（邢臺(tái)市第三醫(yī)院，河北 邢臺(tái)，054000）

慢性盆腔炎是婦科臨床常見(jiàn)病，指女性內(nèi)生殖器及周圍組織、盆腔腹膜慢性炎癥，其發(fā)病原因和機(jī)制十分復(fù)雜，可能與免疫、衣原體感染、性衛(wèi)生不良、流產(chǎn)、婦科手術(shù)等有關(guān)，多表現(xiàn)為盆腔疼痛、月經(jīng)異常、不孕、宮外孕等，給女性患者帶來(lái)較大的傷害。臨床治療慢性盆腔炎以藥物為主，單純西藥治療效果欠佳，需探討一種安全有效的治療方法。本文針對(duì)70例慢性盆腔炎患者進(jìn)行分析，探討鈉離子聯(lián)合康婦消炎栓治療效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組70例慢性盆腔炎患者為我院近年來(lái)收治，年齡24～53歲，平均年齡（41.4±5.6）歲；病程 1～12年，平均病程（5.7±3.5）年；已婚生育者48例，已婚未育者22例。納入標(biāo)準(zhǔn)[1]：結(jié)合病史、臨床癥狀，經(jīng)婦科檢查、B超檢查，確診為慢性盆腔炎；對(duì)所用藥物無(wú)過(guò)敏史；心肝腎功能無(wú)明顯異常；無(wú)惡性腫瘤、精神疾??；同意入組研究。將70例患者分為對(duì)照組、觀察組各35例，基線資料具有均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用康婦消炎栓[（葵花藥業(yè)集團(tuán)（伊春）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z23022143）]治療，月經(jīng)干凈3～5d，直腸給予康婦消炎栓，每日1次，每日1粒。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者采用鈉離子治療，將1500g粗鹽加熱，裝入25cm長(zhǎng)的布袋中，干毛巾鋪在下腹，將加熱好的粗鹽放在毛巾上，每日1次，每次30～40min，月經(jīng)來(lái)潮停止治療。治療時(shí)間為7～10d。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

治愈[2]：臨床癥狀、體征全部消失，B超檢查顯示炎癥完全消失；有效：癥狀、體征顯著緩解，B超檢查顯示炎癥基本改善；無(wú)效：臨床癥狀、體征無(wú)明顯改善，或病情惡化。治療有效率=治愈率+有效率。隨訪6～12個(gè)月，統(tǒng)計(jì)復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組患者研究所得數(shù)據(jù)納入表格，在SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包中作計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料處理和分析，計(jì)量資料（x±s）由t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（n%）由卡方檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，可表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效比較

與對(duì)照組治療有效率比較，觀察組患者治療有效率顯著提高（P＜0.05），如表 1。

表1 兩組患者臨床療效比較

2.2 復(fù)發(fā)率

對(duì)照組復(fù)發(fā)15例，復(fù)發(fā)率為42.86%；觀察組復(fù)發(fā)4例，復(fù)發(fā)率為11.43%，差異顯著（x2=24.9752，P=0.0000）。

3 討論

女性健康一直是社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)話題，慢性盆腔炎作為女性常見(jiàn)疾病，其發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，給女性患者身體健康、生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重影響。慢性盆腔炎多為病原體感染，引起盆腔結(jié)締組織炎性改變，從而導(dǎo)致組織增生、水腫、變硬。組織細(xì)胞質(zhì)膜上存在鈉離子通道，其鑲嵌在脂雙層膜上糖蛋白，中間有鈉離子親水通道，通道開(kāi)放時(shí)，可引起細(xì)胞膜外鈉離子內(nèi)流[3]。臨床多采用抗生素治療慢性盆腔炎，但長(zhǎng)期使用會(huì)增加耐藥性，不良反應(yīng)多，復(fù)發(fā)率較高。

常為急性盆腔炎未徹底治療，在患者體質(zhì)較差的情況下，急性盆腔炎的病程可遷延及反復(fù)發(fā)作，造成慢性盆腔炎；但是亦可無(wú)急性盆腔炎癥病史過(guò)程，如沙眼衣原體感染所致輸卵管炎。慢性盆腔炎病情較頑固，可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，則可觸及腫塊。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性盆腔炎與體質(zhì)虛弱、邪熱余毒殘留有關(guān)，導(dǎo)致氣血受損、機(jī)體正氣不足，無(wú)力抵抗邪毒而發(fā)病。臨床應(yīng)遵循培元固本、扶正補(bǔ)虛的治療原則。將康婦消炎栓直腸放置后，將加熱的粗鹽放置在下腹恥骨聯(lián)合上方6cm處，在熱作用下，鈉離子滲入盆腔組織，改變盆腔組織中鈉離子濃度，從而改變血管壁通透性，與康婦消炎栓聯(lián)合治療，產(chǎn)生協(xié)同作用[4]?？祴D消炎栓中含有的敗醬草、穿心蓮、苦參、蘆薈、紫草、豬膽粉、蒲公英、地丁等中藥成分具有清熱解毒、活血化瘀之功效，有利于緩解生殖系統(tǒng)感染所致的小腹疼痛、組織增生、盆腔積水等。

本組結(jié)果顯示，觀察組患者治療有效率高達(dá)94.29%，較對(duì)照組74.29%顯著提高，且觀察組患者復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，說(shuō)明鈉離子結(jié)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎療效確切，有利于緩解臨床癥狀，提高治愈率，且復(fù)發(fā)率低，安全可靠性，值得臨床推廣應(yīng)用。