（宜賓廣播電視大學(xué)，四川 宜賓，644000）

新生兒黃疸是新生兒?；嫉囊环N疾病，其發(fā)病原理是因新生兒黃疸患兒膽紅素代謝異常而造成游離膽紅素含量升高，從而引起高膽紅素血癥，具體表現(xiàn)為皮膚及體內(nèi)部分黏膜和鞏膜黃染，更嚴重的患兒會引起核黃疸，中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重損傷等多種并發(fā)癥[1]。因此，對新生兒黃疸患兒及時進行早期治療與護理，很大程度上能促進新生兒黃疸患兒的康復(fù)。本文主要探究撫觸護理應(yīng)用于新生兒黃疸護理的效果，為日后新生兒黃疸護理提出建議。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2013年12月至2015年12月以來入住我院的150位新生兒黃疸患兒為研究對象，平均分為對照組和實驗組，每組75位患兒，對照組有37位女嬰，38位男嬰，實驗組有35位女嬰，40位男嬰，對照組有40位患兒是順產(chǎn)，35位患兒是剖腹產(chǎn)，實驗組有36位患兒是順產(chǎn)，39位患兒是剖腹產(chǎn)。采用控制變量法，每位患兒均無先天性疾病，兩組患兒平均體重在7.8斤左右，每位患兒的總膽紅素在280.58umol/L左右。兩組患兒的一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

首先對患兒進行膽紅素拮抗劑肌肉靜液注射，酶誘導(dǎo)劑靜脈滴注以及照射治療等治療手段，并對患兒進行常規(guī)護理：保持病房內(nèi)空氣通暢，護理人員做好患兒的日常生活護理，保證患兒營養(yǎng)充足及保暖措施，密切觀察患兒的病情變化情況，并及時將患兒每天的癥狀匯報給醫(yī)生，以便醫(yī)生掌握患兒的情況[2]。

1.2.2 實驗組

與對照組一樣，首先對患兒進行膽紅素拮抗劑肌肉靜液注射，酶誘導(dǎo)劑靜脈滴注以及照射治療等治療手段，并對患兒進行撫觸護理方法進行護理：保持病房空氣通暢，護理人員對患兒進行撫觸護理之前，手部要先進行消毒，手指甲不宜過長，操作過程中，按照面部，頭部，頸部，胸部，后背，腹部，手臂，臀部，腿部，腳部的順序?qū)純哼M行撫摸護理，手法要輕緩熟練正確，撫摸護理時間盡量選擇在患兒剛剛睡醒的時候，這樣不影響患兒的睡眠質(zhì)量，撫摸護理時間盡量控制在二十分鐘左右，每天進行三次護理。在護理過程中，患兒出現(xiàn)哭鬧掙扎等強烈反應(yīng)時，應(yīng)停止撫摸護理，并通知醫(yī)生來診斷患兒的病情，再考慮要不要繼續(xù)進行撫摸護理。在兩組患兒進行治療與護理兩周期間，對患兒的每日排便次數(shù)，血清總膽紅素含量，黃疸消失時間進行記錄，并比較兩組的差異。

1.3 療效評價

根據(jù)治療之后的效果分為效果顯效，效果有效，效果無效三種。效果顯效：治療兩周后，患兒的每日排便次數(shù)恢復(fù)正常，血清總膽紅素含量達到正常水平，黃疸消失；效果有效：治療兩周后，患兒的每日排便次數(shù)恢復(fù)正常，黃疸消失，但血清總膽紅素含量未達到正常水平；效果無效：治療兩周后，患兒的每日排便次數(shù)未恢復(fù)正常，血清總膽紅素含量未達到正常水平，黃疸未消失[3]。治療總有效率=（顯效+有效）/治療人數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計方法

采用統(tǒng)計學(xué)方法以及SPSS18.0統(tǒng)計軟件，對兩組數(shù)據(jù)進行計算并對比，當P＜0.05時，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理后兩組新生兒各項黃疸相關(guān)指標比較分析

經(jīng)過兩組的護理之后，結(jié)果表明，實驗組排便次數(shù)多于對照組，血清總膽紅素，胎便排出時間及黃疸消失時間均少于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表 1。

表1 新生兒各項黃疸相關(guān)指標分析表

2.2 護理后兩組新生兒治療效果比較分析

經(jīng)過兩組的護理之后，實驗組患兒的康復(fù)效果顯效的有60例，效果有效的有13例，效果無效的有2例，治療總有效率為97.3%；而對照組患兒的康復(fù)效果顯效的有40例，效果有效的有25例，效果無效的有10例，治療總有效率為86.7%。實驗組總有效率顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

新生兒黃疸疾病指的是未滿月的新生兒所患的黃疸，其發(fā)病原理是因新生兒黃疸患兒膽紅素代謝異常而造成游離膽紅素含量升高，從而引起高膽紅素血癥，具體表現(xiàn)為皮膚及體內(nèi)部分黏膜和鞏膜黃染，更嚴重的患兒會引起核黃疸，中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重損傷等多種并發(fā)癥[4]。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種，病理性新生兒黃疸是指新生兒出生24小時之內(nèi)即發(fā)生黃疸，主要特點為發(fā)病早、病情重及反復(fù)發(fā)作的特點[5]。生理性新生兒黃疸是指嬰兒出生幾天內(nèi)發(fā)生黃疸，癥狀會在短時間內(nèi)消退，比較容易治愈。

在此次實驗中，實驗組采用撫觸護理方法，對患兒腹部進行撫觸按摩時，有效促進胎便的排出，因此，排便次數(shù)多于對照組，血清總膽紅素，胎便排出時間及黃疸消失時間均少于對照組，事實證明，對患兒進行撫觸，還可刺激中樞神經(jīng)，導(dǎo)致胰島素及其它激素的釋放，從而增加腸胃功能，實驗組總有效率顯著高于對照組，其治療總有效率為97.3%。因此，撫觸護理可讓患兒盡快康復(fù)，效果顯著，應(yīng)在醫(yī)學(xué)界有廣泛應(yīng)用。