（云南省宜良縣第一人民醫(yī)院，云南 宜良，652100）

肝癌[1]屬于臨床治療中多發(fā)的一種惡性腫瘤，位于惡性腫瘤5位，由于肝癌早期患者的臨床癥狀不明顯，多數(shù)患者來(lái)院就診時(shí)，病情發(fā)展至中晚期，無(wú)法實(shí)施手術(shù)切除治療?，F(xiàn)階段，多選用肝動(dòng)脈栓塞化療進(jìn)行治療，但是復(fù)發(fā)發(fā)生率較高[2]，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，放射介入治療應(yīng)用到中晚期肝癌的臨床治療中，具備操作簡(jiǎn)便、損傷小、療效明顯等特點(diǎn)[3]。筆者以我院于2013年1月—2015年12月期間收治的80例中晚期肝癌患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，以統(tǒng)計(jì)分析放射介入治療對(duì)中晚期肝癌患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)將探究經(jīng)過(guò)與結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

一般資料為我院在2013年1月—2015年12月時(shí)間段內(nèi)救治的80例中晚期肝癌患者，均通過(guò)AFP測(cè)定與影像學(xué)檢查確診。80例患者以治療方案為基礎(chǔ)分為兩組：觀察組與對(duì)照組，其中對(duì)照組中，25例男患者，15例女患者，患者年齡分布范圍是40歲—77歲，平均是（60.3±3.2）歲，病灶直徑在4.0—10.3cm之間，平均是（6.6±1.3）cm；觀察組中，26例男患者，14例女患者，患者年齡自41—78歲，平均是（60.5±3.0）歲，病灶直徑范圍是4.1—10.4cm，平均是（6.7±1.0）cm，統(tǒng)計(jì)對(duì)比觀察組患者與對(duì)照組患者一般資料中的差異性，差異性不顯著（P＞0.05），但有可比性。80例患者均簽訂知情同意書(shū)，以參與此次探究實(shí)驗(yàn)。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)進(jìn)行治療，患者選擇仰臥位，并實(shí)施右股動(dòng)脈穿刺，利用X線電視進(jìn)行監(jiān)控，后將導(dǎo)管置入患者肝固有動(dòng)脈部位，注入造影劑，保證其到達(dá)給病灶供血靶動(dòng)脈部位，后推注柔比星（40—50mg）、順鉑（50—60mg）、羥基喜樹(shù)堿（30—50mg）、碘化油乳劑（10—20mg），退出導(dǎo)管并進(jìn)行壓迫止血與加壓包扎；觀察組患者給予放射介入治療聯(lián)合肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)，需先實(shí)施射頻消融術(shù)，在彩超的輔助下，將射頻針準(zhǔn)確的插進(jìn)患者病灶中，以進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察與治療，并利用超聲推進(jìn)內(nèi)套針，于中心部位將傘狀針打開(kāi)，溫度控制在95—110℃，患者需連續(xù)治療15min，術(shù)后，患者需實(shí)施護(hù)肝，并在手術(shù)7d后，給予肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)，與對(duì)照組治療方法、用藥等均相同。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的臨床治療有效率與生活質(zhì)量。

1.4 療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

治療后，患者的影像學(xué)檢查中患者的轉(zhuǎn)移病灶或者是腫塊縮小明顯，為顯效；治療后，患者的影像學(xué)檢查結(jié)果顯示患者轉(zhuǎn)移病灶或者是腫塊有所縮小或者是未出現(xiàn)變化，為有效；治療后，患者影像學(xué)檢查結(jié)果中轉(zhuǎn)移病灶或者是腫塊擴(kuò)大，甚至是出現(xiàn)新病灶，為無(wú)效。利用生活質(zhì)量評(píng)分表（QOL）評(píng)價(jià)患者的生活質(zhì)量，共60分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者的生活質(zhì)量越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用版本是SPSS15.0的軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)資料，計(jì)量數(shù)據(jù)與計(jì)數(shù)資料表示分別利用（±s）、%，并分別完成 t、X2檢驗(yàn)，P＜0.05 說(shuō)明組間比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在本次探究實(shí)驗(yàn)中，治療前，觀察組患者的生活質(zhì)量是（26.8±4.5）分，對(duì)照組是（29.4±4.2）分，未見(jiàn)顯著差異性（P＞0.05）。治療后，觀察組是（37.2±4.1）分，對(duì)照組是（33.8±2.1）分，差異性顯著（P＜0.05）。觀察組患者的臨床治療有效率與對(duì)照組存在明顯差異性（P＜0.05），詳細(xì)情況見(jiàn)表一：

表一 對(duì)比觀察組與對(duì)照組的臨床治療效果[%（例）]

3 討論

近幾年，我國(guó)的肝癌發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，受到早期癥狀輕微的影響，極易出現(xiàn)延誤患者病情的情況。一旦患者出現(xiàn)食欲下降、腹痛等癥狀，說(shuō)明患者為肝癌中晚期，不適宜手術(shù)治療[4]。

肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療肝癌患者的腫瘤藥物濃度較高，且腫瘤細(xì)胞殺死力更強(qiáng)，可導(dǎo)致肝癌供血的動(dòng)脈出現(xiàn)栓塞，造成腫瘤組織壞死與缺血，因此能夠?qū)颊吣[瘤進(jìn)行有效控制，明顯縮小患者的腫瘤體積；射頻消融術(shù)能夠有效殺死患者的癌細(xì)胞，損傷腫瘤細(xì)胞DNA，避免腫瘤轉(zhuǎn)移[5]。

本研究中研究對(duì)象為80例中晚期肝癌患者，分為兩組，治療前，兩組患者的生活質(zhì)量未見(jiàn)顯著差異性（P＞0.05）。治療后，觀察組患者的生活質(zhì)量、臨床治療有效率均與對(duì)照組存在明顯差異性（P＜0.05）。與代向黨[6]等人的探究結(jié)果相差不大。

綜上所述，放射介入治療在中晚期肝癌患者臨床治療中的應(yīng)用，不僅能夠有效提高患者的臨床治療有效率，而且極大的改善患者治療后的生活質(zhì)量，具備良好的安全性與可靠性，可在臨床治療中大范圍的推廣與應(yīng)用。