管秀多

【摘要】目的 研究貧血患者實(shí)施血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)診斷的價(jià)值。方法 納入本院2017年04月～2019年01月接收的貧血患者（n=50）作為研究對(duì)象，同期選擇50例健康體檢者，對(duì)100例受檢者實(shí)施血常規(guī)檢驗(yàn)，對(duì)其紅細(xì)胞參數(shù)進(jìn)行分析。結(jié)果 紅細(xì)胞參數(shù)：實(shí)驗(yàn)組紅細(xì)胞體積分布寬度19.23±1.95%高于對(duì)照組，血紅蛋白78.23±3.11 g/L、平均血紅蛋白23.84±0.42 pg、平均體積65.38±0.25 fL、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.31±2.41×1012/L低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 貧血患者實(shí)施血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)診斷的價(jià)值顯著，臨床醫(yī)師可通過(guò)分析檢驗(yàn)指標(biāo)，對(duì)患者貧血類型進(jìn)行判斷，為臨床治療提供指導(dǎo)。

【關(guān)鍵詞】貧血;血液檢驗(yàn);紅細(xì)胞參數(shù);紅細(xì)胞體積分布寬度

【中圖分類號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.5..02

貧血為臨床高發(fā)疾病，分為出血性、缺鐵性、地中海性、巨幼性貧血，是機(jī)體血液中紅細(xì)胞容量低于正常范圍后誘發(fā)的疾病，機(jī)體活動(dòng)中影響紅細(xì)胞容量因素較多，一旦出現(xiàn)貧血反應(yīng)對(duì)其機(jī)體健康、日常生活具有顯著影響，臨床需及早進(jìn)行診斷、鑒別[1]。該疾病以頭痛、失眠、多夢(mèng)、記憶力減退、皮膚黏膜蒼白等為臨床癥狀，隨著病情的加重人體各組織便會(huì)呈現(xiàn)缺氧狀態(tài)，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚黏膜等產(chǎn)生影響，臨床醫(yī)師結(jié)合紅細(xì)胞參數(shù)對(duì)患者血液狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，從而明確治療方向。本次選擇100例受檢者，引導(dǎo)其實(shí)施血常規(guī)檢驗(yàn)，對(duì)其紅細(xì)胞參數(shù)評(píng)價(jià)，現(xiàn)匯總資料。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

納入本院2017年04月-2019年01月接收的貧血患者（n=50）進(jìn)行研究，同期選擇50例健康體檢者作為對(duì)照組。

實(shí)驗(yàn)組：男28例，女22例;年齡：30～64歲，平均：46.0±15.0歲;

對(duì)照組：男27例，女23例;年齡：28～63歲，平均：45.0±16.0歲。對(duì)比2組（n=100）基礎(chǔ)資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

納入研究100例受檢者均實(shí)施血常規(guī)檢查，叮囑其采血前10 h禁食、禁水，待其入院后采集其清晨空腹靜脈血（肘正中）2 mL，將標(biāo)本放置在血常規(guī)專用采集管內(nèi)，待標(biāo)本采集結(jié)束將其統(tǒng)一送往檢驗(yàn)科[2]。檢驗(yàn)人員于血液標(biāo)本內(nèi)添加抗凝劑，待抗凝劑與血液標(biāo)本充分混合后，借助紅細(xì)胞分析儀對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行檢查，檢查需嚴(yán)格遵守檢驗(yàn)流程，并于2 h內(nèi)檢驗(yàn)完畢，檢驗(yàn)室溫度控制在25℃左右，對(duì)紅細(xì)胞體積分布寬度-RDW、血紅蛋白-Hb、紅細(xì)胞平均血紅蛋白-MCH、紅細(xì)胞平均體積-MCV、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)-RBC評(píng)價(jià)。

1.3? 觀察指標(biāo)

