康麗娜

【摘 要】 目的：探析系統(tǒng)化護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用效果價(jià)值。方法：選取本院于2017年6月至2018年12月收治的66例慢性胃潰瘍患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組33例，分別開(kāi)展常規(guī)護(hù)理和系統(tǒng)化護(hù)理，觀察兩組患者的生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組中一般健康、軀體疼痛、生理職能、生理功能等生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，且觀察組的護(hù)理滿意度為93.9%，顯著高于對(duì)照組的75.8%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：慢性胃潰瘍疾病開(kāi)展系統(tǒng)化護(hù)理可提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，提高其生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】

系統(tǒng)化護(hù)理;慢性胃潰瘍;生活質(zhì)量;護(hù)理滿意度

現(xiàn)在，由于人們的生活方面和飲食方式發(fā)生了很大改變，慢性胃潰瘍的發(fā)病率逐漸上升。若未得到及時(shí)治療，將嚴(yán)重威脅患者的身體健康，在治療和預(yù)后的過(guò)程中，合理有效的護(hù)理干預(yù)起到關(guān)鍵作用[1]。經(jīng)相關(guān)研究可知，系統(tǒng)化護(hù)理措施對(duì)慢性胃潰瘍患者的護(hù)理效果、生活質(zhì)量的影響都存在較為顯著的效果[2]，所以選用何種方式進(jìn)行護(hù)理是目前臨床上較為關(guān)注的一項(xiàng)研究課題。本文作者對(duì)本院部分患者開(kāi)展系統(tǒng)化護(hù)理取得較為良好的效果，現(xiàn)將研究過(guò)程予以分享。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院于2017年6月至2018年12月收治的66例慢性胃潰瘍患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組33例，其中男性患者18例（54.5%），女性患者15例（45.5%），年齡28～56歲，平均年齡（42.57±4.08）歲;觀察組33例，其中男性患者17例（51.5%），女性患者16例（48.5%），年齡29～58歲，平均年齡（42.96±3.96）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料對(duì)比差異不顯著（P>0.05），差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行組間對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施生活護(hù)理、常規(guī)健康指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理措施。觀察組在此基礎(chǔ)上開(kāi)展系統(tǒng)化護(hù)理，包括，1）健康宣教：護(hù)理人員向患者講述關(guān)于疾病需要注意的日常事項(xiàng)、誘發(fā)原因和發(fā)病機(jī)制，保證患者對(duì)慢性胃潰瘍的有系統(tǒng)的認(rèn)知。向患者講解慢性胃潰瘍疾病知識(shí)，指導(dǎo)患者改善不良生活習(xí)慣，要保證早睡早起，按時(shí)就餐，若氣溫降低，注意身體保暖。2）心理護(hù)理：慢性胃潰瘍有腸上皮異型增生或炎癥反應(yīng)等特點(diǎn)且病程長(zhǎng)，臨床癥狀有惡心、嘔吐、乏力、大便障礙等，在短期內(nèi)治療效果不是很明顯，患者易產(chǎn)生焦慮不安、急躁悲觀的心理;護(hù)理人員應(yīng)以溫柔熱情的態(tài)度與其交流，了解患者出現(xiàn)抑郁、焦慮、悲傷情緒的根本原因，從而進(jìn)行合理有效的心理安慰，改善患者不良情緒，提高對(duì)抗疾病的信心。3）飲食干預(yù)：針對(duì)每位患者口味病情等不同，為其分別制定個(gè)性化食譜，以溫軟、清淡且易消化的食物為主，禁止食用油膩、刺激、辛辣等食物，每日?qǐng)?jiān)持食用山藥粥、薏仁粥，以達(dá)到滋補(bǔ)養(yǎng)胃的目的;4）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：患者在耐受情況下，督促其進(jìn)行爬樓梯、慢跑、打太極等運(yùn)動(dòng)，以提高自身機(jī)體的免疫力;5）用藥護(hù)理：耐心向患者講解日常用藥禁忌事項(xiàng)，用藥規(guī)律，按時(shí)用藥、按量和依照規(guī)律用藥方法，使其掌握必要的用藥常識(shí)及藥物不良反應(yīng)有關(guān)事項(xiàng)，如有異常能夠及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)行及時(shí)處理并對(duì)用藥方案調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量采用生活質(zhì)量量表[3]進(jìn)行評(píng)分，包括4個(gè)維度，即一般健康、軀體疼痛、生理職能、生理功能，分?jǐn)?shù)越高則生活質(zhì)量越好。護(hù)理滿意度按照本院自制的滿意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)分，滿分100分，滿意80分以上，一般60～80分，不滿意60分以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，而計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，表示為（±s），以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量

觀察組的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組的護(hù)理滿意度93.9%高于對(duì)照組75.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

慢性胃潰瘍是一種慢性消化系統(tǒng)障礙疾病，因胃酸和胃蛋白酶分泌異常或幽門(mén)螺桿菌感染導(dǎo)致胃黏膜損傷而引起[4]。臨床主要癥狀有食欲不振、惡心、反酸、飽脹感及胃痛等，如未得到有效的控制與治療，可能引起胃部發(fā)生嚴(yán)重的疾病，危及患者的生命安全。由于慢性胃潰瘍具有病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，往往患者接受治療時(shí)間長(zhǎng)，在這治療的過(guò)程中，護(hù)理工作質(zhì)量對(duì)預(yù)后也起到關(guān)鍵作用[5]。常規(guī)護(hù)理僅針對(duì)患者的病癥，開(kāi)展基礎(chǔ)的生活護(hù)理和健康指導(dǎo)，細(xì)節(jié)性不到位且不全面，臨床效果不是很滿意。系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)以患者為中心，站在患者角度從各個(gè)方面問(wèn)題進(jìn)行干預(yù)，如生理和心理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)做到細(xì)致全面，有助于加快患者身體康復(fù)。其中健康宣教可增加患者對(duì)疾病的了解，提高其配合度和依從性;心理護(hù)理可以改善患者的焦慮、恐懼、害怕等不良情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心;飲食護(hù)理對(duì)修復(fù)胃內(nèi)環(huán)境起到促進(jìn)作用，促進(jìn)病情快速康復(fù);而運(yùn)動(dòng)護(hù)理可以提高機(jī)體免疫力，提高患者的生活質(zhì)量;用藥護(hù)理能夠讓患者按時(shí)按量用藥，避免或減少護(hù)理用藥過(guò)程中不必要的中斷，提高用藥依從性[6]。本次研究結(jié)果顯示，兩組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿意度均存在差異，觀察組高于對(duì)照組，提示慢性胃潰瘍患者在實(shí)施系統(tǒng)化護(hù)理后，可改善患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，提升護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊金舒.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（27）：7-8.

[2] 陳艷花.慢性胃炎治療的護(hù)理干預(yù)及健康教育的臨床效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（03）：393-395.

[3] 趙小紅.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2018，（04）：109-110.

[4] 陶倩.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（29）：184.

[5] 宋鶴.系統(tǒng)化護(hù)理在消化內(nèi)科胃潰瘍護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（09）：191-192.

[6] 李艷.消化內(nèi)科胃潰瘍患者應(yīng)用系統(tǒng)化護(hù)理的價(jià)值分析[J].飲食保健，2018，05（03）：168-169.