(云南省昭通市第一人民醫(yī)院血液風(fēng)濕免疫科,云南 昭通,657000)
為了研究護理干預(yù)對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者遵醫(yī)行為及治療效果的影響情況,我院選取2015年3月至2016年3月我院收治的68例痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象進行分析,結(jié)果報告如下:
資料來源于2015年3月至2016年3月我院收治的68例痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者,按照隨機的原則分成觀察組和對照組,每組有34例患者。在對照組的34例患者中,男性28例,女性6例,年齡48-71歲,平均(57.9±6.8)歲,在觀察組患者中,男性29例,女性5例,年齡49-75歲,平均(58.3±4.7)歲。對兩組患者的一般資料進行對比不存在顯著的差異(P>0.05),具有可比性。
對所有的患者都采用相同的治療方法,采用別嘌醇、秋水仙堿、雙氯芬酸鈉腸溶膠囊進行治療。別嘌醇每次口服100mg,每天3次;秋水仙堿每次口服0.5mg,每天兩次;雙氯芬酸鈉腸溶膠囊每次口服75mg,每天兩次。
對照組采用常規(guī)的護理,觀察組采用綜合護理干預(yù),具體的干預(yù)措施如下:(1)綜合評估。從患者入院起,就需要建立醫(yī)療檔案,對患者進行常規(guī)的檢查,將檢查的結(jié)果記錄在案,同時護理人員需要通過詢問調(diào)查的方式全面掌握患者的一些基本情況,如生活習(xí)慣、文化水平等,并進行詳細(xì)而準(zhǔn)確的記錄,然后通過這些資料對患者進行綜合的評估,從而制定更有針對性的護理干預(yù)措施,提高護理的效果[1-2]。(2)心理護理干預(yù)。由于很多患者對病情的相關(guān)知識不夠了解,從而容易產(chǎn)生各種負(fù)面心理情緒,影響治療的效果,因此護理人員需要對患者的心理狀況進行評估,熱情的和患者進行溝通和交流,疏導(dǎo)患者不良的心理情緒,把握一切有利的時機向患者介紹病情的相關(guān)知識以及治療的必要性,提高患者的認(rèn)識,從而主動地配合治療,提高治療的效果。(3)飲食護理干預(yù)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生和患者的飲食習(xí)慣具有密切的關(guān)系,因此需要加強飲食護理干預(yù)。護理人員需要嚴(yán)格限制患者對高嘌呤類食物的攝入量,為了避免強制的措施使患者產(chǎn)生負(fù)面情緒,護理人員需要根據(jù)患者的飲食習(xí)慣制定合理的飲食治療卡片,在保證嘌呤攝入符合要求的基礎(chǔ)上讓患者自由的選擇自己愛吃的食物,提高患者的配合度,同時護理人員需要加強健康飲食知識的宣傳,幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。另外,還需要囑咐患者多喝水,每天的飲水量需要保持在2000ml以上。(4)疾病知識指導(dǎo)。給病人和家屬講解疾病的相關(guān)知識,說明本病是一種終身性疾病,但經(jīng)積極有效的治療,病人可正常生活和工作,避免并發(fā)癥的發(fā)生。針對病人的文化水平、心理狀況采取不同的針對性的方式方法,讓病人配合治療。(5)運動護理。運動護理是對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者進行護理干預(yù)的重要措施,有利于改善患者的關(guān)節(jié)功能,促使患者康復(fù)。
本次研究所采用的統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS16.0,由專業(yè)的統(tǒng)計人員負(fù)責(zé);計數(shù)資料和計量資料分別采用%和(x±s)表示;P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。
表1 兩組患者護理前后遵醫(yī)行為對比分析
表2 兩組患者治療效果對比分析(n,%)
在臨床上,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一種常見的疾病,主要的發(fā)病原因是人體當(dāng)中過多的尿酸鹽在關(guān)節(jié)以及周圍組織上沉淀,從而引發(fā)的一種炎性反應(yīng),主要的引發(fā)位置為關(guān)節(jié)囊、骨質(zhì)組織、軟骨以及滑囊等位置,主要的發(fā)病人群為中老年男性,而主要的發(fā)病地區(qū)為發(fā)達(dá)的沿海地區(qū)[3-4]?;颊呋忌洗瞬L期遭受疼痛的折磨,隨著病情的發(fā)展會導(dǎo)致患者的關(guān)節(jié)發(fā)生變形情況,關(guān)節(jié)的運動功能逐漸下降,因此一定要提高對改變的重視程度,積極采取有效的措施進行治療。經(jīng)過有關(guān)的研究發(fā)現(xiàn),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者治療的效果不盡人意,導(dǎo)致病程較長,并且反復(fù)發(fā)生,這種久治不愈的情況的發(fā)生主要是因為患者對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識不夠,從而對治療的依從性不夠,為了解決這種問題,需要加強對患者的針對性護理干預(yù),以改善患者的遵醫(yī)行為。
通過本文的研究發(fā)現(xiàn),觀察組患者對治療的依從率達(dá)到了94.12%,明顯高于對照組73.53%,兩組對比差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。另外,觀察組護理的有效率也明顯高于對照組(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。
綜上所述,對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行綜合性的、具有針對性的護理干預(yù)可以取得顯著的護理效果,使患者聽從醫(yī)生的囑咐,提高治療的效果,值得在臨床上推廣和應(yīng)用。