(江蘇省無錫市北大街街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,江蘇 無錫,214044)
在我國老齡化加速,老年慢性疾病也相應(yīng)提高,如糖尿病、高血壓、冠心病等等,降低患者的生活質(zhì)量[1]。作為醫(yī)護(hù)人員,我們不能徹底的將疾病治愈,但通過我們的護(hù)理或許可以將患者的生活質(zhì)量提高,現(xiàn)將詳情報(bào)道如下:
選擇我社區(qū)自2013年1月-2015年8月收治的155例老年慢性患者,其中男68例,女87例,年齡為62-87歲,平均年齡為(70.23±3.23)歲,病程為 2-28年,平均病程為(12.34±3.02)年, 81例(52.26%)為心腦血管類慢性病,49例(31.61%)為呼吸系統(tǒng)慢性病,18例(11.61%)為糖尿病及其他并發(fā)癥,7例(4.52%)為其他類慢性??;132例為1種慢性病患者,23例為2種或以上慢性疾病者;受教育程度:18例(11.61%)為小學(xué)及以下,54例(34.84%)為初中,41例(26.45%)為高中,23例(14.84%)為???,19例(12.26%)為本科及以上,將這些患者隨機(jī)分為2組,對照組78例,觀察組77例,這兩組患者在一般資料等方面無明顯差異,P>0.05。
對照組給予一般護(hù)理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予社區(qū)護(hù)理干預(yù),具體如下:①環(huán)境設(shè)置:患者居住的居室需安靜,安靜的環(huán)境可使人得到充分的休息,有利于疾病的恢復(fù);按時進(jìn)行通風(fēng),通風(fēng)期間告知患者添加衣物;室內(nèi)光線要充足,夜間為避免影響患者入睡,要盡量的將地?zé)簟⑿舸蜷_;②心理護(hù)理:老年慢性患者有由疾病所表現(xiàn)的各種不適,會表現(xiàn)出內(nèi)疚、自責(zé)及自暴自棄等心理,基于此,我們的護(hù)理人員要耐心的進(jìn)行指導(dǎo),幫助他們消除顧慮及其他不良的心理因素,將患者的心理承受能力增強(qiáng),將患者的心理承受能力充分調(diào)動,使其樂于配合治療;③個人衛(wèi)生護(hù)理:實(shí)施個人衛(wèi)生護(hù)理可將致病微生物及污垢消除,預(yù)防并發(fā)癥,告知患者每日早晚要刷牙;護(hù)理人員對床單及時進(jìn)行更換,協(xié)助患者進(jìn)行洗澡,或直接進(jìn)行擦浴;④預(yù)防褥瘡:有些患者長期臥床,有出現(xiàn)褥瘡的可能,因此我們護(hù)理人員要做到:注意防止身體下滑;協(xié)助患者翻身;要保持床單清潔、平整、無碎屑;⑤用藥護(hù)理:藥物要按內(nèi)服、外用等分類保管,在陰涼、避光處放置藥物;對不良反應(yīng)進(jìn)行密切觀察。
對比兩組患者護(hù)理滿意度;對兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分情況進(jìn)行對比。
應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析,以%表示計(jì)數(shù)資料,以x2檢驗(yàn),以(x±s)表示計(jì)量資料,以t檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
由表1知,進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前兩組患者生活質(zhì)量評分無明顯,P>O.05;進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后,觀察組與對照組生活質(zhì)量評分對比,前者明顯優(yōu)于后者,P<0.05。
表1 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評分對比
觀察組,50例(64.94%)患者滿意,23例(29.87%)患者基本滿意,4例(5.19%)患者不滿意,護(hù)理滿意度為94.81%;對照組,33例(42.31%)患者滿意,22例(28.21%)患者基本滿意,23例(29.49%)患者不滿意,護(hù)理滿意度為70.51%, 兩組護(hù)理滿意度對比,P<0.05。
老年慢性疾病包括多種[2],如呼吸系統(tǒng)慢性病、心腦血管類慢性病、腫瘤及糖尿病等[3],可以是一種疾病,也可以時多種疾病合并,多數(shù)需長期服藥,疾病所致患者生活狀態(tài)也不一樣,有的長期臥床,有的患者日常生活重度受限,也有的患者基本不影響日常生活(只需平常按時吃藥,注意飲食,堅(jiān)持鍛煉等),基于不同的病種,我們有不同的護(hù)理方法,但無論怎樣都離不開居住環(huán)境、用藥注意事項(xiàng)、個人衛(wèi)生的護(hù)理等[4]。
在本次研究中,我們對我社區(qū)管轄內(nèi)的老年慢性疾病患者綜合護(hù)理干預(yù),即告知患者居住的環(huán)境需安靜、光線要充足;對患者表現(xiàn)出的急躁、易怒等情緒要寬容、理解,并進(jìn)行疏導(dǎo);告知患者注意口腔衛(wèi)生,每日早晚要刷牙;為預(yù)防擦傷皮膚,不可使用破損的便器;最后注意藥物的儲存條件,由本次研究結(jié)果可知:進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后,觀察組與對照組生活質(zhì)量評分對比,前者明顯優(yōu)于后者,P<0.05; 觀察組護(hù)理滿意度為94.81%;對照組為70.51%, 兩組對比,P<0.05,由此可知,給予老年慢性患者社區(qū)護(hù)理干預(yù),可將患者生活質(zhì)量提高。
綜上所述,給予老年疾病患者綜合護(hù)理干預(yù)可將患者生活質(zhì)量提高,值得借鑒。