賈 青

（江蘇省江陰市人民醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214400）

當(dāng)前癌癥疾病是威脅人們生命安全的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，其中較為常見(jiàn)的癌癥便是肝癌，因?yàn)楦伟┑脑缙诎Y狀不顯著，一旦確診大多數(shù)患者均已經(jīng)處于中晚期，采用手術(shù)治療較為困難，介入治療便成為主要的治療手段，同時(shí)給予患者有效護(hù)理干預(yù)，以顯著提升護(hù)理效果[1-2]。鑒于此，本文摘選2018年1月份-2019年10月份之間入院治療的中晚期肝癌患者66例為對(duì)象，意在分析紐曼系統(tǒng)護(hù)理模式應(yīng)用后所取得的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

摘選2018年1月份～2019年10月份之間入院治療的中晚期肝癌患者66例為對(duì)象，所有患者均經(jīng)過(guò)CT影像學(xué)進(jìn)行確診，同時(shí)將有精神障礙的患者予以排除，將有認(rèn)知能力不全和言語(yǔ)表達(dá)不清晰的患者予以排除。以隨機(jī)數(shù)表法為分組依據(jù)，其中干預(yù)組中33例患者，男性和女性各有26例和7例，最小年齡41歲，最大年齡為78歲，平均數(shù)（56.2±2.81）歲；對(duì)比組中33例患者，男性和女性各有25例和8例，最小年齡42歲，最大年齡為79歲，平均數(shù)（58.2±3.0）歲。比較兩組患者的臨床資料后可知P＞0.05，具有臨床同質(zhì)性。

1.2 方法

對(duì)比組患者以常規(guī)護(hù)理為主，即介紹住院環(huán)境，密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，若是患者出現(xiàn)較為劇烈的疼痛感，則可以根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)?shù)姆弥雇此?。干預(yù)組則展開(kāi)紐曼系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容有：

（1）做好日常飲食干預(yù)：即強(qiáng)化患者的病情觀察內(nèi)容，同時(shí)合理調(diào)整日常飲食，以讓患者得到最好的營(yíng)養(yǎng)。（2）一級(jí)預(yù)防護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員需做好術(shù)前壓力評(píng)估，并且結(jié)合患者的護(hù)理診斷展開(kāi)工作，因?yàn)橹型砥诟伟┗颊咂湓缙趯?duì)疾病的了解較少，使得患者自身的焦慮和憂郁感增加，從而有加重病情的概率。（3）二級(jí)預(yù)防護(hù)理干預(yù)：由于壓力源因素造成臨床癥狀的時(shí)候，需展開(kāi)針對(duì)性的護(hù)理措施，可以通過(guò)言語(yǔ)鼓勵(lì)患者，擁抱患者和握手等一系列的肢體語(yǔ)言緩解患者的心理情緒，同時(shí)也可以播放些舒緩音樂(lè)，降低患者的心理應(yīng)激反應(yīng)。（4）三級(jí)預(yù)防護(hù)理干預(yù)：此時(shí)患者的機(jī)體系統(tǒng)基本處于基本穩(wěn)定狀態(tài)，為了更好的建立患者的治療信心，護(hù)理人員需將以往治療效果好的患者請(qǐng)回醫(yī)院，進(jìn)行“現(xiàn)身說(shuō)法”，讓患者間可以自行交流溝通，談?wù)摶颊咧委煶晒Φ慕?jīng)驗(yàn)，以提升治療的信心和護(hù)理依從性。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的不良情緒數(shù)據(jù)對(duì)比（見(jiàn)表1）

表1 兩組患者的不良情緒數(shù)據(jù)對(duì)比（±s，分）

表1 兩組患者的不良情緒數(shù)據(jù)對(duì)比（±s，分）

組別 焦慮評(píng)分 抑郁評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后干預(yù)組（n=33） 33.46±4.15 8.49±2.12 35.74±6.82 9.86±2.03參照組（n=33） 33.94±4.28 15.27±2.68 36.01±6.95 13.68±1.55 t 0.7552 7.3084 1.0534 4.0003 P 1.5915 0.0003 0.6621 0.0038

2.2 患者生活質(zhì)量數(shù)據(jù)比較

干預(yù)組中患者的生理功能評(píng)分是（74.16±6.79）分，社會(huì)功能評(píng)分是（76.28±7.82）分，軀體疼痛評(píng)分是（65.37±5.89）分；參照組中患者的生理功能評(píng)分是（65.20±8.11）分，社會(huì)功能評(píng)分是（65.30±4.03）分，軀體疼痛評(píng)分是（59.13±7.00）分。前者數(shù)據(jù)高于后者，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

3 討 論

對(duì)于中晚期肝癌介入患者而言，常規(guī)的護(hù)理干預(yù)忽視了患者的心理情緒，導(dǎo)致患者無(wú)法得到更加深入的護(hù)理，同時(shí)其護(hù)理質(zhì)量也無(wú)法得到顯著提升；而紐曼系統(tǒng)護(hù)理模式的應(yīng)用，則是對(duì)患者的生理、心理以及社會(huì)文化，生長(zhǎng)發(fā)育、精神信仰等變化展開(kāi)有效的協(xié)調(diào)，從而讓身體能夠處于最佳的狀態(tài)，然而若是患者的需求得不到滿足，會(huì)使得患者的疼痛感有所增加，進(jìn)而影響患者的整個(gè)護(hù)理質(zhì)量[3-4]。經(jīng)過(guò)研究可知：組間患者沒(méi)有實(shí)施分組護(hù)理前，干預(yù)組和參照組的不良情緒比較沒(méi)有差異性，P＞0.05。應(yīng)用不同護(hù)理模式后，干預(yù)組的焦慮和抑郁評(píng)分均低于參照組，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，應(yīng)用紐曼模式護(hù)理之后，可以有效改善患者的疲勞和不良情緒，顯著提高護(hù)理滿意度，同時(shí)可以幫助患者改善生活質(zhì)量，具有臨床推廣的價(jià)值。