孫緒志

【摘要】目的 研究采用β受體阻滯劑治療心力衰竭，對患者心功能及生存質(zhì)量的影響。方法 選取2018年9月～2019年9月期間本院收治的120例心力衰竭患者作為研究對象，隨機分為對照組（60例）和觀察組（60例），對照組60例患者采用常規(guī)藥物治療，在此基礎上對觀察組60例患者予以β受體阻滯劑輔助治療;對比兩組患者各項心功能指標及生存質(zhì)量評分。結(jié)果 觀察組各項心功能指標均優(yōu)于對照組;且觀察組軀體功能（70.32±5.27）分、心理狀態(tài)（72.65±6.24）分，均明顯高于對照組，以上差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在常規(guī)治療基礎上附加β受體阻滯劑輔助治療，能夠顯著提升心衰患者的生存質(zhì)量，并改善其心功能。

【關鍵詞】心力衰竭;β受體阻滯劑;心功能;生存質(zhì)量

【中圖分類號】R541.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.1..01

心力衰竭多見于各種心臟疾病發(fā)展的終末期階段，大部分患者從左心衰開始，典型特征為動脈系統(tǒng)血液灌注量不足，靜脈系統(tǒng)血液滯留;臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難、運動耐力下降等。該病對患者身體健康及生活質(zhì)量的影響較大，必須采取有效的治療措施，及時控制住病情發(fā)展，否則可能對患者生命安全產(chǎn)生威脅[1]。基于此，本次研究將重點分析β受體阻滯劑對于心衰患者的影響，以期找到更為有效的治療方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年9月～2019年9月期間本院收治的120例心力衰竭患者作為研究對象，隨機分為對照組（60例）和觀察組（60例）。對照組：男性33例，女性27例，年齡56～78歲，平均年齡（64.35±4.26）歲;病程1～5年，平均病程（5.23±1.41）年。觀察組：男性32例，女性28例，年齡55～80歲，平均年齡（64.57±4.38）歲;病程1.5～6年，平均病程（5.64±2.02）年。兩組患者基本情況相似，差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2 方法

對照組治療方案：采用常規(guī)利尿、擴張血管、強心藥物進行治療，參考患者心率、血壓、肝腎功能情況予以適當劑量，并在治療過程中酌情調(diào)整。觀察組：在前者基礎上附加β受體阻滯劑，本次研究選用阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)的美托洛爾，批準文號為：國藥準字H32025390;以口服方式攝入藥品，第1周服用劑量為6.25 mg/日，2次/日，第2周開始根據(jù)患者病情適當增加藥量，最大增量為12.5 mg/周，單次服用劑量不可超過100 mg。洋地黃及利尿劑的用法用量與對照組相同。

1.3 觀察指標

觀察記錄120患者各項心功能指標，并根據(jù)生存質(zhì)量評定量表對120例患者的生存質(zhì)量進行評估：軀體功能、心理狀態(tài);分值與生存質(zhì)量成正比。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研行SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)，各項指標等計量型數(shù)據(jù)以（x±s）表示，行t檢驗，若P<0.05，則有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組所有指標均優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。詳見表1。

3 討 論

隨著年齡增長，老年人的難受能力較弱，臟器功能減退，且多數(shù)存在各種慢性基礎疾病，如糖尿病、高血壓等，因此在制定治療方案時需要特別謹慎。治療心力衰竭需要較為復雜的用藥過程[2]，針對急性心衰首先需要盡快緩解、消除各種臨床癥狀，一般可使用利尿劑、擴張血管或強心類藥物。利尿劑的作用是改善水鈉潴留的情況，維持心臟平衡;血管擴張劑可以改善動脈和靜脈血管腔血液流量，從而減輕心臟的負擔;強心藥則可以直接增強心肌功能，緩解靜脈系統(tǒng)血液淤積的情況。對于慢性心衰，則主要針對預后展開，一般采用β受體阻滯劑和醛固酮受體拮抗劑等藥物[3]，其中β受體阻滯劑正是本次研究的重點。

綜上所述，β受體阻滯劑對于心衰的治療具有非常積極的意義，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 鄭德力.常規(guī)抗心衰藥物聯(lián)合β受體阻滯劑對心力衰竭的治療效果分析[J].中外醫(yī)療，2016，35（7）：94-95.

[2] 張 娜.β-受體阻滯劑治療心力衰竭對心功能及生存質(zhì)量的影響[J].陜西醫(yī)學雜志，2017，46（1）：99-100.

[3] 趙為濤.常規(guī)抗心衰藥物聯(lián)合β受體阻滯劑對心力衰竭的治療效果分析[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（1）：146-147.

本文編輯：董 京