吳斌倩

摘 要：實(shí)習(xí)是每個(gè)專業(yè)的必經(jīng)之路，而畢業(yè)實(shí)習(xí)對護(hù)理專業(yè)極為重要。這是我們更進(jìn)一步的了解這個(gè)職業(yè)的方式，也是我們將理論聯(lián)系實(shí)際的途徑，更是讓我們夯實(shí)基礎(chǔ)熟練操作的機(jī)會。

關(guān)鍵詞：護(hù)理實(shí)習(xí)

每個(gè)專業(yè)都有實(shí)習(xí)，而醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)與其他專業(yè)大不相同。最不一樣的當(dāng)然是工資啦，其他專業(yè)實(shí)習(xí)拿工資，而醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)是要向?qū)嵙?xí)醫(yī)院上交實(shí)習(xí)費(fèi)用的。這是當(dāng)然的，畢竟實(shí)習(xí)期間，醫(yī)院是要承擔(dān)實(shí)習(xí)生犯錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)的。醫(yī)學(xué)上一旦出現(xiàn)錯(cuò)誤，那是非常嚴(yán)重的，所以實(shí)習(xí)期間，帶教老師肩負(fù)的責(zé)任重大，要教我們的很多。

長達(dá)數(shù)個(gè)月的實(shí)習(xí)下來，最大的感悟便是怎么之前的三年這么不認(rèn)真，心里是無盡的后悔，可惜世界上并沒有后悔藥，所以我寫下這篇文章，記錄我這實(shí)習(xí)期間的親身體會，既是給未來的自己警醒，也是希望能幫助我的學(xué)弟學(xué)妹們更好地完成實(shí)習(xí)，成為優(yōu)秀的護(hù)理人員。

大學(xué)生活沒有管束，我渾渾噩噩的度過前幾年，而惡果在實(shí)習(xí)期間來到。實(shí)習(xí)剛開始，很茫然，這是源于陌生，也源于自己不扎實(shí)的理論和操作基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)第一天，身經(jīng)百煉的帶教老師當(dāng)然知道我的緊張，在言語安慰我的同時(shí)，也說她們臨床工作久了，操作手法不像學(xué)校里交的那么標(biāo)準(zhǔn)了，讓我操作的時(shí)候別學(xué)她們?？晌蚁肓讼?，我連最基本的化藥拿大小安剖和密封瓶的手法都記不太清了，心里的緊張少了，可也覺得尷尬。

在實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，最開始那段時(shí)間老師會給你緩沖，讓你適應(yīng)實(shí)習(xí)，但總會在病人身上上手操作，而最先在病人身上的操作當(dāng)然是靜脈輸液了。在學(xué)校雖然有過練習(xí)，但是大多是在模型上，而模型上的靜脈又都粗直，在同學(xué)身上練習(xí)的機(jī)會不多。但是帶教老師會給你找一個(gè)靜脈明顯好上手的患者，畢竟第一次不熟練。我第一次在病人手上扎針時(shí)，手抖得不行，反而是病人安慰我：“沒關(guān)系的，我不怕痛，你放心扎。”幸好第一次成功了，后面也就有了勇氣挑戰(zhàn)難度高的，不過每次扎針的時(shí)候，我多少還是有些手抖。但是在有次出了病房老師跟我說：“手抖什么，這不是扎進(jìn)去了嗎。放心上手，扎不進(jìn)叫我，我就在這怕什么?！边@句話，讓我充滿勇氣。

有的科室，鹽水是由靜配中心配置第一批鹽水，再由科室護(hù)士配置第二批，但不管有沒有靜配中心，化藥都是每個(gè)科室的基礎(chǔ)操作。我曾經(jīng)考過一次出科操作考是靜脈輸液，從核對藥物到配藥再到扎針，期間扣分多的反而是配藥。其實(shí)在科室里，配藥比扎針多，但是在我們習(xí)慣了之后，在科室忙起來之后，我們就忘了規(guī)范操作。也不管大小安剖瓶不一樣的拿法，心里想著反正我又沒污染藥液，但是在正規(guī)考核中，即使是再微小的細(xì)節(jié)錯(cuò)誤，也會讓你功虧一簣。我在ICU的時(shí)候，聽到老師們討論誰誰誰扣了多少錢，是因?yàn)闄z查的時(shí)候密封瓶里殘留的藥液過多。我看到過她們檢查的時(shí)候拿著1ml的針筒抽已經(jīng)丟棄的密封瓶里的殘余藥液，想了想平時(shí)忙的時(shí)候自己的習(xí)慣，在心里默默感慨幸好現(xiàn)在還在實(shí)習(xí)，不然我的工資怕是都不夠我扣的。

