連君香

【摘 要】 目的：評價自由體位助產(chǎn)護理干預措施實行于低危初產(chǎn)婦對其自然分娩結局的影響。方法：對本院收入的80例初產(chǎn)婦實行項目指標分析，納入時間為2017年2月至2019年3月，分組方式為隨機數(shù)字表法，每組入組40例，觀察組開展自由體位助產(chǎn)護理干預措施，對照組開展常規(guī)助產(chǎn)護理干預措施，對兩組第一產(chǎn)程用時、第二產(chǎn)程用時、第三產(chǎn)程用時、自然分娩計算率、2級和3級產(chǎn)痛計算率實施統(tǒng)計。結果：觀察組第一產(chǎn)程用時短于對照組統(tǒng)計指標數(shù)值，表明數(shù)據(jù)值測定及驗證統(tǒng)計學意義（P<0.05），觀察組第二產(chǎn)程用時、第三產(chǎn)程用時相比對照組統(tǒng)計指標數(shù)值，未表明數(shù)據(jù)值測定及驗證統(tǒng)計學意義（P>0.05）;觀察組自然分娩計算率（80.00%）大于對照組統(tǒng)計指標數(shù)值（60.00%），表明數(shù)據(jù)值測定及驗證統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組2級和3級產(chǎn)痛計算率（40.00%）小于對照組統(tǒng)計指標數(shù)值（70.00%），表明數(shù)據(jù)值測定及驗證統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對低危初產(chǎn)婦實施自由體位助產(chǎn)護理干預措施有助于改善其自然分娩結局。

【關鍵詞】 自由體位;助產(chǎn)護理;低危初產(chǎn)婦;自然分娩

孕婦分娩的時候多存在一定產(chǎn)痛，予以積極助產(chǎn)護理干預，可以將其分娩結局予以改善[1]。本文作者將2017年2月至2019年3月本醫(yī)院收入的80例初產(chǎn)婦歸入項目數(shù)據(jù)值資料，評估自由體位助產(chǎn)護理干預措施開展在低危初產(chǎn)婦對其自然分娩結局的影響。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

將本醫(yī)院收入的80例初產(chǎn)婦（2017年2月至2019年3月為歸入時間）納入指標調查資料，實行分組時采用隨機數(shù)字表法，每組有40例入組。對照組：年齡最大36歲，年齡最小23歲，其平均年齡是（26.75±1.21）歲。觀察組：年齡最大37歲，年齡最小22歲，其平均年齡是（26.87±1.33）歲。對兩組低危初產(chǎn)婦一般指標資料實施統(tǒng)計，P>0.05。

1.2 方法

對照組低危初產(chǎn)婦予以常規(guī)助產(chǎn)護理干預措施：使初產(chǎn)婦采取臥位姿勢或是半臥位姿勢待產(chǎn)，待其宮開3cm之后則送進產(chǎn)房，助產(chǎn)士予以陪同，采用膀胱截石位姿勢分娩，密切關注分娩過程。

觀察組低危初產(chǎn)婦予以自由體位助產(chǎn)護理干預措施：第一產(chǎn)程起，助產(chǎn)士讓初產(chǎn)婦采取比較自由姿勢適宜活動，采用坐式馬桶及分娩球等方法促使其宮口張開，可采用站位、蹲位、坐位等方式，待其宮口全部張開，則送進產(chǎn)房，使其維持趴位、坐位、側臥位等方式，采用矮凳子、分娩球等方法促進其分娩，待胎頭著冠的時候，使其維持半臥姿勢，升高床高維持30°～40°，將胎兒娩出。

1.3 相關指標

記載對照組及觀察組低危初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程用時、第二產(chǎn)程用時、第三產(chǎn)程用時、自然分娩計算率、2級和3級產(chǎn)痛計算率。

1.4 評定標準

0級產(chǎn)痛：初產(chǎn)婦存在輕微不適癥狀或腰酸感覺;1級產(chǎn)痛：初產(chǎn)婦存在輕度疼痛癥狀，出現(xiàn)一定出汗情況，疼痛可以承受;2級產(chǎn)痛：初產(chǎn)婦存在一定疼痛癥狀，出現(xiàn)呼吸急促情況，發(fā)生出汗狀況，疼痛可以承受;3級產(chǎn)痛：初產(chǎn)婦存在嚴重疼痛癥狀，需給止痛藥物鎮(zhèn)痛[2]。

