杜桂芳

【摘要】在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作中，收費(fèi)票據(jù)是重要的原始憑證材料，其管理質(zhì)量直接影響著醫(yī)院會(huì)計(jì)工作和會(huì)計(jì)處理的質(zhì)量。尤其是醫(yī)院住院處的收費(fèi)票據(jù)管理，關(guān)系著醫(yī)院的健康穩(wěn)定發(fā)展。因此，本文主要分析加強(qiáng)醫(yī)院主要收費(fèi)票據(jù)的專項(xiàng)管理措施，希望能夠?yàn)獒t(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;住院收費(fèi)票據(jù);專項(xiàng)管理;措施

對(duì)醫(yī)院住院收費(fèi)票據(jù)進(jìn)行專項(xiàng)管理，是保證醫(yī)院收入的重要途徑，也是提高醫(yī)院資金管理水平及維護(hù)資金安全的重要保障。隨著人們看病需求的不斷增長(zhǎng)，醫(yī)院住院收費(fèi)票據(jù)收發(fā)更加頻繁，使用量也越來(lái)越大，這一定程度上增加了醫(yī)院住院收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理的難度。同時(shí)，由于部分醫(yī)院也未充分認(rèn)識(shí)到住院收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理的重要性及價(jià)值，缺乏有效的管控，這給許多不法分子有了可乘之機(jī)，給醫(yī)院資金管理帶來(lái)嚴(yán)重的威脅，不利于保障醫(yī)院資金的安全性和完整性。因此，針對(duì)這些問(wèn)題，醫(yī)院有必要重視住院收費(fèi)票據(jù)的專項(xiàng)管理，采取有效的管理措施以此強(qiáng)化住院收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理水平，從而維護(hù)醫(yī)院資金的安全。

一、創(chuàng)設(shè)良好的住院收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理環(huán)境

在醫(yī)院票據(jù)管理及醫(yī)院整個(gè)管理體系中，住院收費(fèi)票據(jù)管理有著重要的地位和作用，因此需要注重醫(yī)院住院收費(fèi)票據(jù)的專項(xiàng)管理。而要想強(qiáng)化醫(yī)院住院收費(fèi)票據(jù)的專項(xiàng)管理，首先需要為住院收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理創(chuàng)設(shè)良好的管理環(huán)境，通過(guò)優(yōu)化管理環(huán)境，以此保證住院收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理的科學(xué)性和規(guī)范性。對(duì)此，可以從以下兩個(gè)方面著手：

（1）不斷完善醫(yī)院票據(jù)管理制度，明確住院收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理工作的流程及遵循的制度，確保住院收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理工作順利進(jìn)行，從而提高醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的有效性。具體而言，醫(yī)院要對(duì)住院收費(fèi)票據(jù)進(jìn)行全方位的監(jiān)管，并基于財(cái)政部門及衛(wèi)生廳等部門的規(guī)定基礎(chǔ)上，進(jìn)行票據(jù)管理制度的建設(shè)，也要結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部控制制度的特點(diǎn)，建立起專門的住院收費(fèi)票據(jù)管理制度。同時(shí)，所制定的住院收費(fèi)票據(jù)管理制度內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)包括住院收費(fèi)票據(jù)的類型、購(gòu)置、領(lǐng)用、應(yīng)用范圍、核銷作廢、退費(fèi)等多項(xiàng)明細(xì)，以此有效約束和規(guī)范票據(jù)專項(xiàng)管理人員的工作行為。此外，審計(jì)部門也要加強(qiáng)醫(yī)院住院收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理的檢查，通過(guò)定期和不定期的檢查方式，及時(shí)掌握醫(yī)院住院收費(fèi)票據(jù)管理的情況，這樣也有利于問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)和問(wèn)題的解決。

（2）強(qiáng)化住院收費(fèi)票據(jù)日常管理工作，嚴(yán)格按照票據(jù)管理制度的要求，配備專門的管理人員，針對(duì)票據(jù)管理中購(gòu)置、保管、領(lǐng)用、核銷等個(gè)方面工作都要配備專門的人員進(jìn)行管理，以此提高票據(jù)管理的效率與質(zhì)量。同時(shí)，在票據(jù)購(gòu)置之后，要由專門的人員進(jìn)行驗(yàn)收才可入庫(kù)，并且要設(shè)置專門的賬簿對(duì)票據(jù)購(gòu)入信息進(jìn)行詳細(xì)的記錄，對(duì)于票據(jù)的領(lǐng)用，也要分類設(shè)置賬簿，保證賬簿信息的完整性。此外，還需要建立相應(yīng)的票據(jù)管理信息系統(tǒng)，將住院收費(fèi)票據(jù)管理的信息在系統(tǒng)上進(jìn)行登記和備案。

