賈德艷，涂 方，楊曉宇

（大慶油田總醫(yī)院，黑龍江 大慶 163001）

人體的耳、鼻、喉處于面部的深處，腔徑窄小且有一定的曲折，在對這些器官的檢查過程中僅用肉眼觀察具有一定的局限性，尤其是這些器官的深部用肉眼是無法清晰識別的，因而需借助內(nèi)窺鏡實(shí)施輔助檢查，內(nèi)鏡檢查的位置比較敏感，患者易產(chǎn)生緊張、恐懼等情緒，使檢查過程的順利性及檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性受到一定程度的干擾[1]。因而，本文通過對接受耳鼻喉科內(nèi)鏡檢查的患者應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理，就其護(hù)理效果進(jìn)行探究，如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究納入（2017年12月-2019年6月）在我院耳鼻喉科實(shí)施內(nèi)鏡檢查的患者共92例進(jìn)行觀察，將46例納入對照組：男：女=23:23，年齡在21-70（平均年齡：45.5±2.53）歲；另46例納入觀察組：男：女=22：24，年齡在21-69（平均年齡：45±2.52）歲。對比兩組患者的臨床資料，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不成立（P＞0.05），可比。

1.2 方法

對照組患者在檢查前告知其檢查過程的注意事項(xiàng)，在檢查中告知其如何配合檢查。

觀察組將人文關(guān)懷融入整個(gè)檢查過程：患者面對陌生的環(huán)境難免不緊張，護(hù)理人員在檢查前應(yīng)為患者營造輕松舒適的檢查環(huán)境（溫度、濕度適宜，光線柔和），主動(dòng)熱情的與患者進(jìn)行溝通，面帶微笑為患者講解疾病的相關(guān)知識以及耳鼻喉檢查的相關(guān)注意事項(xiàng)，并告知患者內(nèi)窺鏡的檢查方式等，提高患者的認(rèn)知度從而提升其配合度。護(hù)理人員在與患者進(jìn)行聊天的同時(shí)可引導(dǎo)患者說出心中的顧慮，有針對性地對其進(jìn)行疏導(dǎo)，促使患者保持良好的心態(tài)接受檢查；檢查過程中可使一名家屬陪同，給患者以鼓勵(lì)，實(shí)施檢查前叮囑患者處于一個(gè)舒適的體位，并告知患者檢查過程中可能會發(fā)生的一些情況，讓其提前有個(gè)心理準(zhǔn)備；實(shí)施檢查時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，密切關(guān)注患者的體征變化、神情變化，對于神情變化較大的患者應(yīng)及時(shí)給予眼神鼓勵(lì)及肢體動(dòng)作安慰；針對出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色發(fā)白、心率等波動(dòng)較大的患者應(yīng)為患者按壓合谷穴，使患者的癥狀得以緩解；癥狀未明顯緩解的患者可施以局部麻醉，減輕患者的癥狀，并仔細(xì)傾聽患者主訴，了解原因，對癥采取措施[2]。檢查結(jié)束后，及時(shí)告知患者檢查已順利結(jié)束，使患者的緊張情緒得以釋放，密切關(guān)注患者檢查后半小時(shí)的身體情況，并告知患者檢查后可能會發(fā)生的反應(yīng)及其發(fā)生機(jī)制，叮囑其均屬正常反應(yīng)，可慢慢緩解，以增強(qiáng)患者的信心。并告知患者檢查后的飲食注意事項(xiàng)等。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的不良情況發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所選數(shù)據(jù)皆屬于計(jì)數(shù)范疇：n（%）數(shù)據(jù)表示、卡方檢驗(yàn)、SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析，組間數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)意義時(shí)：P＜0.05。

2 結(jié) 果

觀察組患者出現(xiàn)不良情況的人數(shù)明顯多于對照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組患者的不良情況發(fā)生率n（%）

3 討 論

在接受耳鼻喉科內(nèi)鏡檢查的過程中，患者往往會擔(dān)心檢查過程的安全性，并害怕出現(xiàn)疼痛情況，也對檢查后可能會對器官造成的影響感到憂慮，這些都使得患者易出現(xiàn)不安、緊張等負(fù)性情緒，從而降低檢查的配合度，影響檢查診斷的準(zhǔn)確性[3]。

人文關(guān)懷護(hù)理的宗旨是以人為本，是以患者的切身感受為出發(fā)點(diǎn)，通過充分地為患者考慮，在患者接受檢查前，就設(shè)身處地的為患者著想，為患者營造輕松愉悅的檢查氛圍、安靜舒適的檢查環(huán)境，并通過了解患者的心理感受，對其采取心理疏導(dǎo)，使患者做好心理準(zhǔn)備接受檢查；通過提前告知患者疾病的相關(guān)情況和檢查的注意事項(xiàng)，并提前告知患者檢查過程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)均屬正常反應(yīng)，使患者有個(gè)提前適應(yīng)的心理過程，使患者的緊張感得以緩解，促使患者消除內(nèi)心的疑慮[4]。在檢查過程中，通過及時(shí)的眼神及肢體動(dòng)作安慰和鼓勵(lì)使患者能夠有效配合檢查的順利進(jìn)行；針對檢查過程中患者出現(xiàn)的不良情況，護(hù)理人員通過及時(shí)采取措施并耐心傾聽患者主訴來查明原因以實(shí)施有效處理措施，從而使患者感到被關(guān)愛和重視，提高患者繼續(xù)接受檢查的信心。在檢查后，通過及時(shí)告知檢查已順利完成等使患者的緊張感得到釋放并使患者充分感受到被尊重。通過本次研究顯示：觀察組患者的不良情況發(fā)生率為4.35%明顯低于對照組17.39%，P＜0.05。

綜上所述，應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理于接受耳鼻喉科內(nèi)鏡檢查的患者，不良情況發(fā)生率較低，護(hù)理效果顯著，可廣泛應(yīng)用于耳鼻喉科內(nèi)鏡檢查過程。