劉海蓮

（西安工會(huì)醫(yī)院兒科，陜西 西安 710000）

肺炎在兒科門(mén)診是常見(jiàn)的一類(lèi)兒科疾病。發(fā)病群體在5歲左右，同時(shí)也是我國(guó)5歲以下兒童死亡的主要因素。肺炎是病原體（病毒及細(xì)菌等）誘發(fā)的肺部炎癥，是幼兒群體中常見(jiàn)的呼吸道疾病。具體表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣喘氣促及呼吸困難等，病癥嚴(yán)重甚至出現(xiàn)高熱、驚厥、抽搐、癲癇等癥狀。重度肺炎的發(fā)病率及致死率較高，且肺炎的復(fù)發(fā)率很高，嚴(yán)重影響了幼兒的健康?；趶?fù)發(fā)率高的因素，延伸護(hù)理的重要性逐日提升[1]。延伸護(hù)理要求護(hù)理人員在患者出院后，指導(dǎo)家屬對(duì)患者進(jìn)行有效護(hù)理，制定個(gè)性化延伸方案，歸檔及定期隨訪等[2]。因此本文選取我院 2018年4月至 2019年10月收治的100例小兒肺炎患者作為研究對(duì)象，展開(kāi)對(duì)延伸護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)有如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院 2018年4月至 2019年10月收治的小兒肺炎患兒100例，將其通過(guò)隨機(jī)方式分成研究組與參照組。所有患兒及家屬均知曉本次研究過(guò)程及目的，并簽署知情同意書(shū)；同時(shí)排除精神語(yǔ)言障礙及其他嚴(yán)重機(jī)體功能性患者。研究組50例，其中男24例，女26例。年齡2-6.5歲，平均年齡（3.3±1.4）；對(duì)照組，男28例，女22例，年齡1.5-7 歲，平均年齡為（3.11±1.6）歲。兩組患 者年齡性別等一般資料對(duì)比，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行出入院常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，包括入院指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、日常的常規(guī)護(hù)理及囑咐定時(shí)復(fù)查等；在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，對(duì)研究組患者進(jìn)行延伸護(hù)理[3]，具體事項(xiàng)為：1.出院時(shí)告知家屬注意事項(xiàng)，保證患者在出院后得到及時(shí)有效的治療；2.進(jìn)行信息登記，要求護(hù)理人員了解患者的基本情況及患者家屬的聯(lián)系方式，做到全面信息登記在冊(cè)；3.制定個(gè)性延伸護(hù)理方案，針對(duì)患者個(gè)體做出日常及特殊情況相應(yīng)對(duì)策；4.定期隨訪，對(duì)患者家屬進(jìn)行隨訪，可通過(guò)電話(huà)微信等方式，了解患兒病情恢復(fù)情況及是否復(fù)發(fā)，以便更新護(hù)理方案。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組小兒肺炎疾病復(fù)發(fā)情況；比較患者及家屬的護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 研究組及對(duì)照組肺炎復(fù)發(fā)情況對(duì)比

進(jìn)行延伸護(hù)理的研究組患者的肺炎復(fù)發(fā)情況優(yōu)于對(duì)照組（研究組復(fù)發(fā)率2%，對(duì)照組復(fù)發(fā)率26%）。P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示

表1 研究組及對(duì)照組肺炎復(fù)發(fā)情況對(duì)比[n(%)]

2.2 研究組及對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

進(jìn)行延伸護(hù)理的研究組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度滿(mǎn)意度為94%明顯高于對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度66%，且P＜0.0差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2所示：

表2 研究組及對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比[n(%)]

3 討 論

肺炎在我國(guó)兒科疾病中是一類(lèi)發(fā)病率、致死率較高的疾病，主要發(fā)病群體為5歲左右的幼兒，患者中樞免疫系統(tǒng)不健全，發(fā)病及致死率也高于其他幼兒疾病，發(fā)病周期長(zhǎng)，治愈難度大。具體表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽、氣喘氣促等，病癥嚴(yán)重甚至出現(xiàn)高熱、驚厥、抽搐、癲癇等癥狀。對(duì)患者的生命造成極大的威脅。但由于患病幼兒的年齡普遍較小，自制力差，語(yǔ)言表達(dá)及溝通能力較弱，導(dǎo)致護(hù)理難度加大。在肺炎的治療及護(hù)理中不僅要求護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)更加嚴(yán)謹(jǐn)，也要求患者家屬在院后的日常護(hù)理中做到更加細(xì)致[4]。相比傳統(tǒng)院后護(hù)理，延伸護(hù)理能夠更好的指導(dǎo)家屬照顧患者，減少并發(fā)癥的發(fā)生。在延伸護(hù)理中，護(hù)理人員在出院時(shí)登記患者及患者家屬的基本情況，詳細(xì)記錄在院期間患者的指標(biāo)變化，做到全面信息登記；針對(duì)患者制定個(gè)性化延伸護(hù)理方案，指導(dǎo)家屬在院外在突發(fā)情況下采取有效的急救措施；定期隨訪，了解患者情況，更新護(hù)理方案。在本次研究中，進(jìn)行延伸護(hù)理的研究組患者的肺炎復(fù)發(fā)情況優(yōu)于對(duì)照組，研究組復(fù)發(fā)患者1例，復(fù)發(fā)率2%，對(duì)照組復(fù)發(fā)患者13例，復(fù)發(fā)率26%，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；研究組護(hù)理滿(mǎn)意度為滿(mǎn)意度94%明顯高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度66%，且P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上可得，延伸護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用中具有積極意義，減少了肺炎并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)理效果顯著，值得臨床推廣。