陳世娟 石福康

【摘要】目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療方法對腦卒中疾病的療效。方法 將2017年3月～2019年8月來我院接受治療的80例腦卒中患者作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，對照組和實(shí)驗(yàn)組各40例，對照組只接受傳統(tǒng)西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)治療，觀察并比較兩組患者的神經(jīng)功能、睡眠障礙和記憶力評分。結(jié)果 治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的神經(jīng)功能評分明顯低于對照組，記憶力評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠障礙明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中的療效明顯優(yōu)于單純西醫(yī)治療的效果，可以進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī) 腦卒中;神經(jīng)功能;睡眠障礙;記憶力

【中圖分類號】R741 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.10..01

腦卒中又稱中風(fēng)或腦血管意外，是危害人類健康的一種重大疾病，高發(fā)人群主要集中在老年人群中，近幾年有年輕化的趨勢。此病致殘、致死率均較高。有研究表明，患有此病的患者神經(jīng)會受到很大的影響，有較大一部分患者的精神障礙發(fā)生率、情緒不穩(wěn)定的臨床癥狀較為明顯。臨床上常采用西醫(yī)方法緩解此病，也有部分醫(yī)院采用中醫(yī)治療方法，但單獨(dú)此兩種方式對腦卒中的療效均有一定的局限性。因此，本文采用中西醫(yī)聯(lián)合治療的方法，以期降低患者多種并發(fā)癥、降低患者病死率，現(xiàn)將有關(guān)臨床結(jié)果做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017年3月～2019年8月期間來我院接受治療的80例腦卒中患者作為研究對象，采用數(shù)字法將選取患者平均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組40例，對照組和實(shí)驗(yàn)組中男分別21例和19例，女19例和21例，年齡分別為49～75歲和47歲～78歲，平均年齡分別為（56.32±7.86）歲和（53.66±6.92）歲，病程分別為1～7個月和0.5-8個月，平均病程分別為（2.79±2.47）個月和（3.56±2.18）個月，兩組患者年齡、患病原因、并發(fā)癥、等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）患者全部在意識清楚時被告知入選為研究對象，且全部簽署知情同意書;（2）用藥藥量均符合中西醫(yī)診斷和用藥標(biāo)準(zhǔn);（3）經(jīng)頭顱CT及核磁共振全部確診為腦卒中疾病;（4）診斷標(biāo)準(zhǔn)均符合全國第四屆腦血管學(xué)術(shù)會議通過的《各類腦血疾病診斷要點(diǎn)》。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）有嚴(yán)重心、肝、腎原發(fā)病者;（2）腫瘤患者;（3）妊娠期女性;（4）嚴(yán)重造血系統(tǒng)原發(fā)病者;（5）中途放棄治療者。

1.3 對照組方法

（1）氟西汀片（20 mg），1次/天，或氯氮平片（25 mg）， 3次/天。（2）患者犯病急性期間，醫(yī)護(hù)人員要即使給與患者翻身、輕捶背部措施，將患者放至康復(fù)肢體體位，以防發(fā)生四肢靜脈血栓、肺部感染、痰淤引起窒息而感染肺部等并發(fā)癥出現(xiàn);（3）待患者病情穩(wěn)定后，協(xié)助患者做直立行走、抗阻肌力阻力、平衡訓(xùn)練、言語訓(xùn)練、記憶力訓(xùn)練等基礎(chǔ)康復(fù)訓(xùn)練;（3）有心理抑郁等癥狀的患者要及時給與心理疏導(dǎo)，幫助患者建立輕松預(yù)約的心情。

3 討 論

腦卒中疾病是由于血管腦部突發(fā)性破裂，或腦部動脈血管阻塞、栓塞等原因引起，患者犯病后血液不能正常流入大腦，因此會出現(xiàn)大腦缺氧、缺血，隨著病程的延長，引發(fā)腦部局部組織壞死和病變。腦卒中患者大多伴有神經(jīng)功能受損、記憶力減退、睡眠質(zhì)量等問題。因此，該病患者如果沒有得到及時的治療，大多會出現(xiàn)致殘以及致死的嚴(yán)重后果。腦卒中患者神經(jīng)及記憶力等并發(fā)癥不易察覺，容易出現(xiàn)漏診的現(xiàn)象，給患者本人帶來了極大的不利，同時也使其家庭生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響。多年來，臨床上一直采用西藥治療的方式緩解腦卒中患者的病情，雖有一定的療效，但是停藥后癥狀會再次加重。

近年來，中醫(yī)在原有基礎(chǔ)上更加規(guī)范化，得到了很多醫(yī)院的重視。中醫(yī)認(rèn)為腦卒中即中風(fēng)患者的主要癥狀是臟腑失衡，氣血兩虛，心火上繞導(dǎo)致神明逆亂。中藥部分藥材具有鎮(zhèn)心瀉火的作用，服用后不僅可以安心提神，同時可以補(bǔ)益心脾，促進(jìn)人體大腦改善生理功能。

本文采用中藥湯劑和西藥聯(lián)合的方法治療腦卒中患者，通過比較發(fā)現(xiàn)，中西藥聯(lián)合組神經(jīng)功能評分和記憶力評分明顯優(yōu)于單純西藥治療組，患者睡眠障礙也得到明顯改善，表明中西醫(yī)聯(lián)合治療腦卒中的效果更佳。

綜上所述，中醫(yī)結(jié)合治療對腦卒中疾病療效明顯，可明顯改善患者神經(jīng)和記憶力受損癥狀，明顯減少睡眠障礙，在今后的臨床治療中值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 閆新政，劉德榮，何藴菁.中西醫(yī)聯(lián)合康復(fù)治療對急性期腦卒中并發(fā)抑郁的效果觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018.

[2] 彭曉奇.中西醫(yī)結(jié)合腦卒中治療新模式的探討[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2017（34）.

[3] 梁 勇，向文杰，張科儒，等.中西醫(yī)聯(lián)合治療老年腦卒中伴精神障礙的臨床療效[J].國際精神病學(xué)雜志，2018（3）.