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【摘要】目的 探討硫酸氫氯吡格雷與瑞舒伐他汀共同治療冠心病的效果。方法 以2018年1月～12月在我院接受治療的68例冠心病患者作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)等分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者實(shí)施硫酸氫氯吡格雷治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合瑞舒伐他汀治療。對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果 觀察組治療效果高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）高于對(duì)照組，室壁運(yùn)動(dòng)積分指數(shù)（WMSI）低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）結(jié)論 對(duì)冠心病患者實(shí)施硫酸氫氯吡格雷與瑞舒伐他汀共同治療，有效改善了患者的心功能，臨床治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】硫酸氫氯吡格雷;瑞舒伐他汀;冠心病;心功能

【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.4..02

冠心病是臨床上最為常見的心內(nèi)科疾病，其發(fā)病機(jī)制是患者受到慢性炎癥浸潤的影響，以至于患者的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而致使患者血管腔出現(xiàn)狹窄、阻塞等現(xiàn)象，并導(dǎo)致患者心肌供血、供氧不足。臨床上，冠心病起病急驟，極容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌梗死，嚴(yán)重威脅了患者的生命健康。因此，必須要采取有效的藥物，以改善患者的臨床癥狀，提高其治療效果[1-2]。為了進(jìn)一步探討硫酸氫氯吡格雷與瑞舒伐他汀共同治療冠心病的效果，以我院接受治療的68例患者作為本次研究對(duì)象，并進(jìn)行總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年1月～12月在我院接受治療的68例冠心病患者作為本次研究對(duì)象。所有患者均經(jīng)臨床診斷證實(shí)，知曉本次研究詳情，并自愿參與其中。同時(shí)，將藥物過敏者、惡性中留著、合并肝腎功能異常者排除在外。

隨機(jī)將68例患者等分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組：34例，男20例，女14例，年齡55～69歲，平均（62.0±7.0）歲。病程0.5～3年，平均（1.75±1.25）年;觀察組：34例，男18例，女16例。年齡55～70歲，平均（62.5±7.5）歲。病程0.6～3年，平均（1.8±1.2）年;經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，兩組患者臨床資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），表示本次研究具有學(xué)術(shù)價(jià)值。

1.2 方法

兩組患者均實(shí)施常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者實(shí)施硫酸氫氯吡格雷治療：硫酸氫氯吡格雷（賽諾菲（杭州）制藥有限公司生產(chǎn);國藥準(zhǔn)字：J20180029;規(guī)格：75 mg*7 s），口服，劑量為75 mg/次，1 d/次。

觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合瑞舒伐他汀治療：瑞舒伐他?。斈县愄刂圃煊邢薰旧a(chǎn);國藥準(zhǔn)字H20080240;規(guī)格：5 mg），10 mg/次，1次/d。

兩組患者持續(xù)用藥40 d。

1.3 觀察指標(biāo)與判斷標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)定兩組患者臨床治療效果。顯效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀全部消失，心功能改善>2級(jí)，超敏C反應(yīng)蛋白反應(yīng)>0.26 mmol/L;有效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀有所緩解，心功能改善>1級(jí)，超敏C反應(yīng)蛋白反應(yīng)升高0.104～0.26 mmol/L;無效：未達(dá)到上述指標(biāo)者。

利用血流檢測(cè)儀對(duì)兩組患者的左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）高于對(duì)照組，室壁運(yùn)動(dòng)積分指數(shù)（WMSI）進(jìn)行檢測(cè)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以（%）表示，以x2檢驗(yàn)。以P<0.05為有意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果對(duì)比

如下表1所示：二組療效對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 心功能對(duì)比

如下表2所示：觀察組LVEF高于對(duì)照組，WMSI低于對(duì)照組，二組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

針對(duì)冠心病發(fā)病機(jī)制，在對(duì)患者的臨床治療中，均是以舒張患者血管、改善患者血管功能作為主要的治療原則。硫酸氫氯吡格雷是臨床上最為常用的一種治療藥物，該藥物屬于一種血小板聚集抑制劑，該藥物進(jìn)入到患者機(jī)體之后，可對(duì)其體內(nèi)的二磷酸腺苷與血小板的結(jié)合，以及糖蛋白復(fù)合物的活化進(jìn)行有效的抑制，進(jìn)而對(duì)患者的血小板生成、血小板聚集現(xiàn)象進(jìn)行有效的抑制。在是在研究中發(fā)現(xiàn)，單純地采用該藥物進(jìn)行治療，效果并不十分理想[4]。

在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合瑞舒伐他汀藥物進(jìn)行治療，可進(jìn)一步提高臨床治療效果。瑞舒伐他汀屬于一種他汀類藥物，是一種選擇性的還原酶抑制劑，該藥物進(jìn)入到患者機(jī)體之后，可有效降低細(xì)胞內(nèi)膽固醇的生成和分泌，進(jìn)而對(duì)其體內(nèi)的脂蛋白合成進(jìn)行了有效的抑制，顯著改善了患者的血脂水平，進(jìn)一步提高了患者臨床治療效果[5]。

本次研究結(jié)果也充分表明：對(duì)冠心病患者實(shí)施瑞舒伐他汀聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療，患者治療效果為97.06%，且心功能得到了有效的改善。綜上所述，在對(duì)冠心病患者的治療中，瑞舒伐他汀聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療效果顯著，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[3] 刁春麗.瑞舒伐他汀聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷對(duì)冠心病患者心功能和血清炎癥因子水平的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（21）：3935-3936.

[4] 吳志兵.瑞舒伐他汀聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷對(duì)冠心病患者的臨床效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（79）：152+165.

[5] 羅曉鳴，鄒劍杰，張伯超，鐘正龍.瑞舒伐他汀聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷對(duì)冠心病患者的臨床療效[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2017，26（04）：441-444.