曲鴻博　宋志遠　徐奇　王圣玲

【摘 要】 目的：探究綜合護理干預在類風濕關節(jié)炎患者中的應用價值。方法：以本院患者為例，患者的選取時間為2018年3月至2019年3月，共選取患者100例，均為類風濕關節(jié)炎，本研究將其平均分為兩組，每組50例患者，分別給予其常規(guī)護理干預和綜合護理干預，對其臨床應用效果進行觀察比較。結(jié)果：兩組生活質(zhì)量評分護理前比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理干預后，觀察組生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：針對類風濕關節(jié)炎患者，給予其綜合護理干預，能夠有效提高護理效果，改善患者生活質(zhì)量。

【關鍵詞】

綜合護理;類風濕關節(jié)炎;生活質(zhì)量

類風濕性關節(jié)炎是一種慢性的人體自身免疫性疾病，患者對應的發(fā)病率較高，具有全身性。臨床上尚不明確相關發(fā)病機制，病情嚴重時，會對患者的各器官造成嚴重傷害[1]。隨著近些年類風濕性關節(jié)炎發(fā)病率的逐漸升高，人們加強了對此問題的重視程度，臨床對其展開治療工作，主要采用藥物治療方法，其具有一定的控制效果，但是效果有限，難以將患者的疼痛情況進行有效緩解，還需要給予患者一定的護理干預，相關研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，綜合護理干預對患者疾病的治療效果影響較大。本研究將以此入手，探究綜合護理干預在其中的應用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

以本院患者為例，患者的選取時間為2018年3月至2019年3月，共選取患者100例，均為類風濕關節(jié)炎，排除有精神病史患者。本研究將其平均分為兩組，每組50例患者，分別給予其常規(guī)護理干預和綜合護理干預，分別納入常規(guī)組和觀察組。其中，觀察組中男性和女性患者分別為26例和24例，患者年齡38～76歲，平均年齡為（54.35±3.26）歲。常規(guī)組中，有25例男性和25例女性，患者年齡35～77歲，平均年齡為（55.34±3.32）歲。通過統(tǒng)計學計算，得出兩組患者的一般資料差異較小，不存在統(tǒng)計學意義，能夠進行比較。

1.2 方法

本研究給予常規(guī)組患者常規(guī)護理干預，對患者的用藥進行提醒，并對患者的生活環(huán)境進行清潔等。

觀察組患者則給予其綜合護理，在實際的操作過程中，首先需要給予患者基礎護理，對患者病房進行清潔，為患者提供一個舒適溫馨的就診環(huán)境，并將室內(nèi)光亮程度進行保持，避免因為冷色調(diào)較多對患者的情緒造成影響，并且需要護理人員與患者展開有效的交流溝通，對患者存在的不良情緒進行改善，避免患者出現(xiàn)焦慮、抑郁的情緒，從而對患者的治療效果造成不良影響，需要護理人員與患者家屬進行溝通，將患者治療的必要性進行告知，保證獲得患者家屬的支持，對醫(yī)患關系進行改善，增強患者治療自信心[2]。展開健康宣教，將類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病原因和常用的治療方法等向患者及其家屬進行介紹，提高患者家屬對相關疾病的認識程度，從而能夠輔助治療，同時提高患者治療自信心，保證較高的治療依從性。護理人員需從患者的實際情況入手，督促患者日常用藥，為患者制定用藥計劃，其中包括用藥種類、用藥時間和用藥劑量等，在患者用藥過程中，對患者是否存在不良反應情況進行觀察，一旦發(fā)現(xiàn)存在不良情況，要立刻停藥。此外，護理人員要根據(jù)患者的恢復情況，指導患者進行適當?shù)腻憻?，主要有有氧運動輔助治療、傳統(tǒng)健身輔助治療和力量訓練輔助治療等，對患者肌肉進行舒張，增強患者的關節(jié)活動度[3]。最后，要幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，能夠早睡早起，多喝水等，從而促進患者的早日康復。

1.3 統(tǒng)計學方法

在本次研究中，數(shù)據(jù)分析采用SPSS 21.0專業(yè)統(tǒng)計學軟件，計量資料使用（±s）進行表示，用t進行檢驗。P<0.05時，組間對比具有顯著差異[4]。

2 結(jié)果

兩組生活質(zhì)量評分護理前比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理干預后，觀察組生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，比較差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

