李 慧，鄭麗娟，彭莉雯

（廣東省婦幼保健院，廣東 廣州 511400）

先兆流產(chǎn)是臨床中常見的一種妊娠患者的流產(chǎn)現(xiàn)象。晚期先兆流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12-28周，患者的陰道會出現(xiàn)流血和伴隨腹痛，最終胎兒胎死腹中。晚期先兆流產(chǎn)很可能與患者過度焦慮的心態(tài)有關。臨床對患者的護理是避免流產(chǎn)的關鍵。本文選擇2018年3月-2019年3月期間到我院進行治療的200例晚期先兆流產(chǎn)患者作為研究對象，分析五行音樂輔助干預晚期先兆流產(chǎn)對孕周延長時間及孕產(chǎn)婦情緒臨床療效，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在我院患者中選取2018年3月-2019年3月共200例晚期先兆流產(chǎn)患者作為此次研究對象，以電腦隨機的方法將他們對半分為兩組，即對照組和實驗組。其中對照組女性年齡在20-38歲，平均年齡（25.6±3.6）歲；實驗組女性年齡在21-38歲，平均年齡（25.8±3.4）歲。p＞0.05以上差異無統(tǒng)計學意義。本次研究經(jīng)過患者同意，通過本院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組按照正常的程序給予基本的護理指導包括住院物品準備和飲食指導和注射黃體酮進行安胎等。實驗組在這樣的基礎之上加上五行音樂輔助干預。采用中國醫(yī)學音像出版社發(fā)行的《五行音樂》中的宮調和羽調通過音質清晰的播放設備播放，調整好音量，一般不能高于15分貝，一天兩次，中午午飯后一次，晚上睡覺前一次，一次25-30分鐘，連續(xù)兩周。

1.3 觀察指標

請晚期先兆流產(chǎn)患者用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量（SDS）來進行自評，從而得到患者具體SAS和SDS數(shù)值。其中，SAS＜60為輕度焦慮，SAS在60-69之間為中度焦慮，SAS＞70為重度焦慮。SDS位于53-62之間為輕度抑郁，位于63-72 為中度抑郁，SDS＞72為重度抑郁；觀察患者的孕周延長時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.00軟件處理本次晚期先兆流產(chǎn)患者的相關數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗臨界值，若是檢驗值低于臨界值表示差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組晚期先兆流產(chǎn)患者護理后心理狀態(tài)比較

從表1可知實驗組晚期先兆流產(chǎn)患者心理SAS和SDS評分均低于對照組，且P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

表1 兩組晚期先兆流產(chǎn)患者心理狀態(tài)評分比較(；分)

表1 兩組晚期先兆流產(chǎn)患者心理狀態(tài)評分比較(；分)

分組 n SAS評分 SDS評分對照組 100 (56.3±5.5) (58.1±3.9)實驗組 100 (45.2±4.3) (42.8±6.3)t—15.899 20.64 p—0.00 0.00

2.2 兩組晚期先兆流產(chǎn)患者護理后孕周延長時間比較

從表1可知實驗組晚期先兆流產(chǎn)患者孕周延長時間高于對照組，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

表2 兩組晚期先兆流產(chǎn)患者孕周延長時間比較

3 討 論

有研究指出焦慮、抑郁的產(chǎn)婦發(fā)生晚期先兆流產(chǎn)的幾率比起心態(tài)平和的產(chǎn)婦要大[1]。臨床對晚期先兆流產(chǎn)患者的護理采用常規(guī)護理干預不能起到對患者心態(tài)的調整的效果。而采用五行音樂輔助干預可以有效的降低患者焦慮、抑郁的心態(tài)，延長患者的孕周時間。在本文的研究中，實驗組晚期先兆流產(chǎn)患者心理SAS和SDS評分均低于對照組，P＜0.05有統(tǒng)計學意義，這與李志云,姚琳琳,夏燕瓊的相似研究結果中的接受五行音樂后患者焦慮、抑郁狀況緩解的研究結果一致[1]。實驗組晚期先兆流產(chǎn)患者孕周延長時間（4.86±1.15）高于對照組（3.21±1.08），P＜0.05有統(tǒng)計學意義，這與甘艷微,李志云,阮景的相似研究結果中患者得到五行音樂干預后孕周延長的研究結果一致[2]。

綜上，五行音樂輔助干預在臨床對晚期先兆流產(chǎn)患者的護理中可以調節(jié)患者心態(tài)，延長孕周，具有推廣價值。