藍(lán)玉麗

（廣東省陽春市中醫(yī)院，廣東 陽春 529600）

便秘屬于糖尿病患者較常見的臨床表現(xiàn)，這是由于患者血糖長期處于較高水平，胃部自主神經(jīng)受損，胃動力減弱，胃排空延遲，進(jìn)而誘發(fā)便秘癥狀[1]，對患者生活質(zhì)量提高十分不利，本文研究主要對2019年1月-2019年11月期間于我院就診的86例糖尿病便秘患者分別予以常規(guī)治療與穴位按摩聯(lián)合耳穴壓豆治療，并對其治療便秘效果展開分析，具體內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1 資 料

選取2019年1月-2019年11月期間，于我院就診的86例糖尿病便秘患者，按照不同治療方式將其分為對照組（n=43例）和觀察組（n=43例）。

對照組：年齡28-68歲，平均（48.12±5.63）歲；男女占比23:20。

觀察組：年齡29-68歲，平均（48.74±5.34）歲；男女占比24:19。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；均伴排便困難、大便干硬，且便秘病程大于3個月，大便次數(shù)小于3次/周；臨床資料完整；依從性良好；經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理研究委員會審批；均簽署《知情同意書》。

排除標(biāo)準(zhǔn)：伴嚴(yán)重語言交流障礙、精神障礙者；中途退組者；合并急性并發(fā)癥者；腸道疾病者；禁食者。

組間一般資料對比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

予以對照組常規(guī)治療，即營養(yǎng)支持、用藥指導(dǎo)、對癥治療、健康指導(dǎo)等常規(guī)療護(hù)。

在對照組治療基礎(chǔ)上予以觀察組穴位按摩聯(lián)合耳穴壓豆治療，穴位按摩：應(yīng)用指按法、揉法對足三里、中脘、天樞、氣海等穴位進(jìn)行按摩，2min/次，3次/d；耳穴壓豆：取胃、脾、肝、神門、交感、內(nèi)分泌等穴位，取探針對耳部穴位取穴，用醫(yī)用酒精進(jìn)行擦拭并晾干，將王不留行籽貼貼于所取穴位上，力度由輕到重，以患者耳部感到酸、脹、麻、熱為宜，30s/穴位，5次/d，兩耳交替進(jìn)行。

1.3 數(shù)據(jù)處理

使用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料用[n(%)]表示x2檢驗。P＜0.05表示組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

表1 組間臨床療效對比[n(%)]

2.2 不良反應(yīng)情況

表2 組間不良反應(yīng)情況對比[n(%)]

3 討 論

糖尿病便秘屬于糖尿病并發(fā)癥的一種，臨床中常用的胃動力藥、緩瀉藥物有一定的療效，但治標(biāo)不治本，效果不太理想[3]。中醫(yī)認(rèn)為糖尿病便秘乃氣機不利、消渴日久、運化失司所導(dǎo)致[4]。本文研究主要對選取的糖尿病便秘患者施行穴位按摩聯(lián)合耳穴壓豆治療，并取得了較為滿意的結(jié)果。穴位按摩可改善患者腸道內(nèi)血液循環(huán)，增強腸蠕動；耳穴壓豆可雙向調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)功能、胃腸神經(jīng)系統(tǒng)的興奮及抑制作用，對自主神經(jīng)功能活動具有調(diào)節(jié)作用，進(jìn)而改善胃腸節(jié)律紊亂和胃腸激素分泌失調(diào)現(xiàn)象[5]。兩者聯(lián)用潤腸通便、調(diào)理腸胃氣機效果顯著。

研究結(jié)果顯示，觀察組的臨床總有效率為88.37%，高于對照組的69.77%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P＜0.05）；觀察組治療期間腹瀉、腹痛發(fā)生率為4.65%，低于對照組的41.86%；治療后再便結(jié)發(fā)生率為18.60%，低于對照組的44.19%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P＜0.05）。

綜上所述，穴位按摩聯(lián)合耳穴壓豆用于治療糖尿病便秘病人，可顯著提高臨床療效，且不良反應(yīng)少，治療安全指數(shù)高，值得被臨床中推廣應(yīng)用。