徐松梅，李 瓊，張小妹

(常州市第九O四醫(yī)院，江蘇 常州 213000)

乳腺癌為女性群體惡性腫瘤，約占總惡性腫瘤7-10%左右，對機體身心健康造成極大影響?，F(xiàn)代醫(yī)療模式下，可借助手術(shù)切除的方式，延長患者生存期。但由于患者對手術(shù)的錯誤認知，多面臨術(shù)前負性情緒、術(shù)后并發(fā)癥等狀況，繼而影響預(yù)期治療效果，這也在明確了圍術(shù)期護理干預(yù)的意義[1]。擇取本院2018年4月-2020年03月）時期內(nèi)診療的乳腺癌患者共56例，報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

擇取本院2018年4月-2020年03月時期內(nèi)診療的乳腺癌患者共56例，劃分為參照組（28例）和綜合組（28例）。參照組年齡中間值為（37.46±4.54）歲，病程中間值為（7.05±3.16）個月。綜合組年齡中間值為（36.78±3.87）歲，病程中間值為（6.54±3.90）個月。數(shù)據(jù)比較無意義（P＞0.05）。

1.2 方 法

參照組使用常規(guī)護理干預(yù)，全方位評估患者體征變化、心理狀態(tài)及護理滿意度，必要時予以干預(yù)，并預(yù)防引流管和呼吸道堵塞。綜合組使用綜合護理干預(yù)，具體為：①心理干預(yù)。由于乳腺癌根治術(shù)會影響機體生理特征，繼而加大患者心理壓力和自卑感。即在此過程中，應(yīng)做好和患者間的交流，明確乳腺癌基礎(chǔ)知識和治療措施，再聯(lián)合治愈率、生存率等信息的闡述，增強患者治療信心。②飲食干預(yù)。術(shù)后合理補充高營養(yǎng)類食物，促進軀體康復；飲食種類應(yīng)滿足多樣性的原則，增加維生素、微量元素的補充，禁食辛辣、油膩和刺激類食物；保持營養(yǎng)均衡。 ③康復干預(yù)。若要更好促進患者患側(cè)肢體的恢復，術(shù)后48h可指導患者施行前臂運動、肘關(guān)節(jié)運動，術(shù)后1周改為肩關(guān)節(jié)運動，但應(yīng)滿足循序漸進的原則，切勿急躁[2]。

1.3 觀察指標

①對比患者心理狀態(tài)評分。即為護理前后SAS評分、SDS評分。②對比患者總滿意度。以自制調(diào)查問卷評估患者滿意度，80-100分者為非常滿意，40-79分者為滿意，0-39分者為不滿意?？倽M意度=非常滿意度+滿意度[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0，對本課題數(shù)據(jù)進行處理。總滿意度等計數(shù)資料用%表示，組間數(shù)據(jù)以 檢驗；心理狀態(tài)評分等計量資料用 表示，組間數(shù)據(jù)以 檢驗。P＜0.05證明數(shù)據(jù)比較有意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比患者心理狀態(tài)評分

護理前患者心理狀態(tài)評分相似（P＞0.05）；但護理后，參照組SAS評分、SDS評分明顯高于綜合組，數(shù)據(jù)比較有意義（P＜0.05），見表1。

2.2 對比患者總滿意度

綜合組總滿意度為100.00%，參照組為82.14%，數(shù)據(jù)比較有意義（P＜0.05），見表2。

表1 對比患者心理狀態(tài)評分[n、]

表2 對比患者總滿意度[n、%]

3 討 論

乳腺癌是乳腺上皮組織病變導致的惡性腫瘤，多集中在女性群體中。乳腺雖不是維持機體生命活動的器官，且原位乳腺癌無致命威脅，但卻因細胞喪失正常功能特性，會面臨松散和脫落等風險，一旦出現(xiàn)脫落，必將在血液、淋巴液等影響下擴散至全身各部位，誘發(fā)轉(zhuǎn)移性病變。發(fā)病期間，患者多表現(xiàn)為乳腺腫塊、乳暈異常和乳頭溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大等狀況，應(yīng)及時采取對癥救治。現(xiàn)代醫(yī)療模式下，乳腺癌是以乳房切除術(shù)、化療等主導，雖可挽救患者生命安全，但卻會增加患者身心痛苦，降低生活質(zhì)量。在此過程中，可通過綜合護理干預(yù)措施，倡導人本理念的前提下，使患者可在正確認識疾病的前提下，減輕自身負性情緒，合理補充營養(yǎng)，促進術(shù)后康復[4]。本課題可知，參照組SAS評分、SDS評分明顯高于綜合組，數(shù)據(jù)比較有意義（P＜0.05）。綜合組總滿意度為100.00%，參照組為82.14%，數(shù)據(jù)比較有意義（P＜0.05）。

綜上，于乳腺癌患者護理期間，綜合護理干預(yù)措施既可改善機體心理狀態(tài)，還可增強護患關(guān)系，提高護理總滿意度，可推廣。