（新疆維吾爾自治區(qū)第一濟(jì)困醫(yī)院，新疆 烏魯木齊，830017）

腹瀉屬于嬰幼兒常見性疾病，常用抗病毒藥物進(jìn)行治療，例如，利巴韋林，對病毒腺苷激酶具有較強(qiáng)的依賴性，患兒極易出現(xiàn)耐藥性，臨床治療效果并不具有理想性。喜炎平作為一種中藥制劑，抗病毒效果顯著，而雙歧桿菌作為一種微生物制劑，可以改善患兒腸道環(huán)境，確保微生態(tài)平衡。本院為了改善小兒病毒腹瀉臨床治療效果，在對患兒行利巴韋林的基礎(chǔ)上，輔以喜炎平、雙歧桿菌治療措施，效果顯著，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院于2014年4月-2016年1月期間收治的106例病毒性腹瀉患兒的臨床治療資料進(jìn)行回顧性分析。按照患者的就診時(shí)間，將患兒劃分為觀察組與參照組，每組各53例。其中，觀察組有21例為女性患兒，32例為男性患兒，年齡介于7個(gè)月-48個(gè)月之間，平均為（25.7±12.1）個(gè)月；病程介于1d-4d，平均為（1.5±0.8）d；患兒體質(zhì)量的平均值為（12.2±2.4）kg。參照組有19例為女性患兒，34例為男性患兒，年齡介于8個(gè)月-46個(gè)月之間，平均為（27.1±14.3）個(gè)月；病程介于2-5d，平均為（1.8±0.6）d；患兒的體質(zhì)量平均值為（13.0±2.3）kg。對比兩組患兒的一般資料，組間差異P＞0.05，值得對比。

1.2 治療方法

兩組患兒入院后，對其進(jìn)行常規(guī)的飲食調(diào)整、補(bǔ)液治療、抗病毒治療。

參照組患兒接受利巴韋林治療：擇取13mg/（kg·d）的利巴韋林注射液與適量的0.9%生理鹽水進(jìn)行充分混勻，對患兒進(jìn)行靜脈滴注，1次/d。

觀察組患兒在參照組患兒治療的基礎(chǔ)上，接受喜炎平、雙歧桿菌治療：擇取5mg/（kg·d）與適量的5%葡萄糖液進(jìn)行混勻，對患兒進(jìn)行靜脈滴注，1次/d；與此同時(shí)，結(jié)合患兒年齡，例如，＜1歲，口服150mg/次的雙歧桿菌四聯(lián)活菌片；介于1歲-2歲之間，口服250mg/次；介于2歲-3歲之間，口服500mg/次。2次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄并對比兩組患兒的退熱時(shí)間、止瀉時(shí)間、大便次數(shù)、治療有效率。

治療有效率判定標(biāo)準(zhǔn)：治療3d后，患兒臨床癥狀無明顯改善，為無效；患兒臨床癥狀局部緩解，為有效；患兒臨床癥狀基本消失，為顯效；患兒臨床癥狀完全消失，為治愈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析兩組患兒治療數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料的表達(dá)形式為（n，%），經(jīng)χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料的表達(dá)形式為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），經(jīng) t檢驗(yàn)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2 結(jié)果

觀察組患兒的臨床治療有效率為98.11%，參照組患兒的臨床治療有效為75.47%，組間數(shù)據(jù)對比，差異P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情如表1：

觀察組患兒在退熱時(shí)間、止瀉時(shí)間、大便次數(shù)方面的指標(biāo)數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于參照組患兒，數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P＜0.05），詳情見表2：

表2 兩組患兒臨床癥狀改善情況對比

3 討論

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組患兒的臨床治療有效率為98.11%，參照組患兒的臨床治療有效率為75.47%，組間數(shù)據(jù)對比，差異P＜0.05；而且觀察組患兒臨床癥狀改善判定指標(biāo)數(shù)據(jù)對比參照組，也存在明顯差異（P＜0.05），符合史濤[2]研究結(jié)果。

病毒腹瀉臨床常用的常規(guī)治療措施，效果并不具有理想性，而利巴韋林等常規(guī)抗病毒藥物，會在一定程度上抑制患者的RNA以及DNA，使患者產(chǎn)生耐藥性。而喜炎平含有穿心蓮內(nèi)酯磺化物，在中醫(yī)學(xué)中，其可以燥濕涼血、清熱解毒；在現(xiàn)代藥理中，其可以抗菌抗病毒，在應(yīng)用過程中，聯(lián)合雙歧桿菌，可以調(diào)節(jié)、拮抗致病菌[3]，對于患兒因腹瀉而出現(xiàn)的菌群失調(diào)情況具有良好的緩解作用。

結(jié)語

綜上所述，在小兒病毒腹瀉臨床治療中，在對患兒行常規(guī)補(bǔ)液、利巴韋林治療的基礎(chǔ)上，輔以喜炎平治療、雙歧桿菌治療，有利于改善患兒的臨床治療效果，提高患兒治療有效率，優(yōu)化預(yù)后，促進(jìn)患兒康復(fù)。