1.5 統(tǒng)計學分析

低危初產(chǎn)婦計量資料（第一產(chǎn)程用時、第二產(chǎn)程用時、第三產(chǎn)程用時）、計數(shù)資料（自然分娩計算率、2級和3級產(chǎn)痛計算率）依次以均數(shù)±標準差（±s）、例數(shù)（n）或是率（%）開展描述，依次予以t檢驗以及χ2檢驗，低危初產(chǎn)婦數(shù)據(jù)加入SPSS 23.0實施計算，P<0.05，體現(xiàn)出數(shù)據(jù)值測定及驗證統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 分析兩組低危初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程用時、第二產(chǎn)程用時、第三產(chǎn)程用時

指標檢測結果表明，觀察組低危初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程用時比較于對照組低危初產(chǎn)婦統(tǒng)計指標數(shù)值得以縮短，體現(xiàn)出數(shù)據(jù)值測定及驗證統(tǒng)計學意義（P<0.05），觀察組低危初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程用時、第三產(chǎn)程用時比較于對照組低危初產(chǎn)婦統(tǒng)計指標數(shù)值，未體現(xiàn)出數(shù)據(jù)值測定及驗證統(tǒng)計學意義（P>0.05）。見表1。

2.2 分析兩組低危初產(chǎn)婦自然分娩計算率

指標檢測結果表明，觀察組低危初產(chǎn)婦自然分娩計算率（80.00%）比較于對照組低危初產(chǎn)婦統(tǒng)計指標數(shù)值（60.00%）得以提升，體現(xiàn)出數(shù)據(jù)值測定及驗證統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 分析兩組低危初產(chǎn)婦2級和3級產(chǎn)痛計算率

指標檢測結果表明，觀察組低危初產(chǎn)婦2級和3級產(chǎn)痛計算率（40.00%）比較于對照組低危初產(chǎn)婦統(tǒng)計指標數(shù)值（70.00%）得以減少，體現(xiàn)出數(shù)據(jù)值測定及驗證統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

分娩為比較復雜的一個生理過程，產(chǎn)婦分娩的時候多存在產(chǎn)痛，部分產(chǎn)婦難以忍受，影響其順利分娩[3-4]。近年來，很多產(chǎn)婦傾向于選取自然分娩方式，但初產(chǎn)婦不存在分娩經(jīng)驗，分娩時容易出現(xiàn)一定負面心理，所以，予以初產(chǎn)婦有效助產(chǎn)護理干預存在必要性[5-6]。

本文有關項目指標經(jīng)分析，與常規(guī)助產(chǎn)護理干預措施予以比對，實施自由體位助產(chǎn)護理干預措施的低危初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程用時縮短，低危初產(chǎn)婦自然分娩計算率提升，低危初產(chǎn)婦2級和3級產(chǎn)痛計算率減少。對低危初產(chǎn)婦實行自由體位助產(chǎn)護理干預有助于促使其存在自身控制分娩進程的感覺，有助于緩解其負面心理狀況，將其產(chǎn)痛予以積極緩解，促使低危初產(chǎn)婦順利分娩。

綜上所述，對低危初產(chǎn)婦開展自由體位助產(chǎn)護理干預措施有利于將其自然分娩結局改善。

參考文獻

[1] 閔輝，張錚.改良式助產(chǎn)手法在低危初產(chǎn)婦自然分娩中的應用[J].上海護理，2016，16（01）：18-20.

[2] 陳久紅，劉蘭萍，楊志娟，等.無保護助產(chǎn)技術在低危初產(chǎn)婦自然分娩中的應用[J].齊魯護理雜志，2016，22（02）：1-3.

[3] 沈彩琴，朱佳蕾，趙杏珍，等.助產(chǎn)士門診對低危初產(chǎn)婦分娩意向改變影響的質性研究[J].天津護理，2018，26（04）：387-391.

[4] 王明芳.自由體位助產(chǎn)護理對低危初產(chǎn)婦自然分娩結局影響的分析[J].心理醫(yī)生，2017，23（05）：171-172.

[5] 張建梅，張寧.導樂分娩聯(lián)合會陰評估在低危初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)道頭位分娩中的應用分析[J].世界臨床醫(yī)學，2016，10（13）：114-115.

[6] 李春梅.低危初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)道頭位分娩會陰評估臨床應用探討[J].當代臨床醫(yī)刊，2016，29（06）：2613-2614.