（河南省偃師市中醫(yī)院，河南 偃師，471900）

失眠是一種生活常見的現(xiàn)象，可發(fā)生于各年齡患者。造成失眠的原因很多，患者的精神壓力以及身體不適均可能導(dǎo)致失眠[1]。長期失眠，不僅嚴(yán)重影響人們的睡眠質(zhì)量，也很容易使人產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒，不足的睡眠也影響著患者次日的精神狀態(tài)，不利于日常工作的進行。有研究表明，在失眠患者治療中采用耳穴壓丸，能有效改善患者的睡眠質(zhì)量[2]。為進一步探究耳穴壓丸在失眠患者治療中的應(yīng)用價值，現(xiàn)根據(jù)我院收治的120例失眠患者進行護理干預(yù)的情況報道如下。

1 材料和方法

1.1 一般資料

選取2015年1月至2015年12月在我院進行失眠治療的120例患者作為研究對象。經(jīng)常規(guī)檢查，確定無其他疾病影響。將所有患者平均分成兩組，其中對照組60例，男性33例，女性27例，年齡在14至69歲之間，平均年齡42.3±7.9歲。觀察組60例，其中男性32例，女性28例，年齡在15至68歲之間，平均年齡43.4±7.6歲。對照組失眠患者采用常規(guī)護理干預(yù)，觀察組則在此基礎(chǔ)上進行耳穴壓丸。兩組患者在一般數(shù)據(jù)資料上比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），故有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，主要包括對患者進行心理干預(yù)，緩解患者緊張焦慮的心情，并提供飲食護理，保證患者營養(yǎng)均衡，多提供促進睡眠的食物，保證患者作息規(guī)律。

觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行耳穴壓丸，主穴選擇神門、心、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、脾。配穴選擇胃、肝、膽、腎。在壓穴前注意耳廓皮膚你的消毒，并用探針探查化妝呢的穴位敏感點，并用王不留行粘于6mmX6mm的膠布上，貼在穴位敏感點，并用力壓，每天按壓3-5次，使患者耳廓感到發(fā)熱、有脹痛感，2天更換一次，以15d為一個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 根據(jù)兩組患者干預(yù)前后入睡潛伏期、睡眠中間醒來時間以及睡眠總時間的比較，評價不同護理干預(yù)方法對患者睡眠質(zhì)量的影響。

1.3.2 根據(jù)兩組患者治療結(jié)果，分為痊愈：患者睡眠時間基本處于正常水平，或夜間睡眠總時間超過6h，入睡良好，睡眠中醒來次數(shù)和時間較短，且醒后患者精力充足，沒有不適現(xiàn)象；顯效：患者睡眠狀況改善明顯，較治療前能夠多睡3h以上，且其他伴隨癥狀好轉(zhuǎn)明顯；有效：睡眠時間增加但不超過3h，癥狀減輕，睡眠深度尚可；無效：患者失眠癥狀無明顯改變甚至加重，且睡眠總時間無增加，醒后精神明顯不足。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

選擇spss19.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料以x±s表示，計數(shù)資料采用檢驗，計量資料采用t檢驗；P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 根據(jù)兩組患者干預(yù)前后睡眠質(zhì)量的比較，我們可以發(fā)現(xiàn)兩組患者干預(yù)后的入睡潛伏期、睡眠中間醒來時間均明顯低于干預(yù)前，睡眠總時間明顯高于干預(yù)前，表明干預(yù)對兩組睡眠質(zhì)量的改善均有效，同時護理干預(yù)后，觀察組的入睡潛伏期、睡眠中間醒來時間均明顯低于對照組，睡眠總時間明顯高于對照組，進一步表明觀察組睡眠質(zhì)量改善的更好，差異符合統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者干預(yù)前后睡眠質(zhì)量的比較

2.2 根據(jù)兩組患者的失眠治療結(jié)果的比較，可以發(fā)現(xiàn)觀察組經(jīng)耳穴壓丸痊愈、顯效人數(shù)更多，治療有效率明顯高于對照組，治療效果更好，差異符合統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05)。詳見表2。

表2 兩組患者的失眠治療結(jié)果的比較

3 討論

失眠給患者的身心造成了巨大的影響，因此有效的臨床護理干預(yù)顯得尤為重要。在護理過程中，應(yīng)了解患者發(fā)生失眠的原因，如是身體原因，則應(yīng)采取相應(yīng)的藥物治療。若患者是因為平時生活壓力過大，則應(yīng)考慮加強對患者的心理護理。通過溝通交流，能有效緩解患者的精神緊張狀態(tài)，同時有利于改善患者因失眠引發(fā)的焦慮、抑郁的情緒[3]。然而常規(guī)護理對失眠患者的護理中效果不是很好，不能很好達(dá)到預(yù)期的干預(yù)效果。為此，引入耳穴壓丸的干預(yù)措施，通過將中藥藥劑貼于患者耳部穴位，并進行按壓，使得患者耳部血液循環(huán)暢通，起到很好的安神作用，極大的促進了患者的睡眠，有效的改善了患者睡眠質(zhì)量，使得患者睡眠時間得到很好的延長，失眠癥狀得到有效改善，護理干預(yù)效果更好[4]。

綜上所述，耳穴壓丸應(yīng)用于失眠患者治療中效果較好，能有效提高患者的睡眠質(zhì)量，改善失眠癥狀，是一種較好的治療失眠的干預(yù)方式，值得進一步推廣應(yīng)用。