杜尚珂

【摘 要】 目的：當(dāng)今社會是一個充滿合作的社會，在工作中常常需要由多個小組合作才能共同完成某項(xiàng)任務(wù);當(dāng)今的社會也是充滿競爭的社會，再親密的合作伙伴都有可能是最強(qiáng)有力的競爭對手，作為適應(yīng)現(xiàn)代的青年勢必需要正確認(rèn)知合作與競爭的關(guān)系，能夠正確運(yùn)用合作競爭的模式來進(jìn)行自我的提升。為了讓學(xué)生能夠更早更快的接觸到合作競爭這一形式，特在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中開展合作競爭這一教學(xué)模式，讓學(xué)生進(jìn)入良性學(xué)習(xí)過程循環(huán)。

【關(guān)鍵詞】

合作競爭教學(xué);臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ);教學(xué)方法

合作競爭教學(xué)模式因其具有賽事性的特點(diǎn)，之前多用于體育競技類教學(xué)科目中，之后才逐漸延伸到其他教學(xué)科目[1]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，大大增加了臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)工作的重要性和工作量，傳統(tǒng)的講授型教學(xué)模式已經(jīng)不足以滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生的工作能力需求，各大醫(yī)院需要的是具有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)、穩(wěn)定的檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)技術(shù)同時又有自信敢于挑戰(zhàn)的學(xué)生。對于這些改變要求各醫(yī)學(xué)院校在課堂中著重培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，而培養(yǎng)學(xué)生動手能力即實(shí)驗(yàn)技能最好的方式莫過于在競爭中共同進(jìn)步[2-3]。所以針對這些教學(xué)需求特征開展以合作競爭模式的教學(xué)試點(diǎn)研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，每組各64人，其中觀察組采用合作競爭學(xué)習(xí)教學(xué)模式進(jìn)行學(xué)習(xí)，常規(guī)組采用傳統(tǒng)教師講授及實(shí)驗(yàn)類型進(jìn)行教學(xué)，兩個組學(xué)生基本資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 分組

將觀察組的64名學(xué)生按學(xué)號順序每8人為1組共分為8組，學(xué)生自行選出小組長建立小組郵箱（若有必要也可建立微信群），需要注意的是因?yàn)榇嬖谛〗M間的競爭關(guān)系，小組長需要對課本知識掌握較好并且有一定領(lǐng)導(dǎo)能力和優(yōu)秀的溝通能力，整個合作競爭教學(xué)期間都將以小組方式進(jìn)行。

1.3 課前預(yù)習(xí)及問題發(fā)布

課前組長需要帶領(lǐng)組員進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，利用教師提前發(fā)布的相關(guān)文字資料、視頻、圖片等進(jìn)行預(yù)習(xí)，教師在正式課堂開始前2周左右發(fā)布針對各小組的研究問題，例如以血液臨床基礎(chǔ)檢測為例，針對紅細(xì)胞檢測這一章可以對不同小組分別提出血紅蛋白測定、紅細(xì)胞形態(tài)檢查、比容測定等問題，讓各個小組針對不同問題進(jìn)行獨(dú)立研究和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，最終在課堂上進(jìn)行統(tǒng)一匯報(bào)展示。

1.4 課堂展示

1.4.1 課堂準(zhǔn)備 首先在課堂開始前，教師給各個小組分發(fā)記分卡，分別為理論展示計(jì)分卡、實(shí)驗(yàn)操作計(jì)分卡、綜合答辯計(jì)分卡，各計(jì)分卡總分都是10分，共計(jì)30分，在某一小組展示時其他小組可以對該組進(jìn)行評分，每一項(xiàng)取其他4組的平均分為該組的得分，3項(xiàng)全部展示完畢后以最終累計(jì)得分為該組課堂展示得分。

1.4.2 理論展示部分 按照教師提前安排的問題內(nèi)容，各小組上臺對該內(nèi)容進(jìn)行知識點(diǎn)講解，講解部分必須包括詳細(xì)的知識網(wǎng)圖、相關(guān)細(xì)胞或組織圖片、詳細(xì)實(shí)驗(yàn)步驟等，講解方式為PPT展示，最好有視頻展示部分。

