宋麗娜

（湖北省廣水市婦幼保健院，湖北 隨州）

0 引言

小兒腹瀉屬于臨床兒科較為多發(fā)的消化道綜合征疾病，主要集中于1 歲以下的嬰兒，發(fā)病后伴隨明顯的大便性狀改變以及大便頻率增加[1-2]。本文將對(duì)全面護(hù)理措施應(yīng)用于小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉的治療效果展開(kāi)討論，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以2016 年7 月至2018 年7 月在我院接受治療的530例小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉患兒作為本次研究對(duì)象，所有患兒均確診為細(xì)菌感染性腹瀉，同時(shí)排除并有內(nèi)臟器官疾病、藥物過(guò)敏等情況。根據(jù)數(shù)字隨機(jī)表法將其分為兩個(gè)組別，其中對(duì)照組260 例，實(shí)驗(yàn)組270 例，兩組患兒的基本資料對(duì)比發(fā)現(xiàn)差異較?。≒＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

給予對(duì)照組患兒常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上結(jié)合患兒實(shí)際情況給予實(shí)驗(yàn)組全面護(hù)理，具體為：①不采用抗生素治療，進(jìn)行對(duì)癥支持治療。給予葡萄糖酸鋅、益生菌、蒙脫石散口服，對(duì)乳糖不耐受的患兒建議母乳喂養(yǎng)，如果是人工喂養(yǎng)選擇無(wú)乳糖奶粉。進(jìn)行電解質(zhì)補(bǔ)液補(bǔ)充治療，在此過(guò)程中觀察患兒尿量、眼窩情況，若排尿間隔時(shí)間在3～4 h，應(yīng)降低葡萄糖含量，若出現(xiàn)眼瞼水腫情況，應(yīng)降低電解質(zhì)溶液比例[3]。護(hù)理人員詳細(xì)記錄排尿情況，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液余量和滴注速度。②給予患兒微波治療儀，達(dá)到止痛、消炎、殺菌的目的；給予患兒腹瀉貼，每日1 次，給予中藥透藥治療儀，協(xié)助藥物直達(dá)病灶，加快癥狀消失[4]。③監(jiān)測(cè)患兒面色和呼吸狀態(tài)變化，如有異常及時(shí)補(bǔ)充堿性溶液。做好保暖工作，對(duì)腹部進(jìn)行小兒推拿按摩；根據(jù)患兒情況制定飲食計(jì)劃，若癥狀嚴(yán)重有必要采取禁食，根據(jù)病情調(diào)整飲食[5]。保持病房干凈整潔，做好消毒措施，向家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒護(hù)理后脫水、腹瀉、發(fā)熱等癥狀消失時(shí)間。調(diào)查兩組患兒護(hù)理后的效果，分為無(wú)效、有效、顯效3 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)效：疾病癥狀未好轉(zhuǎn)甚至加重，大便次數(shù)及性狀未改變；有效：疾病癥狀明顯改善，大便次數(shù)及性狀開(kāi)始恢復(fù)；顯效：疾病癥狀完全消失，大便次數(shù)及性狀恢復(fù)正常。有效率和顯效率相加之和等于總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 癥狀消失時(shí)間對(duì)比

通過(guò)結(jié)果得知，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后在脫水、腹瀉、發(fā)熱等癥狀消失時(shí)間明顯低于對(duì)照組，差異較大（P＜0.05），具體見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒癥狀消失時(shí)間對(duì)比

表1 兩組患兒癥狀消失時(shí)間對(duì)比

組別 例數(shù) 脫水 腹瀉 發(fā)熱對(duì)照組 260 7.2±1.5 6.3±1.7 5.6±1.8實(shí)驗(yàn)組 270 5.2±0.9 3.1±1.2 3.0±1.1 t 18.692 25.109 20.148 P 0.000 0.000 0.000

2.2 治療效果對(duì)比

通過(guò)結(jié)果得知，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異較大（P＜0.05），具體見(jiàn)表2。

表2 兩組患兒治療總有效率對(duì)比[n(%)]

3 討論

臨床中小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉發(fā)病率較高，疾病的發(fā)生與季節(jié)、飲食以及自身體質(zhì)等因素密切相關(guān)。發(fā)病后若不及時(shí)采取治療措施易引發(fā)肺炎、脫水等并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患兒生命安全。從本次研究結(jié)果得知，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后在脫水、腹瀉、發(fā)熱等癥狀消失時(shí)間明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明實(shí)施良好的護(hù)理措施能夠促進(jìn)癥狀緩解，加快患兒康復(fù)。同時(shí)實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，研究結(jié)果證實(shí)了針對(duì)患兒病情開(kāi)展的全面護(hù)理措施對(duì)小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉治療效果較好，相較于常規(guī)護(hù)理具有明顯優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，小兒急性非細(xì)菌感染性腹瀉嚴(yán)重影響患兒的身體健康和身心發(fā)育，通過(guò)觀察疾病特征，并采取全面護(hù)理措施后，能明顯加快疾病癥狀的消失，促進(jìn)患兒康復(fù)，治療效果明顯，值得推廣。