王淑婷

【摘要】目的 探究腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能障礙康復(fù)治療的研究發(fā)展。方法 選取我院于2018年6月～2019年6月進(jìn)行治療腦卒中患者72例，按照接診順序奇偶性分為觀察組及對照組，兩組各36例。選擇運(yùn)動(dòng)功能障礙康復(fù)治療的是觀察組，擇常規(guī)康復(fù)指導(dǎo)護(hù)理干預(yù)的是對照組。對比兩組FMA、MBI評分，以及臨床療效情況。結(jié)果 相較于對照組26例（72.22%），觀察組的臨床治療總有效率為35例（97.22%），兩組對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組治療前的FMA和MBI評分對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但是經(jīng)治療后，相較于對照組，觀察組的FMA和MBI評分均顯著較高，兩組對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對腦卒中患者，采用運(yùn)動(dòng)功能障礙康復(fù)治療，可顯著改善患者的生活質(zhì)量，取得極佳的治療效果，提升日常生活能力，改善患者的運(yùn)動(dòng)功能，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腦卒中;康復(fù)治療;運(yùn)動(dòng)功能障礙

【中圖分類號】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.8..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年6月～2019年6月進(jìn)行治療腦卒中患者72例，按照接診順序奇偶性分為觀察組及對照組，兩組各36例。選擇運(yùn)動(dòng)功能障礙康復(fù)治療的是觀察組，擇常規(guī)康復(fù)指導(dǎo)護(hù)理干預(yù)的是對照組。對比兩組FMA、MBI評分，以及臨床療效情況?；颊呔栽竻⑴c本研究，簽訂了知情同意書，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。其中觀察組年齡為（50～75）歲，平均（62.2±2.1）歲，男20例，女16例，病程6～150 d，平均（82.1±10.3）d;對照組年齡（51～74）歲，平均（61.8±2.3）歲，男19例，女17例，病程7～149 d，平均（81.7±9.8）d。對比兩組一般資料，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

1.2.1 對照組

擇常規(guī)康復(fù)指導(dǎo)護(hù)理干預(yù)。嚴(yán)格依據(jù)神經(jīng)內(nèi)科治療，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、保持呼吸道通暢，實(shí)施體位、營養(yǎng)、排泄管理，進(jìn)行出院前的康復(fù)指導(dǎo)。

1.2.2 觀察組

選擇運(yùn)動(dòng)功能障礙康復(fù)治療。一級康復(fù)：在患者發(fā)病后1個(gè)月，實(shí)施早期床邊康復(fù)治療。通常訓(xùn)練1次/天，每次保持45分鐘時(shí)間，改善患者站立、臥位、坐位平衡、肢體被動(dòng)、腰腹肌、深呼吸訓(xùn)練等。二級康復(fù)：發(fā)病后的2月～3月末，改善患者行走功能。通常保持每天一次，每次30～45分鐘時(shí)間，進(jìn)行單腿站立、站立平衡、行走訓(xùn)練等。三級康復(fù)：把患者轉(zhuǎn)入到家里、康復(fù)病房中，發(fā)病之后的4個(gè)月～6個(gè)月末，展開必要的功能康復(fù)訓(xùn)練。堅(jiān)持每日一次，每次30～45分鐘時(shí)間，主要訓(xùn)練患者的日?；净顒?dòng)功能，包含吃、穿、洗、清理等方面[1]。除此之外，需按照患者的具體特征，在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)候，實(shí)施認(rèn)知功能康復(fù)訓(xùn)練，主要包含物品分類、彩色積木排列、記憶邏輯功能訓(xùn)練、數(shù)字運(yùn)動(dòng)、解決問題等。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組FMA、MBI評分，以及臨床療效情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，經(jīng)Epidata數(shù)據(jù)處理，分析所用全部數(shù)據(jù)，0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，組間對比選擇t進(jìn)行，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組臨床療效

相較于對照組26例（72.22%），觀察組的臨床治療總有效率為35例（97.22%），兩組對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組FMA和MBI評分

兩組治療前的FMA和MBI評分對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但是經(jīng)治療后，相較于對照組，觀察組的FMA和MBI評分均顯著較高，兩組對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

腦卒中是常見的腦血液循環(huán)障礙性疾病，又被稱為是腦中風(fēng)，高致殘、死亡和發(fā)病率是此病的特點(diǎn)。我國每年大概有200萬人新發(fā)卒中，其中因肢體功能障礙難以獨(dú)立生活的70%～80%。肌力、肌張、關(guān)節(jié)活動(dòng)度的改變，均是引起功能障礙的原因，當(dāng)前尚無有效治療方式，會(huì)在患病之后很多患者留下不同程度后遺癥，包含語言功能障礙、偏癱、語言等，給社會(huì)和患者的家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)[2]。經(jīng)藥物治療結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練，可提升患者日常生活活動(dòng)能力，有效改善運(yùn)動(dòng)功能障礙。此次研究中，相較于對照組26例（72.22%），觀察組的臨床治療總有效率為35例（97.22%），兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組治療前的FMA和MBI評分對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但是經(jīng)治療后，相較于對照組，觀察組的FMA和MBI評分均顯著較高。

綜上所述，針對腦卒中患者，采用運(yùn)動(dòng)功能障礙康復(fù)治療，可顯著改善患者的生活質(zhì)量，取得極佳的治療效果，提升日常生活能力，改善患者的運(yùn)動(dòng)功能，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫彩琴.針刺聯(lián)合早期康復(fù)治療對腦卒中患者肢體痙攣狀態(tài)的影響[J].中國中醫(yī)藥科技，2018，25（5）：759-761.

[2] 楊 飛，田 蓉，王春方，等.經(jīng)顱直流電刺激聯(lián)合機(jī)器人治療對腦卒中患者上肢功能康復(fù)的研究進(jìn)展[J].國際生物醫(yī)學(xué)工程雜志，2018，41（4）：325-330.