劉偉平

【摘要】目的 研究對老年腦卒中合并冠心病患者實施綜合護理措施的臨床價值。方法 本次研究樣本選取時間為2016年4月～2018年4月，研究對象為于我院接受治療的60例腦卒中合并冠心病患者，均為老年人。按照患者就診先后順序分組，其中一組作為常規(guī)措施執(zhí)行組應(yīng)用常規(guī)護理，另一組則采取綜合護理措施，作為綜合措施執(zhí)行組。對比兩組間護理結(jié)果。結(jié)果 兩組患者護理前生活質(zhì)量評分無明顯差異，P>0.05;護理后，常規(guī)措施執(zhí)行組患者生活質(zhì)量評分，明顯低于綜合措施執(zhí)行組（P<0.05）。結(jié)論 對老年腦卒中合并冠心病患者采取綜合護理措施，可大大改善患者的生存質(zhì)量，可用于神經(jīng)內(nèi)科的護理工作中。

【關(guān)鍵詞】冠心病;腦卒中;綜合護理;老年

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.2..02

冠心病為臨床常見心血管疾病[1]，該病主要以心肌缺血、心絞痛等癥狀為主[2]，當(dāng)冠心病患者肌腔結(jié)構(gòu)發(fā)生異常或者合并心律失常以及嚴(yán)重心肌缺血時，則會產(chǎn)生房顫，導(dǎo)致左心室擴大，使左心房內(nèi)血液動力學(xué)不穩(wěn)定，致使心房內(nèi)形成血栓[3]，當(dāng)栓子脫落后進入左心室，隨著左心室的收縮，則會使栓子造成堵塞，最終形成腦卒中[4]，影響患者生命安全以及生活質(zhì)量。本次研究其中一組作為常規(guī)措施執(zhí)行組應(yīng)用常規(guī)護理，另一組則采取綜合護理措施，作為綜合措施執(zhí)行組。對比兩組間護理結(jié)果。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于我院接受治療的老年腦卒中合并冠心病患者作為本次研究對象，共計60例。按照患者就診先后順序，將所有患者平均分為常規(guī)措施執(zhí)行組（n=30）與綜合措施執(zhí)行組（n=30）。其中，常規(guī)措施執(zhí)行組30例患者中男女比例是18：12;最大年齡為76歲，最小年齡為58歲，平均年齡為（67±1.6）歲;綜合措施執(zhí)行組30例患者中男女比例是19：11，最大年齡為77歲，最小年齡為57歲，平均年齡為（67±1.6）歲，兩組資料比較（P>0.05），可以開展臨床研究。

1.2 方法

其中一組作為常規(guī)措施執(zhí)行組應(yīng)用常規(guī)護理，另一組則采取綜合護理措施，作為綜合措施執(zhí)行組。方法為：①心理護理：受心絞痛影響，多數(shù)患者伴有悲觀、恐懼心理，且容易產(chǎn)生焦慮以及抑郁情緒，因此，護理人員應(yīng)及時觀察患者心理變化，對其實施心理疏導(dǎo)，可通過放音樂、轉(zhuǎn)移注意力等方法，緩解患者疼痛情況，樹立患者戰(zhàn)勝疾病信心，增加其依從性。②環(huán)境護理：保持患者室內(nèi)濕度與溫度適宜，保持患者室內(nèi)環(huán)境安靜，指導(dǎo)患者作息時間，保證充足睡眠，定期對患者實施拍背、翻身等護理措施，降低患者發(fā)生褥瘡、感染等情況。③用藥指導(dǎo)：根據(jù)患者疾病情況，對患者指降壓藥以及降脂藥等藥物，明確具體用藥劑量，以緩解患者疾病發(fā)作情況，減輕疼痛。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護理前后生活質(zhì)量評分。滿分100分，分數(shù)越高代表越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS210統(tǒng)計學(xué)軟件處理，若兩組比較之后數(shù)據(jù)顯示P<0.05時，代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

常規(guī)措施執(zhí)行組與綜合措施執(zhí)行組患者護理前、后生活質(zhì)量評分對比。

兩組患者護理前生活質(zhì)量評分無明顯差異，P>0.05;護理后，常規(guī)措施執(zhí)行組患者的各項生活質(zhì)量指標(biāo)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。詳見表1。

3 討 論

受年齡因素影響，隨著老年人口的增加，臨床患老年腦卒中合并冠心病的患者也呈上升趨勢，因該病對患者危害較大，因此，在給予患者實施治療的同時，還應(yīng)積極配合有效的護理干預(yù)，以促進患者康復(fù)。本次研究，通過對綜合措施執(zhí)行組患者采取綜合護理措施，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，綜合措施執(zhí)行組患者護理后生活質(zhì)量明顯有所改善，因此，該方法具有參考價值。

參考文獻

[1] 高觀瑞，林曉姝.老年心血管病患者并發(fā)腦卒中的影響因素分析及護理對策[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2018（12）：72-74.

[2] 王躍瓊.急診護理路徑應(yīng)用于急性腦卒中患者搶救中的臨床效果研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（36）：5112-5114.

[3] 張永紅.系統(tǒng)性護理對老年冠心病腦卒中患者神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（08）：1534-1535.

[4] 劉立杰，郭玉蓮.神經(jīng)內(nèi)科護理對腦卒中患者康復(fù)的臨床效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2017，24（12）：152-153.

本文編輯：董 京