紅細(xì)胞參數(shù)評(píng)估：對(duì)100例受檢者RDW（范圍：10%～16%）、Hb（范圍：110～160 g/L）、MCH（范圍：25.5～35.5 pg）、MCV（范圍：80～100 fL）、RBC（范圍：4～6×1012/L）等指標(biāo)評(píng)價(jià)。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中紅細(xì)胞參數(shù)屬計(jì)量資料范疇，用t進(jìn)行檢驗(yàn)、平方差[（x±s）]進(jìn)行表示，100例受檢者數(shù)據(jù)資料借助SPSS 22.0分析，檢驗(yàn)結(jié)果以P值區(qū)間（P<0.05有差異;P>0.05無(wú)差異）表示。

2 結(jié) 果

100例受檢者紅細(xì)胞參數(shù)評(píng)價(jià)，詳見(jiàn)表1。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組紅細(xì)胞體積分布寬度RDW高于對(duì)照組，血紅蛋白Hb、平均血紅蛋白MCH、平均體積MCV、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)RBC低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

貧血為內(nèi)科常見(jiàn)疾病，臨床將紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4～6×1012/L范圍人群稱為貧血患者，該疾病以頭昏、耳鳴、失眠、面色蒼白等為臨床癥狀，早期多認(rèn)為是休息不足、疲勞過(guò)度誘發(fā)，若醫(yī)師未及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療，隨著病情持續(xù)發(fā)作其臨床癥狀會(huì)較貧血早期加重，治療難度明顯升高，故需于患者入院后及早針對(duì)，以明確其紅細(xì)胞參數(shù)，從而實(shí)施針對(duì)性治療[3]。

臨床以血紅蛋白水平分為輕度、中度、重度三種類型，不同貧血患者臨床表現(xiàn)差異不同，隨著病情加重極易誘發(fā)貧血性心臟病、基礎(chǔ)性疾病，對(duì)其生理、心理狀態(tài)產(chǎn)生影響。血常規(guī)檢查是評(píng)估人體血液變化的一種手段，紅細(xì)胞參數(shù)則屬于血常規(guī)檢查一種類型，是臨床診斷、鑒別貧血及貧血程度的指標(biāo)[4]。貧血常見(jiàn)地中海貧血、缺鐵性貧血，其均屬于低色素性貧血，缺鐵性貧血是機(jī)體缺乏鐵元素誘發(fā)的疾病，一旦病情持續(xù)發(fā)作，到達(dá)某一程度后便會(huì)對(duì)機(jī)體血紅蛋白的合成量進(jìn)行抑制，導(dǎo)致血紅蛋白計(jì)數(shù)下降;地中海貧血屬于溶血性貧血疾病，該疾病是機(jī)體蛋白基因缺失誘發(fā)的疾病，蛋白基因的缺乏會(huì)加速血紅蛋白的分解、合成速度，從而降低血紅蛋白計(jì)數(shù)[5]。研究結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組紅細(xì)胞體積分布寬度19.23±1.95%高于對(duì)照組，血紅蛋白78.23±3.11 g/L、平均血紅蛋白23.84±0.42 pg、平均體積65.38±0.25 fl、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.31±2.41×1012/L低于對(duì)照組，故血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)在檢驗(yàn)貧血中價(jià)值得以證實(shí)。貧血無(wú)典型表現(xiàn)，其發(fā)病較為緩慢，故臨床診斷難度較高，該疾病在血液系統(tǒng)疾病中發(fā)病率較高，且血紅蛋白、紅細(xì)胞與貧血均有密切關(guān)聯(lián)，外周血液中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是現(xiàn)階段準(zhǔn)確反映貧血狀態(tài)的指標(biāo)，故臨床需結(jié)合紅細(xì)胞參數(shù)對(duì)血液狀態(tài)進(jìn)行檢驗(yàn)，以明確其具體貧血狀態(tài)。

綜合上述，貧血患者實(shí)施血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)診斷的價(jià)值顯著，通過(guò)對(duì)其各項(xiàng)紅細(xì)胞參數(shù)值的分析，可明確且貧血情況，為醫(yī)師臨床診斷、治療提供參考，故此該診斷方法值得借鑒或臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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