程義娥，李金麗

（吉林省四平市社會(huì)精神病院，吉林 四平 136001）

精神疾病在臨床中具備較高水平的發(fā)病率，且對(duì)于臨床中已有的精神病患者而言，藥物治療方法是最為主要的治療處置方法，但是受復(fù)雜多樣的主客觀臨床影響因素的共同制約，絕大多數(shù)精神病患者的服藥行為依從性均存在一定局限性，在一定程度上嚴(yán)重影響和限制了患者的治療效果，甚至誘導(dǎo)部分患者的臨床病情持續(xù)加重[1]。遵照目前已經(jīng)獲取的臨床醫(yī)學(xué)研究文獻(xiàn)，住院精神病患者中存在的服藥依從性問題，主要展現(xiàn)為拒絕服用藥物，以及藏匿藥物等多個(gè)具體化的表現(xiàn)類型，需要制定和運(yùn)用適當(dāng)方案為患者開展護(hù)理干預(yù)。本文以我院收治的82例住院精神病患者為對(duì)象，針對(duì)影響患者服藥依從性的因素展開了統(tǒng)計(jì)梳理分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年8 月～2018年6月，將我院收治的82例住院精神病患者作為分析對(duì)象，其中男性44例，女性38例，年齡介于27～69歲，平均（45.2±4.3）歲，病程介于1～31年，平均（11.2±4.2）年。

1.2 方法

通過針對(duì)患者的臨床病歷記錄資料展開回顧性分析，總結(jié)梳理影響住院精神病患者服藥依從性的各類因素，并梳理改善住院精神病患者服藥依從性的護(hù)理對(duì)策：（1）護(hù)士應(yīng)當(dāng)針對(duì)患者的病歷記錄資料展開全面系統(tǒng)的閱讀分析，清晰認(rèn)識(shí)患者的臨床病情表現(xiàn)特征，針對(duì)在以往治療過程中出現(xiàn)藏藥行為的患者，實(shí)施基于服藥時(shí)間節(jié)點(diǎn)的精確性服藥行為指導(dǎo)干預(yù)，確保患者能夠按時(shí)足量服用藥物。（2）護(hù)士應(yīng)當(dāng)做好與患者的和諧有效的交流溝通，借由為患者開展疾病基本知識(shí)和健康教育理念的講解介紹，全面關(guān)注和聆聽患者在接受臨床干預(yù)過程之中的感受和訴求，解答患者提出的各類問題，紓解患者的負(fù)性情緒，支持和保障患者能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)臨床治療處置干預(yù)過程的充分配合，展示出扎實(shí)且充分的服藥行為依從性。

1.3 臨床評(píng)價(jià)觀察指標(biāo)

總結(jié)梳理影響住院精神病患者服藥依從性的各類因素，并開展對(duì)應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)測(cè)算分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

擇取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS 19.0完成數(shù)據(jù)處理。針對(duì)患者的各項(xiàng)計(jì)數(shù)性數(shù)據(jù)資料指標(biāo)選?。╪，%）形式加以表示，實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)百分比重計(jì)算處理。

2 結(jié) 果

針對(duì)影響本組住院精神病患者服藥依從性的各類因素展開統(tǒng)計(jì)學(xué)測(cè)算，詳情參見表1：

表1 影響住院精神病患者服藥依從性的各類因素分布（n=82，%）

3 討 論

藥物治療方法是精神科臨床實(shí)踐過程中針對(duì)住院精神病患者展開治療的主要方法，為控制和保障患者在接受治療過程中能夠展示和保持出良好的服藥依從性，護(hù)士在為患者開展護(hù)理干預(yù)過程中，應(yīng)當(dāng)全面且系統(tǒng)地分析患者的臨床病歷記錄信息，結(jié)合患者在以往接受治療過程中所做出的藏藥行為，為其制定合理方法展開護(hù)理指導(dǎo)干預(yù)[2]。

本次研究中獲取的數(shù)據(jù)測(cè)算結(jié)果顯示，影響住院精神病患者服藥依從性的臨床因素具備復(fù)雜性和多樣性，需要制定和運(yùn)用適當(dāng)方案開展指導(dǎo)干預(yù)。

在精神科臨床實(shí)踐過程中，自知力較差因素、受幻覺妄想支配因素、恐懼藥物毒副作用因素、消極悲觀厭世心理因素，以及藥物治療效果錯(cuò)誤認(rèn)知因素均會(huì)對(duì)住院精神病患者的服藥行為依從性造成影響。積極選擇和運(yùn)用適當(dāng)手段針對(duì)住院精神病患者的服藥行為展開護(hù)理指導(dǎo)干預(yù)，對(duì)于優(yōu)化改善住院精神病患者的用藥行為，確保住院精神病患者順利獲取到優(yōu)質(zhì)且良好的治療結(jié)果具備重要意義。