李書琳，陳星紅

（廣東省云浮巿羅定巿婦幼保健院，廣東 云浮 527200）

0 引言

醫(yī)院的治療中新生兒科室屬于重要的科室，這一科室由于病人自身年紀(jì)的限制，所以在治療與護(hù)理中會(huì)存在很大的難度。新生兒因?yàn)樽陨砻庖邫C(jī)制還不夠成熟，因此自身的免疫力與抵抗力較差。另外在臨床的護(hù)理與疾病的治療中會(huì)存在一些潛在的危險(xiǎn)，極易導(dǎo)致新生兒疾病的出現(xiàn)，從而對(duì)患兒的健康造成嚴(yán)重的威脅。嚴(yán)重的還會(huì)引發(fā)并發(fā)癥、醫(yī)患之間的糾紛等等[1]。因此，需要在新生兒疾病治療中對(duì)疾病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，通過采取針對(duì)性的護(hù)理措施，防止危險(xiǎn)因素的發(fā)生，從而減少疾病發(fā)生的概率。

1 資料與方法

1.1 一般資料。此次的研究針對(duì)的主要是我院的200 名新生兒的患兒，這些患兒是過去一年時(shí)間內(nèi)來我院就診的病人，病人按照抓鬮的原則進(jìn)行分組，每組人數(shù)相等。病人中有男性116 人，女性84 人?；純憾际窃诔錾?0 天之內(nèi)的，這些患兒都排除患有嚴(yán)重器官疾病與惡性疾病的病人。兩組病人的基本資料在臨床上沒有明顯的差別，并且此次調(diào)查也是通過所有家屬同意的。

1.2 采取的方法

1.2.1 常規(guī)組病人的護(hù)理方法 對(duì)于常規(guī)組的病人需要采取臨床傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理措施，其護(hù)理措施中主要包含了：院內(nèi)新生兒常規(guī)護(hù)理的流程與方法進(jìn)行護(hù)理操作。保證護(hù)理工作的安全與合理。

1.2.2 研究組病人的護(hù)理方法 對(duì)于這一組病人則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，針對(duì)疾病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，并且制定針對(duì)性的預(yù)防護(hù)理措施。這一措施中主要包含了以下幾個(gè)方面：首先，新生兒疾病中危險(xiǎn)因素的分析，通過采取詢證護(hù)理的理念，對(duì)新生兒疾病治療與護(hù)理中存在的危險(xiǎn)因素相關(guān)資料進(jìn)行研究。通過相關(guān)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)資料的查詢對(duì)疾病日常的日常護(hù)理與新生兒疾病中的危險(xiǎn)因素做出分析。這其中涉及到新生兒自身的因素、護(hù)理管理中的因素、護(hù)理人員等幾方面的危險(xiǎn)因素。作為新生兒由于自身機(jī)體功能發(fā)育不成熟，免疫力也較差，從而導(dǎo)致疾病危險(xiǎn)概率大大的提高。在護(hù)理管理中的危險(xiǎn)因素主要包含了疾病的管理危險(xiǎn)因素、排班危險(xiǎn)因素、病房危險(xiǎn)因素等等[2]。另外的護(hù)理人員因素主要是由于護(hù)理工作人員自身專業(yè)素質(zhì)水平較低，從而引起護(hù)理的質(zhì)量大大的降低，還會(huì)增加新生兒發(fā)病的概率。其次，對(duì)新生兒疾病預(yù)防的護(hù)理措施。對(duì)于新生兒來講，護(hù)理人員需要提高對(duì)新生兒家屬的健康知識(shí)教育，提高家屬對(duì)疾病預(yù)防知識(shí)的掌握，還要對(duì)注意事項(xiàng)與護(hù)理措施提高重視。這樣可以積極的提高疾病的預(yù)防效果。另外，在護(hù)理管理工作中醫(yī)院還要提高護(hù)理的管理制度規(guī)范化與嚴(yán)謹(jǐn)化，對(duì)病房加強(qiáng)管理[3]。最后，提高分區(qū)的管理措施，提高病區(qū)的消毒效果，做好保護(hù)與隔離的措施，防止出現(xiàn)交叉感染的問題。護(hù)理人員還要提高自身的專業(yè)技術(shù)水平與實(shí)踐操作能力。著重專科知識(shí)與護(hù)理技能的培訓(xùn)，對(duì)護(hù)理流程、工作職責(zé)與標(biāo)準(zhǔn)制度等強(qiáng)化培訓(xùn)。

1.3 觀察指標(biāo)。此次的研究選取的主要是過去一年中來院治療的新生兒，對(duì)新生兒疾病的發(fā)病概率與護(hù)理的效果全面的研究，然后對(duì)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組新生兒發(fā)病率對(duì)比。新生兒經(jīng)過不同的治療與護(hù)理措施之后，可以發(fā)現(xiàn)疾病的發(fā)病概率之間存在明顯的區(qū)別，兩組病人疾病發(fā)生概率對(duì)比明顯，具體的情況見表1。

表1 兩組病人護(hù)理的滿意程度對(duì)比分析[n（%）]