聽一起實(shí)習(xí)的同學(xué)說她實(shí)習(xí)的一個(gè)科室空閑到她天天看書，我還真沒遇到過空閑的科室，我去的科室大都比較忙，甚至我曾經(jīng)忙到中午坐下休息的時(shí)候腿都在發(fā)抖。在那個(gè)科室實(shí)習(xí)的時(shí)候，不只有我一個(gè)實(shí)習(xí)生，還有另外兩個(gè)輪轉(zhuǎn)生，再加上正常上班的護(hù)士，即使這么多人，我們也都要在接鹽水的時(shí)候用跑的，甚至在我按時(shí)下班后，我的帶教老師還要繼續(xù)坐在電腦前寫護(hù)理記錄。但是我仍然喜歡這個(gè)科室，因?yàn)樵谶@個(gè)科室，就算是跑著接鹽水的時(shí)候，我也是笑著的。這個(gè)科室，大概是我相處的最好的，她們會在我有急事的時(shí)候讓我提早一小時(shí)走，她們會在科室聚餐的時(shí)候把我也帶上，她們會在我嚴(yán)重甲溝炎的時(shí)候推薦藥膏，找空閑的醫(yī)師查看。我曾想過如果我在那醫(yī)院工作的話，我一定要留在那個(gè)科室。

雖然很想在那個(gè)科室，但我更想回家工作。至于原因，第一點(diǎn)當(dāng)然是想家，第二就是地方話。雖然我在紹興呆了四年，但我仍是聽不都紹興話，在與病人溝通的時(shí)候很麻煩。尤其在剛實(shí)習(xí)的時(shí)候，和老年患者溝通簡直讓人崩潰，單單一個(gè)入院宣教，我就要和病人比手畫腳好長時(shí)間。

說到溝通，與病人溝通還有很重要的一點(diǎn)，要耐心詳細(xì)。有的時(shí)候，病人比我們還不夠耐心，就像是輸液時(shí)的三查八對。你給病人扎一針要問三次名字，有個(gè)病人跟我說：“有什么好問的，住了這么久，你們肯定知道啊。”可不管是病人沒耐心還是我們自己沒耐心，都要忍耐住好好溝通。我的老師跟我說過，她以前遇到過，跟病人說好晚上10點(diǎn)之后什么都不能吃，0點(diǎn)之后水也不能喝，結(jié)果第二天一問病人，病人說吃了早飯或者喝了牛奶，還說：“你們又沒說過早飯不能吃”或者“牛奶又不是水”?；蛟S我們自己是很清楚禁食禁飲的意思，但是有的病人就是沒明白，或許我們就覺得自己說的很清楚，但是病人就是能理解成另外的意思。

實(shí)習(xí)要去的科室雖多，但也不可能把醫(yī)院所有科室去一遍，而有些科室是所有人必去的，例如手術(shù)室、ICU、急診、婦兒產(chǎn)科。這幾個(gè)之中，我最先去的是手術(shù)室，那是我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室。在去手術(shù)室之前，對洗手并沒有太多的要求，只是按照最基本的七步洗手法走。去了手術(shù)室之后，洗手頻率直線上升，恨不得洗脫一層皮。在手術(shù)室的前兩天，一旦手術(shù)包打開在無菌臺上，我就恨不得離無菌臺三米遠(yuǎn)，連走路都要扯著衣角，唯恐一個(gè)不經(jīng)意蹭上了無菌臺。手術(shù)室與其他科室大不相同，要學(xué)的要注意的也格外的多，但是等你從連無菌臺都不敢靠近變成能獨(dú)立洗手上臺站一臺手術(shù)的時(shí)候，你內(nèi)心的成就感簡直爆棚。在我第一次獨(dú)立洗手上臺的時(shí)候，我緊張到連針都快夾不穩(wěn)，但等手術(shù)結(jié)束脫掉手術(shù)衣的時(shí)候，即使只是一臺小的骨科手術(shù)，我也想讓全世界知道。

在進(jìn)行一些操作的時(shí)候，你會覺得很臟，覺得不能忍受。我曾經(jīng)以為我會沒辦法給病人吸痰，我曾經(jīng)一想到就覺得反胃。但是等你真的在病人身上操作了，你只會關(guān)心操作成不成功，病人會不會太難受。雖然真的很臟，但只要我們帶好手套，嚴(yán)格按照操作流程，操作后處理完用物再洗手，其實(shí)并不會弄臟。只要克服心理那關(guān)，剩下的并不困難。

在手術(shù)室，嚴(yán)格洗手是為了保護(hù)手術(shù)病人，而去了ICU，我更明確地知道，洗手也是更好地保護(hù)自己。進(jìn)ICU第一天，我的實(shí)習(xí)老師給我大概介紹了病人情況，即使我們只管其中兩床病人，但老師還是告誡我ICU里有的病人有皮膚病，會傳染，曾有過負(fù)責(zé)那幾床的護(hù)士長出疹子的情況，讓我千萬別碰完病人不經(jīng)意摸個(gè)臉扶個(gè)眼鏡。在護(hù)理工作中，即使是很微小的，你覺得無傷大雅的動(dòng)作，也有可能導(dǎo)致自己或者病人受到傷害。

我知道護(hù)士的工作雜亂而又繁忙，但這個(gè)職業(yè)有她特有的魅力，她會讓你再累也不放棄。在沮喪的時(shí)候，想想病人出院時(shí)的感謝，你又會充滿信心。