二、強(qiáng)化住院收費(fèi)票據(jù)的領(lǐng)用和使用管理

在醫(yī)院住院收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理工作中，票據(jù)的領(lǐng)用和使用是重要的管理內(nèi)容，因此也要強(qiáng)化票據(jù)領(lǐng)用和票據(jù)使用的管理。對(duì)此，醫(yī)院住院收費(fèi)處領(lǐng)用收費(fèi)票據(jù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)由組長(zhǎng)到醫(yī)院財(cái)務(wù)部門領(lǐng)用已經(jīng)驗(yàn)收入庫(kù)的票據(jù)，收費(fèi)工作人員則是到組長(zhǎng)處領(lǐng)取收費(fèi)票據(jù)并進(jìn)行有效保管。在收費(fèi)票據(jù)領(lǐng)用時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循大小順序進(jìn)行，并且要求領(lǐng)用人要當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行票據(jù)數(shù)量的查清，做好領(lǐng)用信息登記，包括票據(jù)號(hào)碼、領(lǐng)用日期、領(lǐng)用人等信息。同時(shí)，在收費(fèi)人員領(lǐng)用票據(jù)之前，組長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)將領(lǐng)用的票據(jù)信息輸入到收費(fèi)系統(tǒng)中，從起始號(hào)開(kāi)始開(kāi)始使用，如果出現(xiàn)錯(cuò)號(hào)或者短號(hào)，則需要注明清楚原因。待票據(jù)領(lǐng)用完之后就是票據(jù)的使用，對(duì)于收費(fèi)票據(jù)使用的管理，往往是票據(jù)管理中的薄弱環(huán)節(jié)，這一環(huán)節(jié)比較容易出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題，因此要將住院收費(fèi)票據(jù)使用管理作為專項(xiàng)管理的重點(diǎn)進(jìn)行。具體而言，要求收費(fèi)人員要從票據(jù)的起始號(hào)碼開(kāi)始使用票據(jù)，并且在使用過(guò)程中要在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中詳細(xì)記錄，嚴(yán)格對(duì)照號(hào)碼是否一致，如果不一致則需要立即改正和檢測(cè)。此外，還需要對(duì)住院預(yù)交款項(xiàng)收據(jù)的使用管理和出院結(jié)算票據(jù)結(jié)算使用管理兩個(gè)事項(xiàng)進(jìn)行劃分，由專門人員進(jìn)行負(fù)責(zé)管理，以此強(qiáng)化票據(jù)使用的規(guī)范性和秩序性。

三、加強(qiáng)住院收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理的稽核工作

醫(yī)院要想強(qiáng)化住院收費(fèi)票據(jù)的專項(xiàng)管理，還需要進(jìn)一步加強(qiáng)住院收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理的稽核工作，并設(shè)置專門的稽核人員負(fù)責(zé)管理。為了確保住院收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理稽核工作的科學(xué)性和規(guī)范性，需要從以下幾個(gè)方面入手：

（1）在規(guī)定期限內(nèi)，應(yīng)當(dāng)將每日的收入進(jìn)行匯總并制作匯總表，在匯總表打印前也要仔細(xì)核對(duì)表中所有收費(fèi)人員每日的金額數(shù)，同時(shí)對(duì)每日的票據(jù)起始號(hào)碼及作廢號(hào)碼進(jìn)行檢驗(yàn);

（2）對(duì)匯總表明細(xì)附件進(jìn)行核對(duì)，對(duì)每個(gè)收費(fèi)人員上交的每日?qǐng)?bào)表的金額也要仔細(xì)核查，將每日收入款項(xiàng)交至銀行獲得回執(zhí)單后也要在醫(yī)院票據(jù)信息系統(tǒng)中登記備案;

（3）將每個(gè)收費(fèi)人員每日?qǐng)?bào)表中記錄的票據(jù)起止號(hào)碼與存根進(jìn)行核對(duì)，核查是否存在存根票據(jù)號(hào)碼與系統(tǒng)記錄不一致，以及票據(jù)作廢是否完整，如果在核查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)錯(cuò)號(hào)或者跳號(hào)問(wèn)題，要及時(shí)找當(dāng)事人查清楚原因并記錄;

（4）對(duì)手工開(kāi)票的收費(fèi)票據(jù)進(jìn)行審查，看是否存在各個(gè)要素信息不完整的情況，如金額書寫是否完整、是否有涂改或者不規(guī)范問(wèn)題

（5）加強(qiáng)作廢和退費(fèi)的檢查，檢查是否存在不完整的問(wèn)題、是否存在作廢印記等，要及時(shí)糾正票據(jù)日常應(yīng)用不足的問(wèn)題。

四、結(jié)語(yǔ)

總而言之，醫(yī)院住院收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理是醫(yī)院管理體系中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，也關(guān)系著醫(yī)院的發(fā)展。因此，醫(yī)院要重視加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)專項(xiàng)管理，完善相應(yīng)的管理措施，以此提升專項(xiàng)管理的效率與質(zhì)量，從而保證醫(yī)院資金的安全，促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

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