孟棟紅，艾 波

（新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院中醫(yī)科，新疆 烏魯木齊 832100）

頸椎病是臨床比較常見的疾病，又叫做頸椎綜合征，發(fā)病的主要原因?yàn)轭i椎長(zhǎng)期勞損、韌帶增厚和骨質(zhì)增生而導(dǎo)致的椎動(dòng)脈受壓，從而出現(xiàn)一系列的功能障礙臨床癥狀。主要的臨床表現(xiàn)為手指發(fā)麻、頸背疼痛、頭暈惡心、四肢無(wú)力、嘔吐和行走困難等等，嚴(yán)重的還會(huì)引發(fā)吞咽困難、視物模糊等。目前主要的治療方法有常規(guī)西藥治療、中醫(yī)推拿舒筋治療和中藥封包治療，都能夠起到良好的臨床效果?；诖?，本文選取在本院接受治療的110例頸椎病肩周炎患者開展此次研究，對(duì)中醫(yī)推拿舒筋+中藥封包治療的效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)做出如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院接受治療的38例頸椎病肩周炎患者開展此次研究，選取時(shí)間范圍從2018年01月～2019年02月，采用隨機(jī)分組的方式將38例患者均分為兩組，參照組和研究組，每組各19例。其中參照組中男性患者與女性患者的比例為9：10；研究組中男性患者與女性患者的比例為8：11。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者予以單一中醫(yī)推拿舒筋治療，具體做法如下：指導(dǎo)患者取座位，對(duì)肩周炎和頸椎病的有關(guān)穴位進(jìn)行相關(guān)的按摩，主要穴位包括阿是穴和患者疼痛的部位，所按的主要穴位的時(shí)間不超過(guò)3分鐘，次要穴位保持在1分鐘左右，按摩完成之后指導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，整個(gè)按摩過(guò)程的時(shí)間不宜超過(guò)25分鐘。

1.2.2 研究組

該組患者予以中醫(yī)推拿舒筋+中藥封包治療，其中中醫(yī)推拿舒筋做法與參照組相同，中藥封包治療具體操作如下：將所有的治療藥物混在一起將其打碎成顆粒大小，放入瓶子中并注入相應(yīng)的米酒水，密封4個(gè)月到6個(gè)月。密封后使用時(shí)將藥渣過(guò)濾并放入布袋中，對(duì)藥袋進(jìn)行加熱，溫度控制在五十?dāng)z氏度左右，在每個(gè)穴位上放置兩個(gè)藥袋，時(shí)間為25分鐘。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的臨床療效，采用療效判定的方式，患者肩疼痛和其他臨床癥狀消失為顯效，頭暈、疼痛等臨床癥狀明顯改善則為有效，沒(méi)有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)則為無(wú)效，治療總有效率：（總例數(shù)-無(wú)效例數(shù)）/總例數(shù)*100%；比較兩組患者關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)情況，采用評(píng)分的方式，分?jǐn)?shù)越高恢復(fù)的越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在SPSS 20.0軟件中錄入本次的研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用百分號(hào)表示，通過(guò)卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（±s）表示，通過(guò)t檢驗(yàn)，當(dāng)（P＜0.05）時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組的臨床效果

經(jīng)治療，研究組患者顯效的人數(shù)為10人，有效8人，無(wú)效1人，治療總有效率為94.73%；參照組患者顯效的人數(shù)為2人，有效10人，無(wú)效7人，治療總有效率為63.16%。研究組治療方式下治療總有效率跟參照組相比明顯更高（x2=5.700，P=0.017）。

2.2 比較兩組關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)情況

經(jīng)治療，研究組患者關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)分明顯高于參照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)分對(duì)比（±s）

表1 兩組關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)分對(duì)比（±s）

組別 n 關(guān)節(jié)活動(dòng)(分)研究組 19 89.45±1.81參照組 19 79.87±2.86 t/17.901 P/0.000

3 討 論

肩周炎也是發(fā)病率較高的一種疾病，主要的臨床表現(xiàn)為肩部疼痛，會(huì)使患者肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能受限，其女性的發(fā)病率略高于男性，五十歲以上人群為此病的高峰期。這兩種疾病都會(huì)嚴(yán)重的影響到患者的正常生活和工作，降低了患者的生活質(zhì)量。隨著電子產(chǎn)品的應(yīng)用，低頭族越來(lái)越多，頸椎病的患病幾率迅速增加。目前中醫(yī)推拿舒筋+中藥封包治療能夠起到有效的治療效果。

本次研究采用了中醫(yī)推拿舒筋+中藥封包的治療方法，二者聯(lián)合治療能夠有效的減輕炎癥和水腫的癥狀，從而緩解了患者的痛苦，通過(guò)相關(guān)穴位的按摩和治療，有助于通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)氣血，緩解臨床癥狀，提高了患者的生活質(zhì)量，緩解不良情緒。本次研究結(jié)果顯示，參照組的臨床療效顯著低于研究組（P＜0.05）；而研究組患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度的變化情況跟參照組相比明顯更好（P＜0.05）。說(shuō)明應(yīng)用中醫(yī)推拿舒筋+中藥封包治療頸椎病肩周炎具有顯著的臨床效果，提高關(guān)節(jié)活動(dòng)程度。

綜上所述，對(duì)于頸椎病肩周炎患者應(yīng)用中醫(yī)推拿舒筋+中藥封包治療能夠起到明顯的治療效果，值得推廣。