（安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，安徽 合肥，230022）

睡眠是人類較為重要的生理現(xiàn)象，良好的睡眠能夠促進人們的健康，能夠維持基本的生命活動，尤其是住院患者一定要保持充足的睡眠。接受腫瘤放療的患者是一類特殊的群體，他們的免疫能力比較差，他們更加需要充足的睡眠[1]，因此，在放療期間為腫瘤患者提供良好的環(huán)境是非常重要的，患者在充足睡眠的保證下能夠提高自身的免疫能力，促進病情的好轉(zhuǎn)。本次研究對我院進行住院放療的60例腫瘤患者進行調(diào)查分析，并采取個性化的護理方案，能夠確保患者順利地完成放療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對我院的60例腫瘤患者進行分析，患者都接受放療治療的方式，住院時間超過一周。其中鼻咽癌患者20例，肺癌患者20例，食道癌患者20例，患者的年齡在33-89歲之間，平均年齡45歲，其中男性患者30例，女性患者30例。

1.2 調(diào)查工具

我院自行設(shè)計了睡眠質(zhì)量評分表，對影響患者睡眠質(zhì)量的因素進行分析，通過對患者睡眠質(zhì)量進行評分，難以入睡為1分，睡眠質(zhì)量很差為2分，睡眠質(zhì)量差為3分，睡眠質(zhì)量較差為4分，睡眠質(zhì)量較好為5分，患者的分數(shù)越高說明睡眠質(zhì)量越好。在進行睡眠質(zhì)量評估表設(shè)計的過程中，一般是對患者的年齡、性別、治療等分析的基礎(chǔ)上進行的。

1.3 調(diào)查方法

對患者調(diào)查采用問卷調(diào)查的方式，按照統(tǒng)一的指導語，由調(diào)查員進行統(tǒng)一的指導，調(diào)查員對評定的方法進行闡述后，讓患者填寫問卷調(diào)查。

2 結(jié)果

對60例患者的睡眠質(zhì)量進行分析，結(jié)果見表1。

表1 60例腫瘤患者在住院放療期間的睡眠質(zhì)量分析

由此可見：通過分析發(fā)現(xiàn)，患者睡眠質(zhì)量有一定的差別，具體從表中可以看出。當然，影響患者睡眠質(zhì)量的因素有很多，分析起來主要有放療引起的身體不適，病房的環(huán)境差，設(shè)施不配套以及夜間的護理不周到等問題。

3 討論

睡眠是人類的一項比較重要的生理活動，人類只有在保障充足睡眠的情況下才能夠維持正常的生命活動，才能夠正常的工作。通過相關(guān)的研究表明，睡眠質(zhì)量的好壞直接會影響到人們的健康，睡眠與人們的免疫能力是相關(guān)的，人們睡眠不足會導致免疫球蛋白的缺失，人們的T細胞也會不足。腫瘤患者的免疫能力比較差，其在放療期間由于不同的原因，導致患者的睡眠質(zhì)量非常差，導致了患者康復(fù)的比較慢，甚至由于睡眠不足會導致患者的病情惡化。通過對我院60例腫瘤患者在放療期間的睡眠質(zhì)量進行分析，不同的因素導致患者睡眠質(zhì)量下降。所以，醫(yī)護人員在平時應(yīng)該多關(guān)注腫瘤患者的睡眠情況，如果患者在放療后產(chǎn)生副作用和疼痛感，應(yīng)該采取及時的措施，在平時也應(yīng)該強化巡視，對患者的病情進行定期的觀察，盡早的發(fā)現(xiàn)患者的不適癥狀，做好預(yù)防性的措施，通過緩解患者壓力，分散注意力的方法，能夠提高患者的睡眠質(zhì)量[2]。

腫瘤患者一般都會非常擔心自己的病情，他們在治療中會產(chǎn)生焦慮的情緒，他們在治療前后對自己的身體狀況非常敏感，一出現(xiàn)不適就非常的驚慌。長時間的恐懼心理導致腫瘤患者每天心事重重，嚴重影響了他們的睡眠質(zhì)量。所以，在腫瘤患者的病房內(nèi)，應(yīng)該擺放宣傳教育手冊，讓患者在平時能夠通過健康的宣教緩解不良的心理壓力，護理人員要為患者講解基本的腫瘤知識，讓患者了解自己的病情，對放療產(chǎn)生的副作用告知患者，讓患者消除緊張的心理。通過對不同請的分析，強化與患者的溝通，讓患者明確腫瘤是可以治愈的，放療產(chǎn)生的不良反應(yīng)是正常的。護理人員應(yīng)該告訴患者腫瘤治愈的速度與患者自身的免疫力有很大的關(guān)系，而患者的免疫力與自己的睡眠質(zhì)量有很大的關(guān)系，所以讓患者排出不必要的心理壓力，提高睡眠質(zhì)量。通過講解成功的治療案例，讓患者樹立信心，多與患者聊天，可以讓患者通過聽音樂的方式緩解不良情緒[3]。

護理人員在進行夜間護理時，一定要注意周圍的環(huán)境，盡量為患者提供安靜的環(huán)境，防止將患者吵醒，而且要告知患者應(yīng)該自覺，不能在夜間講話等。在夜間護理人員應(yīng)該定期查房，對周遭的環(huán)境進行了解，控制好治療車的響聲等。鄰床間會互相影響，護理人員應(yīng)該讓患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。護理人員在夜間查房時應(yīng)該保持輕聲，讓患者在規(guī)定的時間休息，并且將電話調(diào)到靜音。各種設(shè)備應(yīng)該進行定期的保養(yǎng)，防止儀器發(fā)生太大的響聲，影響患者睡眠。

在充分了解腫瘤患者住院放療期間影響睡眠質(zhì)量的因素后，應(yīng)該采取相應(yīng)的措施，通過個性化的措施，進行有針對性的護理，應(yīng)該從不同的方面去關(guān)心腫瘤患者，通過與腫瘤患者的合理溝通，讓患者緊張地情緒放松，消除各種不良心理的影響，提高患者的睡眠質(zhì)量，提高患者的免疫能力，確保放療能夠順利地完成，能夠提高患者的治愈率?；颊咴谧≡浩陂g，應(yīng)該填寫睡眠質(zhì)量評價表，從而讓護理人員有針對性的進行護理，減輕患者的痛苦。當患者在放療后出現(xiàn)了各類副作用時，應(yīng)該采取相應(yīng)的措施，減輕患者的痛苦，讓患者能夠提高睡眠質(zhì)量。