魏芳

【摘 要】 目的：對(duì)產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行研究。方法：以2017年5月至2018年5月在本院婦產(chǎn)科就診治療60例產(chǎn)后出血患者為研究對(duì)象，之后隨機(jī)將60例產(chǎn)后出血患者分為對(duì)照組與觀察組兩個(gè)組別，每組各30人。在治療期間，對(duì)對(duì)照組的產(chǎn)后出血患者主要實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方法，而對(duì)觀察組的產(chǎn)后出血患者則實(shí)施階段性護(hù)理干預(yù)。在護(hù)理完成后，比較對(duì)照組產(chǎn)后出血患者與觀察組產(chǎn)后出血患者的臨床護(hù)理效果與護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：在臨床護(hù)理效果及護(hù)理滿(mǎn)意度兩個(gè)指標(biāo)方面，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護(hù)理干預(yù)具備良好的效果，可提升患者滿(mǎn)意度與護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】

產(chǎn)后出血;階段性護(hù)理干預(yù);應(yīng)用

作為產(chǎn)科中最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，產(chǎn)后出血會(huì)直接影響到患者的身體健康，甚至?xí){其生命安全[1]?；颊咭坏┏霈F(xiàn)產(chǎn)后出血的情況，其心理狀態(tài)也會(huì)受到影響，大多數(shù)心理素質(zhì)一般的產(chǎn)婦都會(huì)出現(xiàn)恐懼、消極、焦慮的情緒，如此不僅僅會(huì)影響到院方的搶救效果，更會(huì)導(dǎo)致其生理心理發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)患者身體造成進(jìn)一步的傷害[2]。在這樣的情況下，應(yīng)用階段性護(hù)理干預(yù)具備極為重要的臨床意義。據(jù)此，本院選擇了60例產(chǎn)后出血患者進(jìn)行研究，分析了產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)做報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年5月至2018年5月在本院婦產(chǎn)科就診治療60例產(chǎn)后出血患者為研究對(duì)象，之后隨機(jī)將60例產(chǎn)后出血患者分為對(duì)照組與觀察組兩個(gè)組別，每組各30人。對(duì)照組產(chǎn)后出血患者年齡為23～39歲，平均年齡為31歲，觀察組產(chǎn)后出血患者年齡為24～37歲，平均年齡為30歲，在一般資料方面，發(fā)現(xiàn)對(duì)照組產(chǎn)后出血患者與觀察組產(chǎn)后出血患者家屬無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具備進(jìn)行對(duì)比的基礎(chǔ)性與可行性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組產(chǎn)后出血患者共30人，主要實(shí)施常規(guī)的護(hù)理與治療操作，內(nèi)容為用藥指導(dǎo)、依從性干預(yù)等，滿(mǎn)足常規(guī)性護(hù)理要求。

1.2.2 觀察組 觀察組產(chǎn)后出血患者共30人，除實(shí)施常規(guī)護(hù)理之外，應(yīng)用階段性護(hù)理干預(yù)。首要步驟是對(duì)不同患者的病因進(jìn)行分別明確，同時(shí)密切的觀察患者病情，對(duì)血容量進(jìn)行補(bǔ)充，根據(jù)患者的實(shí)際情況定制具體的止血措施。而對(duì)于急需手術(shù)治療的患者，則應(yīng)該在做好抗休克治療的基礎(chǔ)上對(duì)其身體各方面狀態(tài)進(jìn)行觀察，一旦出現(xiàn)異常，需立即通知主治醫(yī)師。

產(chǎn)后出血患者一旦得知自己的病情，就難免會(huì)出現(xiàn)心理焦慮、抑郁、恐慌的狀態(tài)，只是恐慌程度有所不同，所以護(hù)理人員在對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行了明確后，需運(yùn)用多種方法開(kāi)導(dǎo)患者的心理，緩解患者的興趣。護(hù)理人員應(yīng)保持耐心的態(tài)度，及時(shí)回應(yīng)患者提出的疑問(wèn)。另外，病房的環(huán)境也會(huì)間接影響患者的心情，所以護(hù)理人員需要保證病房環(huán)境的整潔。

