王洪斌

[摘 要] 黑龍江省進(jìn)入老齡化時(shí)間雖然比全國(guó)晚，但由于近些年人口的大量流出和過(guò)低的生育率，黑龍江省老齡化水平快速提高，隨之而來(lái)的養(yǎng)老服務(wù)的壓力也日漸凸顯。2016年黑龍江省已經(jīng)出現(xiàn)養(yǎng)老金支付的虧空;呈現(xiàn)出社會(huì)流動(dòng)助推的人口老齡化;國(guó)有企業(yè)比重高導(dǎo)致社會(huì)保障支出規(guī)模大;服務(wù)體系面臨嚴(yán)重的可持續(xù)發(fā)展壓力等情況。通過(guò)從供需的角度分析黑龍江省養(yǎng)老服務(wù)體系，從全國(guó)的視角出發(fā)為實(shí)現(xiàn)黑龍江省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的繁榮可持續(xù)發(fā)展提供政策建議。

[關(guān)鍵詞] 黑龍江省;人口老齡化;養(yǎng)老服務(wù)體系;可持續(xù)發(fā)展

[中圖分類(lèi)號(hào)] F740[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1009-6043（2020）04-0010-02

黑龍江省2005年正式進(jìn)入老齡社會(huì)，比全國(guó)晚了五年時(shí)間。但黑龍江省老齡化速度卻非?？欤?5歲及其以上人口的比例在2014年前低于全國(guó)水平，2015年高于全國(guó)0.4個(gè)百分點(diǎn)，2016年高于全國(guó)0.8個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí)，由于人口大量流出又導(dǎo)致養(yǎng)老金等社會(huì)支出面臨嚴(yán)峻的可持續(xù)壓力。從養(yǎng)老服務(wù)體系的供給和需求來(lái)看，供給側(cè)是提供照護(hù)服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和政府以及社區(qū)和家庭內(nèi)的親屬;需求方是有照護(hù)需求的老年人及其家庭，目前顯然供需不平衡的矛盾顯著存在。政府主要職責(zé)是提供政策制度設(shè)置以及這些制度組織的經(jīng)濟(jì)支持，包括社會(huì)保障、社會(huì)福利，以及部分社會(huì)服務(wù);社會(huì)機(jī)構(gòu)和社會(huì)力量主要提供養(yǎng)老服務(wù)。

一、黑龍江省人口老齡化的現(xiàn)狀

根據(jù)2019年黑龍江省發(fā)布的國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示，黑龍江全省2018年年末共有常住人口3773.1萬(wàn)人，比2017年末減少15.6萬(wàn)人;其中65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎貫?2.9%（2018年全國(guó)65歲及以上老齡人口比重是11.9%）?？梢?jiàn)，黑龍江省在1990年到2005年大約15年的時(shí)間從成年型社會(huì)步入老年型社會(huì)，這比全國(guó)其他省份都要快，用時(shí)都少。由于整個(gè)黑龍江省近些年受人口流失和低生育率的影響，老齡化水平還會(huì)持續(xù)走高。

（一）老齡化與年輕人口和老年人口相伴南下

黑龍江省的人口結(jié)構(gòu)變化除了受到人口發(fā)展的自然規(guī)律影響之外，還受到國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略變化的影響。建國(guó)初期，東北作為重工業(yè)基地，原油的開(kāi)采和糧食、森林資源的大力開(kāi)發(fā)，在我國(guó)經(jīng)濟(jì)恢復(fù)發(fā)展階段，大量勞動(dòng)力流入，據(jù)統(tǒng)計(jì)在建國(guó)至1979年間，黑龍江省累計(jì)凈遷入人口達(dá)700余萬(wàn)人。同期，中國(guó)人口的兩次生育高峰疊加影響，東北地區(qū)包括黑龍江省人口急劇增長(zhǎng)，工業(yè)化、城市化水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國(guó)同期。改革開(kāi)放以來(lái)，東北經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后，老工業(yè)基地亟待振興，再加上東北高寒的氣候特點(diǎn)，人口大量外流成為導(dǎo)致黑龍江省人口結(jié)構(gòu)快速老齡化的重要原因。1990年以后，隨著南方在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中迅速發(fā)展，吸引了大量年前勞動(dòng)力離開(kāi)改革中的國(guó)有企業(yè)和集體經(jīng)濟(jì)，紛紛南下到沿海城市。截止到2000年，人口凈遷出達(dá)23萬(wàn)人。進(jìn)入到21世紀(jì)以后，隨著國(guó)企改革的不斷深化，生態(tài)建設(shè)的不斷重視，采礦業(yè)和林業(yè)產(chǎn)生大量剩余勞動(dòng)力，人口流出又進(jìn)入一個(gè)高潮階段，21世紀(jì)的第一個(gè)十年，黑龍江省凈流出人口達(dá)126萬(wàn)人。2011年以后，人口流出又趨于平穩(wěn)，平均凈流出量為10萬(wàn)人每年。無(wú)論是改革開(kāi)放初的人口回遷還是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的勞動(dòng)力流動(dòng)，流出人口中，絕大多數(shù)是年輕人。