1.4.3 實(shí)驗(yàn)展示部分 對于臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)來說，實(shí)驗(yàn)操作能力可謂至關(guān)重要，在結(jié)束課堂第1階段的理論基礎(chǔ)講解后需要開始實(shí)驗(yàn)展示部分。這一部分因?yàn)槭乾F(xiàn)場操作，所以對展示者的實(shí)際操作技巧有較高的要求，需要對實(shí)驗(yàn)步驟有十分清晰的認(rèn)知，對每一步的操作原因及結(jié)果也要有充分的了解，另外該部分對展示者的心理素質(zhì)也有一定要求，至少在操作中不能慌亂更不能有遺漏實(shí)驗(yàn)步驟的情況發(fā)生。

1.4.4 綜合答辯部分 通過之前的基礎(chǔ)知識點(diǎn)講解及實(shí)驗(yàn)演示過程，第三部分就是其他小組對展示小組的提問過程，這個環(huán)節(jié)需要其他小組對基礎(chǔ)知識有一定的掌握并且在之前兩個過程中有認(rèn)真的參與。最后還是需要教師進(jìn)行統(tǒng)一的引導(dǎo)，針對性提出問題，在考察答辯小組的同時也為其他學(xué)生解答疑問。

這一環(huán)節(jié)的評分標(biāo)準(zhǔn)主要依照的就是小組成員面對提問時能否精準(zhǔn)作答，能否對知識點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)流程真正掌握同時有自己的理解感悟。

1.4.5 課堂限時搶答部分 在前面三部分中主要考察學(xué)生的自我學(xué)習(xí)和臨場展示的能力，最后在教師的統(tǒng)一梳理之后學(xué)生應(yīng)對該章節(jié)所學(xué)內(nèi)容有了比較清晰和牢固的掌握，所以這個搶答環(huán)節(jié)其實(shí)就是傳統(tǒng)教學(xué)模式中的隨堂測試環(huán)節(jié)，但是為了改變隨堂測試的枯燥性將這個內(nèi)容增加了更多的競賽元素，設(shè)計(jì)成為以小組為單位的限時搶答。具體操作即為教師以投影形式展現(xiàn)問題，問題出現(xiàn)后有5～10s的讀題時間，之后教師宣布搶答開始，學(xué)生若知道答案則可以舉手開始搶答，所答題目1個5分，答錯不扣分以免學(xué)生為了懼怕減分而不敢回答，但是答題機(jī)會將自動轉(zhuǎn)給另一組，為了方便計(jì)數(shù)總共可以設(shè)計(jì)10個左右的題目。

最后經(jīng)過3輪展示1輪答題累計(jì)各小組得分，得分最高的組可以給予一定的物質(zhì)獎勵。

1.4.6 章節(jié)測驗(yàn)及問卷反饋 在課程結(jié)束后可以進(jìn)行閉卷考試檢測，對該階段的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行測評，同時因?yàn)榇私虒W(xué)方法較為新穎，可以向?qū)W生發(fā)放調(diào)查問卷，從而了解學(xué)生對這種教學(xué)方式的整體反饋接受程度。

2 結(jié)果

2.1 整體教學(xué)成果比較

通過兩個組次的閉卷筆試及實(shí)驗(yàn)操作測試，測試結(jié)果如下表1。

從整體成績對照中可以明顯看出，通過合作競爭學(xué)習(xí)模式學(xué)習(xí)的學(xué)生成績都有較明顯的優(yōu)勢，可以得出，該學(xué)習(xí)模式下，學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和對知識的掌握能力都較為扎實(shí)。

2.2 學(xué)生問卷反饋

在收回的136份問卷中，大多數(shù)學(xué)生表示較為喜歡該種教學(xué)方式，并表示在自我學(xué)習(xí)的過程中，對知識的掌握更為牢固，同時因?yàn)槭且孕〗M為學(xué)習(xí)單位，學(xué)生的自主分析能力、語言表達(dá)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等綜合能力都有了明顯的提升，但是同時各個小組間也存在競爭關(guān)系，大家都不想被人比下去會更加激發(fā)起學(xué)習(xí)的動力。具體問卷內(nèi)容如下：

