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        針刺腕骨穴聯(lián)合溫針灸頸夾脊穴治療頸型頸椎病思路研究

        2020-06-08 07:58:02
        今日健康 2020年2期
        關(guān)鍵詞:針灸針刺

        (游仙區(qū)人民醫(yī)院,四川 綿陽,621004)

        醫(yī)學(xué)界將患者發(fā)生的局部性頸椎病稱為頸型頸椎病,作為頸椎病初期的表現(xiàn)形式,臨床檢查中癥狀發(fā)生率很高,其中因為枕頭高度不合適導(dǎo)致的頸項頸椎病最為常見[1]。為了提高頸型頸椎病的治療效果,減少頸型頸椎病發(fā)展成為頸椎病我院對2015年確診為頸型頸椎病的57例患者作了治療研究,治療方法采用針刺腕骨穴聯(lián)合溫針灸頸夾脊穴進行治療。研究情況具體分析如下。

        1 資料和方法

        1.1 基本資料

        將我院2015年全年收治確診為頸型頸椎病的患者隨機選取57例作為本次研究對象,落枕型31例,頸椎間盤突出型23例,頸部遭受輕度碰撞3例,所有患者的基本病情符合本次研究條件。其中31例男,26例女,年齡范圍是21-62歲,平均年齡是(47.35±3.19)歲,所有患者發(fā)病時間在3d-4個月之間,平均發(fā)病時間是(2.14±0.18)個月,所有患者在詳細閱讀研究流程后簽署了同意書。

        1.2 方法

        所有患者首先進行初步檢查,醫(yī)生詢問患者疼痛部位、疼痛類型,并通過查看、按壓患者頸部、背部、頭部、肩膀的疼痛部位初步確定患者是頸型頸椎病;然后讓患者進行X線檢查,通過檢查后的線片仔細查看患者頸椎是否有變形走位,查看頸椎周圍椎骨具體情況;檢查后取穴位進行針刺,此次針灸的主穴位是腕骨穴,患者在床上側(cè)臥后針刺腕骨穴,刺入后輕彈針尾并詳細詢問患者感覺,輕彈3-5次后刺夾脊穴,夾脊穴的取位根據(jù)患者的頸部具體疼痛部位選擇,夾脊穴針刺入穴位后進行1-2mm的點刺,點刺速度保持在150-180次/min,針刺時詢問患者疼痛感,患者感覺穴位酸脹后停刺留針,進行溫針灸,頸夾脊穴溫針灸與點刺交換進行,交換三次后停止。治療1周后觀察患者的疼痛感判定治療效果。

        1.3 效果評判標準[2]

        治療后患者頸部、肩部、頭部、背部疼痛感消失,活動靈活無痛感,按壓時沒有刺痛、酸痛、脹痛感為痊愈;患者轉(zhuǎn)動脖頸、活動肩膀等有輕微疼痛感為顯效;患者疼痛感與治療前相比減弱為改善;無效既是患者疼痛癥狀與治療前相比沒有變化。治療總效率=(痊愈+顯效+改善)/總例數(shù)×100%。

        2 結(jié)果

        參加研究的57例患者經(jīng)過1周的針刺腕骨穴聯(lián)合溫針灸頸夾脊穴治療,23例痊愈,18例顯效,11例改善,5例無效,治療總有效率是91.23%。具體數(shù)據(jù)見表1。

        表1 治療結(jié)果表(例)

        3 討論

        頸型頸椎病患者發(fā)病時主要表現(xiàn)為肩膀、脖頸、頭部、背部的酸痛、脹痛,按壓時疼痛感增強,X線片檢查結(jié)果表現(xiàn)出頸椎沒有明顯病變或變形,只有頸椎生理曲線發(fā)生輕微變化,椎骨輕型骨質(zhì)增生或者椎體不穩(wěn)定等[3]。頸部外傷、反復(fù)落枕、長期低頭工作、長期超量工作導(dǎo)致的經(jīng)常性疲勞等都會引發(fā)頸型頸椎病發(fā)作[4]。

        為了提高頸型頸椎病的治療效果,減輕患者的疼痛,減少頸型頸椎病發(fā)展為頸椎病,我院進行了本次研究,對57例確診的頸型頸椎病患者使用針刺腕骨穴聯(lián)合溫針灸頸夾脊穴療法進行治療,醫(yī)生通過詢問患者疼痛癥狀以及部位,按壓判斷痛點,結(jié)合X線片查看患者頸椎具體情況,最后進行針灸治療,針灸的主穴位是腕骨穴,配穴根據(jù)患者疼痛部位選擇對應(yīng)的夾脊穴,患者側(cè)臥位刺穴,刺入腕骨穴后輕彈針尾3-5次后刺夾脊穴,夾脊穴針刺入穴位后進行1-2mm的點刺,點刺速度保持在150-180次/min,針刺時詢問患者疼痛感,患者感覺穴位酸脹后停刺留針,進行溫針灸,頸夾脊穴溫針灸與點刺交換進行,交換三次后結(jié)束治療[5]。治療結(jié)果為患者接受1周的治療后,23例痊愈,18例顯效,11例改善,5例無效,治療總有效率是91.23%。因為頸型頸椎病發(fā)病原因多是患者長期姿勢錯誤、枕頭高度不當(dāng)、風(fēng)寒、頸部肌肉勞損等引起的頸椎、頸部及周圍肌肉或者韌帶等損傷進而引發(fā)疼痛[6]。腕骨穴的氣血通向腰背部的督脈,刺穴促進血氣流通,可以緩解患者頭、頸、背痛;夾脊穴針刺、溫針灸相結(jié)合緩解周圍肌肉酸痛,調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,進而減輕以及治愈患者疼痛。本次研究表明,頸型頸椎病患者進行針刺腕骨穴聯(lián)合溫針灸頸夾脊穴治療,可以有效緩解以及治愈患者頸項、頭部、肩膀、背部等相關(guān)部位的疼痛[7]。

        綜上所述,針刺腕骨穴聯(lián)合溫針灸頸夾脊穴治療頸型頸椎病,可以有效緩解患者疼痛,提高治愈率,這種治療方法應(yīng)該在頸型頸椎病的臨床治療中推廣實踐。

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