組 36 88.34±5.17 3.63±0.28對(duì)照組 36 79.43±6.24 4.49±0.35 t 6.597 11.512 P 0.000 0.000

3 討論

在臨床惡性腫瘤中，乳腺癌是十分常見(jiàn)的一種，如今乳腺癌的發(fā)病率隨著大眾生活習(xí)慣的變化而出現(xiàn)了逐年上漲的情況，同時(shí)日趨年輕化[3]。臨床中對(duì)于乳腺癌的治療多以手術(shù)方式為主，整體手術(shù)治療效果也頗為理想，但是手術(shù)創(chuàng)傷等一些列問(wèn)題仍然會(huì)對(duì)患者帶來(lái)巨大的身心創(chuàng)傷。心理護(hù)理在促使患者對(duì)相關(guān)健康知識(shí)充分了解的基礎(chǔ)上，主動(dòng)與其進(jìn)行有效的交流溝通，對(duì)其情緒變化加以充分掌握，確保護(hù)理計(jì)劃具有更強(qiáng)的針對(duì)性。同時(shí)，通過(guò)成功治療案例的講解以及家屬對(duì)患者的充分尊重而增加其治療信心，確?；颊吣軌蛴行У目s短心理康復(fù)時(shí)間，積極的面對(duì)生活，避免不良情緒對(duì)其產(chǎn)生過(guò)多干擾。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者護(hù)理后的疼痛評(píng)分顯著低于對(duì)照組，且生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P ＜0.05）。說(shuō)明對(duì)接受乳腺癌根治術(shù)治療患者開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)，可顯著改善患者所存在不良心理情緒，緩解術(shù)后疼痛，并促使其生活質(zhì)量大幅提升。

綜上所述，將心理護(hù)理應(yīng)用乳腺癌根治術(shù)患者的護(hù)理中，效果良好，具有推廣價(jià)值。