3 教學(xué)模式探討

3.1 合作競爭教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)

3.1.1 提高學(xué)生的自學(xué)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力 合作競爭學(xué)習(xí)教學(xué)模式能在枯燥的臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中為學(xué)生提供一個較為活躍的學(xué)習(xí)場景，在這種有明顯模擬競賽的情況下更能激發(fā)學(xué)生的好勝心，可以培養(yǎng)學(xué)生的研究和鉆研欲望，同時因?yàn)樗鶎W(xué)習(xí)內(nèi)容都是通過小組自我分析討論得出的，學(xué)生的印象更為深刻，能夠知其然更知其所以然，提前培養(yǎng)學(xué)生在以后真實(shí)的臨床工作中的獨(dú)立思考問題能力[4]。

3.1.2 培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力 面對醫(yī)院中日益增加的臨床檢驗(yàn)數(shù)量，很多情況下檢驗(yàn)工作是需要科室內(nèi)的數(shù)位成員共同完成的，在合作競爭教學(xué)模式中突破學(xué)生單一學(xué)習(xí)的模式，以小組為單位進(jìn)行學(xué)習(xí)，加強(qiáng)了學(xué)生相互的協(xié)作能力與溝通能力，同時在小組的競爭過成中，也能給到學(xué)生互相交流溝通的機(jī)會，讓學(xué)生參與到思維碰撞中，在小團(tuán)隊(duì)的合作中實(shí)現(xiàn)大團(tuán)隊(duì)的共贏[5]。

3.2 基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)模式的劣勢

3.2.1 教師素質(zhì)要求較高 基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)模式對教師的素質(zhì)提出了較高的要求，教師自身需要對合作競爭教學(xué)模式有全面的認(rèn)知，并且能夠充分把握課堂進(jìn)度。

3.2.2 學(xué)生的學(xué)習(xí)能力要求較強(qiáng) 在合作競爭的學(xué)習(xí)模式中除了對教師提出了一定的要求外，對學(xué)生也有一定的要求，學(xué)生確保有一定的知識基礎(chǔ)以及有自我尋找答案解決問題的能力，并且有一定的自控能力，能主動參與到小組合作中而不是一味的推諉，把責(zé)任和工作都交給小組中的其他同學(xué)[6]。

4 結(jié)語

合作競爭學(xué)習(xí)教學(xué)模式在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中明顯是利大于弊的，但是因?yàn)樵摻虒W(xué)模式對于外界因素要求較高，實(shí)施起來可能會相對困難，也可能會出現(xiàn)惡性競爭的情況，在這些外在因素影響下就需要教師合理的利用傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行補(bǔ)充和調(diào)節(jié)。從現(xiàn)階段來說，單一運(yùn)用合作競爭教學(xué)模式明顯不現(xiàn)實(shí)，所以最好的方式就是兩種方式互相結(jié)合，互為補(bǔ)充，這樣才能最大程度上給予院校學(xué)生全面的幫助和發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 單穎，張佩.TBL教學(xué)法在研究生臨床免疫學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用探索[J].中國免疫學(xué)雜志，2015，（03）：408-409.

[2] 曹蘊(yùn)，郝艷梅，高揚(yáng)，等.在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，38（06）：624-626.

[3] 李秋萍，陳佩珍，李金平，等.合作學(xué)習(xí)在本科《護(hù)理研究》教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2007，42（02）：152-154.

[4] 石勇.解剖學(xué)合作競爭式教學(xué)方法初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（01）：74-75.

[5] 朱應(yīng)明.在體育教學(xué)中運(yùn)用合作學(xué)習(xí)教學(xué)模式的探討[J].四川體育科學(xué)，2014，10（02）：120-121.

[6] 陸春芬.淺析合作競爭學(xué)習(xí)在會計(jì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的有效應(yīng)用[J].亞太教育，2015，30（01）：131-132.