就類風濕性關節(jié)炎來說，其發(fā)生病程時間較長，治療難度較大，患者容易反復發(fā)作，并且對應的致殘率較高[4]。從臨床目前的發(fā)展情況來看，此病的發(fā)病機制還不夠明確，大部分發(fā)生在女性當中，其發(fā)病幾率明顯高于男性，是一種外周關節(jié)的慢性非特異性綜合征，患者發(fā)病時，其關節(jié)和關節(jié)附近的組織均遭到一定程度的破壞，最后導致患者出現(xiàn)關節(jié)功能障礙問題，病情發(fā)展對患者日常生活工作的正常進行影響較大，對患者的生活質(zhì)量造成了嚴重的不良影響[5]。臨床對其展開治療工作，主要采用藥物治療方法，這種治療方法具有一定的控制效果，但是效果十分有限，難以將患者的疼痛情況進行有效緩解，還需要給予患者一定的護理干預。相關研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，綜合護理干預能有效改善患者生活質(zhì)量，提高患者抵抗病魔的信心，增進醫(yī)患關系，對患者的疾病的治療效果影響較大。

本研究以本院患者為例，分別給予患者常規(guī)護理干預和綜合護理干預，研究結(jié)果顯示：兩組患者護理前差異較小，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義，給予護理干預后，采用綜合護理模式患者的身體能力評分從（9.45±3.24）分提高到（13.56±1.05）分，提升效果較為顯著，社會功能和精神狀態(tài)評分均得以提高，對兩組患者護理后生活質(zhì)量評分進行比較，P<0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。

綜上所述，針對類風濕關節(jié)炎患者，給予其綜合護理干預，能夠有效提高護理效果，改善患者生活質(zhì)量。

參考文獻

[1] 曾水珍.綜合護理干預在類風濕關節(jié)炎患者中的應用價值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，11（09）：146-148.

[2] 張曉翠.中文版關節(jié)炎教育需求評估工具在類風濕關節(jié)炎患者中的驗證及應用[D].天津醫(yī)科大學，2017.

[3] 周小紅.探究心理護理及健康教育在類風濕性關節(jié)炎患者臨床護理中的應用效果[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（08）：147-149.

[4] 孔小陽.探討綜合干預對改善類風濕關節(jié)炎患者抑郁狀態(tài)的改善效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，02（22）：135，137.

[5] 康文靜.綜合護理干預在老年類風濕關節(jié)炎患者護理中的應用效果觀察[J].河南醫(yī)學研究，2018，27（22）：4197-4198.

'- a ? ?l??;mso-ascii-font-family：Calibri; mso-ascii-theme-font：minor-latin;mso-fareast-font-family：宋體;mso-fareast-theme-font： minor-fareast;mso-hansi-font-family：Calibri;mso-hansi-theme-font：minor-latin'>～77歲，平均年齡為（55.34±3.32）歲。通過統(tǒng)計學計算，得出兩組患者的一般資料差異較小，不存在統(tǒng)計學意義，能夠進行比較。

1.2 方法

本研究給予常規(guī)組患者常規(guī)護理干預，對患者的用藥進行提醒，并對患者的生活環(huán)境進行清潔等。

觀察組患者則給予其綜合護理，在實際的操作過程中，首先需要給予患者基礎護理，對患者病房進行清潔，為患者提供一個舒適溫馨的就診環(huán)境，并將室內(nèi)光亮程度進行保持，避免因為冷色調(diào)較多對患者的情緒造成影響，并且需要護理人員與患者展開有效的交流溝通，對患者存在的不良情緒進行改善，避免患者出現(xiàn)焦慮、抑郁的情緒，從而對患者的治療效果造成不良影響，需要護理人員與患者家屬進行溝通，將患者治療的必要性進行告知，保證獲得患者家屬的支持，對醫(yī)患關系進行改善，增強患者治療自信心[2]。展開健康宣教，將類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病原因和常用的治療方法等向患者及其家屬進行介紹，提高患者家屬對相關疾病的認識程度，從而能夠輔助治療，同時提高患者治療自信心，保證較高的治療依從性。護理人員需從患者的實際情況入手，督促患者日常用藥，為患者制定用藥計劃，其中包括用藥種類、用藥時間和用藥劑量等，在患者用藥過程中，對患者是否存在不良反應情況進行觀察，一旦發(fā)現(xiàn)存在不良情況，要立刻停藥。此外，護理人員要根據(jù)患者的恢復情況，指導患者進行適當?shù)腻憻?，主要有有氧運動輔助治療、傳統(tǒng)健身輔助治療和力量訓練輔助治療等，對患者肌肉進行舒張，增強患者的關節(jié)活動度[3]。最后，要幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，能夠早睡早起，多喝水等，從而促進患者的早日康復。

1.3 統(tǒng)計學方法

在本次研究中，數(shù)據(jù)分析采用SPSS 21.0專業(yè)統(tǒng)計學軟件，計量資料使用（±s）進行表示，用t進行檢驗。P<0.05時，組間對比具有顯著差異[4]。

2 結(jié)果

兩組生活質(zhì)量評分護理前比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理干預后，觀察組生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，比較差異顯著（P<0.05）。見表1。