護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行無(wú)菌護(hù)理，同時(shí)做出合理的用藥指導(dǎo)，有針對(duì)性的為患者制定健康計(jì)劃，幫助其早日康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

采取調(diào)查問(wèn)卷的方式明確對(duì)照組、觀察組產(chǎn)后出血患者的護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度及臨床護(hù)理效果率。臨床護(hù)理效果率以出血時(shí)間和產(chǎn)后出血量為指標(biāo)，護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度包括十分滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、一般、不滿(mǎn)意四個(gè)指標(biāo)，其中“十分滿(mǎn)意”代表患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)表示認(rèn)可，包括態(tài)度、方法合理性、效果方面;“滿(mǎn)意”代表患者認(rèn)可護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù);“一般”代表患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量不夠認(rèn)可，但可以接受;“不滿(mǎn)意”表示患者對(duì)護(hù)理人員所提供的護(hù)理服務(wù)表示不滿(mǎn)，無(wú)法接受。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用分析軟件SPSS 21.0對(duì)60例產(chǎn)后出血患者的臨床指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示對(duì)照組、觀察組的同一觀察指標(biāo)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較

經(jīng)常規(guī)護(hù)理與階段性護(hù)理干預(yù)后，在護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀察組患者相比較于對(duì)照組患者，具有明顯差異，指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體內(nèi)容見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者臨床護(hù)理效果比較

經(jīng)常規(guī)護(hù)理與階段性護(hù)理干預(yù)后，在出血時(shí)間及出血量方面，觀察組患者相比較于對(duì)照組患者，具有明顯差異，兩個(gè)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），經(jīng)過(guò)對(duì)比可發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護(hù)理干預(yù)具備積極效果。具體內(nèi)容見(jiàn)表2。

3 討論

在產(chǎn)科的各種疾病當(dāng)中，產(chǎn)后出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要因素，所以應(yīng)充分對(duì)其進(jìn)行重視。引起產(chǎn)后出血的原因主要是產(chǎn)婦的宮縮乏力，除此之外，無(wú)論是凝血功能障礙還是胎盤(pán)畸形都情況，都會(huì)間接引發(fā)產(chǎn)后出血[3]。針對(duì)這一情況，院方除了需要及時(shí)止血，還應(yīng)該提升護(hù)理的優(yōu)質(zhì)程度。

階段性護(hù)理干預(yù)主要強(qiáng)調(diào)根據(jù)不同的患者情況在不同的治療階段采取不同的護(hù)理手段，保證護(hù)理措施的針對(duì)性，從而提高護(hù)理效果。除了需要進(jìn)行心理護(hù)理減少患者的不良情緒之外，還需要提升止血的有效性，此外，在進(jìn)行了止血處理后，患者的免疫力會(huì)被降低，所以護(hù)理人員需要應(yīng)用感染預(yù)防措施，并加強(qiáng)對(duì)患者的宣傳力度，提高其自我護(hù)理能力[4-5]。根據(jù)本文研究的結(jié)果顯示，產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護(hù)理干預(yù)具備較好的臨床護(hù)理效果，體現(xiàn)在臨床護(hù)理效果及護(hù)理滿(mǎn)意度兩個(gè)指標(biāo)方面，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，經(jīng)常規(guī)護(hù)理與階段性護(hù)理干預(yù)后，在護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀察組患者相比較于對(duì)照組患者，具有明顯差異，指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;經(jīng)常規(guī)護(hù)理與階段性護(hù)理干預(yù)后，在出血時(shí)間及出血量方面，觀察組患者相比較于對(duì)照組患者，具有明顯差異，兩個(gè)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見(jiàn)產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護(hù)理干預(yù)具備良好的效果，可提升患者滿(mǎn)意度與護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 張海燕.產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（10）：169.

[2] 李華.產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護(hù)理干預(yù)的臨床護(hù)理效果及影響分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2017，02（08）：136-138.

[3] 林燕芬，鄭婉文，邱益娟.階段性護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后出血影響的臨床研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（15）：184-186.

[4] 葉慧珍.綜合護(hù)理干預(yù)在預(yù)防宮縮乏力性產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，33（01）：80-82.

[5] 吳俠.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，02（02）：185-186.