2012-2018年全國(guó)及全省人口變動(dòng)情況

單位：萬(wàn)人、‰

即使是老年人，隨著經(jīng)濟(jì)水平提升，物流交通發(fā)達(dá)、通訊快捷方便等社會(huì)發(fā)展水平的進(jìn)一步提升，大量的老年人選擇到氣候環(huán)境更加適宜的南方溫暖的沿海地區(qū)居住，這無(wú)疑直接加劇了黑龍江省人口老齡化速度，這些特殊變遷更加導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展動(dòng)力不足。

（二）國(guó)內(nèi)第一個(gè)養(yǎng)老金出現(xiàn)虧空的省份

根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部發(fā)布的歷年《人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》可以看出，我國(guó)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)發(fā)展趨勢(shì)越來(lái)越不樂(lè)觀，雖然導(dǎo)致養(yǎng)老金出現(xiàn)收支缺口的原因有很多，但最重要的兩個(gè)影響因素還是人口數(shù)和養(yǎng)老金領(lǐng)取時(shí)間。即提前退休問(wèn)題導(dǎo)致的提前支取養(yǎng)老金和人口老齡化導(dǎo)致的繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)相對(duì)減少。相比全國(guó)，東北提前退休的人數(shù)更多，這跟近年來(lái)東北經(jīng)濟(jì)的結(jié)構(gòu)以及發(fā)展不景氣密切相關(guān)。從全國(guó)來(lái)看，我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金運(yùn)行總體平穩(wěn)，以2016年為例，結(jié)余約3200億元，累計(jì)結(jié)余3.86萬(wàn)億元。從全國(guó)總體看，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金仍保持收大于支，而且累計(jì)結(jié)余保持增加態(tài)勢(shì)，有力的保障了全國(guó)職工養(yǎng)老金按時(shí)、足額發(fā)放。但是，地區(qū)之間的差異卻十分顯著。地區(qū)差異巨大，2015年廣東結(jié)余最多，黑龍江等6省份收不抵支，2016年黑龍江養(yǎng)老保險(xiǎn)支出比收入多了320億，不但花光2015年結(jié)余的88億，還欠賬232億元，黑龍江成為了全國(guó)首個(gè)養(yǎng)老金結(jié)余被花光的省份，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的全國(guó)統(tǒng)籌迫在眉睫。

二、黑龍江省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

近年來(lái)，黑龍江省先后出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》（2014）《關(guān)于支持民辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》、《關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)進(jìn)一步發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提升養(yǎng)老質(zhì)量的實(shí)施意見(jiàn)》等十余分政策性文件，以及《黑龍江省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)質(zhì)量》、《候鳥(niǎo)式養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》等地方性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。在全國(guó)首推服務(wù)清單制度，出臺(tái)了《關(guān)于建立和實(shí)施老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施意見(jiàn)》（2017）。

（一）養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況

近幾年，黑龍江省高度重視養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，在政府推動(dòng)下取得了較大的發(fā)展。黑龍江省政府辦公廳印發(fā)了《黑龍江省老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》（黑政辦發(fā)〔2016〕121號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃》）提出了高齡老人補(bǔ)貼覆蓋率達(dá)到100%;每千名老年人擁有“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型服務(wù)床位數(shù)達(dá)到17張以上;2020年底，全省民辦和公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增床位達(dá)9.8萬(wàn)張，占全省機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位的70%，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)35張等一系列量化指標(biāo)。