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        西咪替丁聯(lián)合阿昔洛韋治療帶狀皰疹的療效觀察

        2020-06-08 07:58:02
        今日健康 2020年2期

        (畢節(jié)市第二人民醫(yī)院,貴州 畢節(jié),551700)

        帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,以水泡簇集為主要臨床特點,患者一般伴有神經(jīng)痛,發(fā)病初期患者常出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、全身不適、食欲不振等癥狀,如不及時采取臨床治療,將給患者的身心健康造成嚴重危害[1]。本文為進一步探究西咪替丁聯(lián)合阿昔洛韋治療帶狀皰疹的療效,特選擇了我院收治的80例帶狀皰疹患者作為研究對象,分別給予阿昔洛韋治療、西咪替丁聯(lián)合阿昔洛韋治療,其中采取西咪替丁聯(lián)合阿昔洛韋治療的40例患者取得了較為顯著的治療效果,現(xiàn)將報告整理完畢,詳情報告如下。

        1 一般資料和方法

        1.1 一般資料

        選擇我院收治的帶狀皰疹患者80例作為本次研究的對象,收治時間在2013年2月至2015年6月期間,使用信封抽取法將這80例患者分成2組,每組各40例。

        實驗組40例均符合帶狀皰疹的診斷標準,確診為帶狀皰疹,患者的年齡范圍在25-63歲之間,平均年齡為(38.07±2.33)歲,病程在5-10d之間,平均病程為(5.62±0.34)d,男性患者和女性患者的分布比值為23:17。

        對照組40例均符合帶狀皰疹的診斷標準,確診為帶狀皰疹,患者的年齡范圍在26-64歲之間,平均年齡為(37.32±2.57)歲,病程在6-10d之間,平均病程為(5.73±0.56)d,男性患者和女性患者的分布比值為24:16。

        經(jīng)統(tǒng)計學分析,實驗組和對照組患者的年齡、性別等一般資料無明顯差異(P>0.05),差異不具有統(tǒng)計學意義,兩組的數(shù)據(jù)資料可用于研究對比當中。

        1.2 方法

        對照組口服200mg的阿昔洛韋片,每日5次,同時使用阿昔洛韋軟膏外部涂擦。實驗組口服200mg的阿昔洛韋片,每日5次,同時口服200mg的西咪替丁片,并使用阿昔洛韋軟膏外部涂擦,兩組均在治療過程中使用維生素B1、B12及其他止痛類藥物,兩組患者在治療過程中,均對其體征變化進行密切關(guān)注。

        1.3 觀察指標

        對經(jīng)不同治療后的實驗組和對照組的治療總有效率和止皰時間進行觀察,治療總有效率越高,止皰時間越短,表示患者的治療效果越好。

        治療總有效率=治愈率+有效率,具體的評價標準如下:

        皰疹結(jié)痂、脫落,疼痛癥狀和其他體征消失視為治愈;皰疹結(jié)痂、脫落,疼痛癥狀和其他體征顯著改善視為有效;臨床癥狀或其他改善無變化或者惡化視為無效。

        止皰時間是指皰疹停止生長且開始結(jié)痂的時間。

        1.4 統(tǒng)計學處理

        對經(jīng)不同治療后的實驗組和對照組的治療總有效率和止皰時間使用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,以95%作為可信區(qū)間,止皰時間使用計量資料表示,采用t檢驗,治療總有效率使用計數(shù)資料表示,采用卡方檢驗,若兩組數(shù)據(jù)間的P值小于0.05,代表差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 治療總有效率

        實驗組的治療總有效率為95.00%,高于對照組的75.00%(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學意義,具體詳情如表1。

        表1 實驗組和對照組的治療總有效率比較表[n(%)]

        2.2 止皰時間

        實驗組的止皰時間為(3.09±1.27)d,對照組的止皰時間為(5.61±1.03)d,實驗組的止皰時間低于對照組(P<0.05)。

        3 討論

        帶狀皰疹主要由水痘-帶狀皰疹病毒引起,該類病毒一般潛伏在脊髓后根的神經(jīng)元中,當患者的機體免疫能力下降、感冒、生氣上火時,容易加快病毒的繁殖速度,逐漸侵犯患者的神經(jīng)和皮膚,從而產(chǎn)生激烈的炎癥,患者在發(fā)病初期一般伴有疼痛、發(fā)熱、乏力等癥狀[2]。

        阿昔洛韋是治療帶狀皰疹的常見藥物,阿昔洛韋可以阻礙單純皰疹病毒DNA的復制,并直接參與到病毒DNA鏈中,在抑制病毒DNA合成的同時,具有顯著的抗病毒活性[3]。西咪替丁是一種免疫調(diào)節(jié)劑,可有效增強患者的免疫功能,抑制免疫細胞的活性,且在提高淋巴細胞轉(zhuǎn)化率方面也具有積極的作用,由于水痘-帶狀皰疹病毒的感染和細胞免疫抑制具有密切的關(guān)聯(lián),H1和H2兩種組胺受體在人體的皮膚血管處發(fā)揮作用,西咪替丁作為H2受體的阻滯劑,可以有效增強細胞的免疫功能,進而促進感染的恢復,同時起到抗病毒作用,阻滯H2受體[4]。

        本研究統(tǒng)計結(jié)果表明,實驗組的治療效果優(yōu)于對照組(P<0.05),實驗組的止皰時間短于對照組(P<0.05),說明阿昔洛韋聯(lián)合西咪替丁治療帶狀皰疹具有顯著療效,可進一步縮短患者的治療時間。

        綜上所述,西咪替丁聯(lián)合阿昔洛韋治療帶狀皰疹具有顯著療效。

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