2.2 兩組滿意度對(duì)比。在新生兒的護(hù)理疾病預(yù)防過程中，對(duì)病人家屬的護(hù)理滿意程度進(jìn)行對(duì)比分析，研究組的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組病人的護(hù)理滿意度，具體的情況見表2。

表2 兩組病人護(hù)理的滿意程度對(duì)比分析[n（%）]

2.3 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比。新生兒在院治療與護(hù)理期間，對(duì)病人護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析，研究組病人的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（94.27±8.96）分，另外的常規(guī)組病人護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（81.37±7.26）分?？梢钥闯鲅芯拷M病人的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分要明顯的高于常規(guī)組的病人。

3 討論

新生兒由于自身機(jī)能不夠成熟，所以在治療工作中會(huì)存在很大的難度。同時(shí)護(hù)理工作也是比較繁瑣，這樣就導(dǎo)致疾病的發(fā)生概率大大的提高。根據(jù)相關(guān)的資料顯示，新生兒由于剛出生，其器官與系統(tǒng)發(fā)育不夠成熟。尤其是一些早產(chǎn)兒，免疫力與抵抗力相對(duì)比較薄弱，皮膚也非常容易受到病毒與細(xì)菌的感染，從而導(dǎo)致院內(nèi)感染問題的嚴(yán)重化。如果護(hù)理中出現(xiàn)護(hù)理不當(dāng)就需要護(hù)理人員提高自身的專業(yè)知識(shí)與綜合素質(zhì)水平。積極的進(jìn)行相關(guān)專業(yè)的培訓(xùn)，提高自身的整體護(hù)理效果。作為醫(yī)院方面也需要積極的強(qiáng)化護(hù)理管理流程，通過完善、全面的規(guī)章制度提高護(hù)理水平，做到對(duì)新生兒疾病的預(yù)防與護(hù)理。在新生兒的護(hù)理工作中存在多方面的風(fēng)險(xiǎn)因素，從而采取針對(duì)性的預(yù)防護(hù)理措施，這樣能夠有效的控制疾病發(fā)生概率，提高病人家屬對(duì)護(hù)理的滿意度[4]。這其中主要包含以下幾方面的危險(xiǎn)：第一，新生兒由于身體的原因，所以散熱比較快。如果不能夠采取及時(shí)有效的保溫護(hù)理方法，就會(huì)引起新生兒疾病綜合征。另外，如果天氣溫度過低，就會(huì)導(dǎo)致患兒患上上呼吸道的疾病，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致肺炎疾病，這對(duì)新生兒的健康會(huì)產(chǎn)生很大的威脅。所以，作為醫(yī)護(hù)人員需要在新生兒分娩之后采取對(duì)應(yīng)的保溫護(hù)理措施，從而提高新生兒自身的熱量。另外醫(yī)護(hù)人員還要將新生兒放在溫暖的棉被中，室內(nèi)的溫度不能太低，這樣可以保證新生兒的溫度。另外在其他的護(hù)理方面，還要減少新生兒肢體漏在外面，防止熱量的流失。第二，喂養(yǎng)的護(hù)理措施，新生兒在出生之后的半小時(shí)就需要進(jìn)行母乳的吸允，這樣能夠鍛煉新生兒的吸允功能。配合積極的奶粉喂養(yǎng)，從而保證新生兒獲取足夠的營養(yǎng)成分。在喂養(yǎng)的時(shí)候還要提供母乳的喂養(yǎng)。另外，如果出現(xiàn)喂養(yǎng)不合理的問題就會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。從而影響新生兒的健康成長。所以，新生兒會(huì)出現(xiàn)很多不良的反應(yīng)，甚至消化道的畸形問題。第三，對(duì)新生兒的衣著護(hù)理。因?yàn)樾律鷥旱钠つw比較嬌嫩，非常容易出現(xiàn)感染的問題，從而導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。所以，新生兒的衣服要盡量選擇柔軟的面料，確保衣服的舒適與干凈。針對(duì)舊衣服要及時(shí)的清洗并且消毒處理。在給新生兒穿衣服的時(shí)候檢查皮膚是否存在擦傷的問題。一旦出現(xiàn)損壞就需要及時(shí)的采取護(hù)理措施。第四，對(duì)于新生兒疾病的預(yù)防措施。因?yàn)樾律鷥鹤陨砼c外界不良因素的影響，從而導(dǎo)致感染問題的不斷發(fā)生，甚至到更為嚴(yán)重的疾病，在臨床中采取積極的護(hù)理措施，從而降低新生兒發(fā)病的概率。護(hù)理人員與新生兒接觸的時(shí)候需要保證手部的清潔與消毒處理，從而減少感染問題的發(fā)生。新生兒自身免疫力的問題，出現(xiàn)感染之后還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的血液疾病[5]。所以，護(hù)理人員要正確的指導(dǎo)新生兒家屬對(duì)居住環(huán)境進(jìn)行消毒，提高疾病的預(yù)防護(hù)理措施。

結(jié)合上述的內(nèi)容，對(duì)于新生兒需要采取合理的護(hù)理措施，針對(duì)于相關(guān)疾病還要采取對(duì)應(yīng)的預(yù)防措施，減少疾病并發(fā)癥的發(fā)生概率，確保護(hù)理滿意度水平的提高。