丁 潔，林 靜

（南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬南京醫(yī)院（南京市第二醫(yī)院）中西醫(yī)結(jié)合科，江蘇 南京 210000）

肝郁脾虛型腹瀉患者多表現(xiàn)為腹痛即瀉，腹瀉后癥狀明顯緩解，患者大便呈白色，中醫(yī)上認(rèn)為導(dǎo)致肝郁脾虛型腹瀉的原因有情志因素、感染外邪等，主張采取瀉肝補(bǔ)脾、緩急止瀉的手段進(jìn)行治療。本次實(shí)驗(yàn)選取本院2018年3月～2019年3月期間肝郁脾虛型腹瀉患者36例作為研究對象，并將患者隨機(jī)分為兩組，對兩組患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理及辯證施護(hù)，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取本院2018年3月～2019年3月期間肝郁脾虛型腹瀉患者36例作為研究對象，隨機(jī)將患者分為甲組和乙組，每組患者18人。甲組男性患者7人，女性患者11人，年齡在17歲～60歲之間，平均年齡為（51.80±12.60）歲；乙組男性患者8人，女性患者10人，年齡在17歲至61歲之間，平均年齡為（51.60±11.30）歲，兩組患者之間不存在明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)檢驗(yàn)，所選患者均符合要求，且自愿參與本次實(shí)驗(yàn)[1]。

1.2 方法

兩組患者均接受常規(guī)治療。護(hù)理人員定期對甲組患者臨床癥狀進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并對病房進(jìn)行清潔，確保病房內(nèi)溫度、濕度及光照的合理性，為患者提供較為舒適的環(huán)境。而且護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行知識(shí)宣講，消除患者的心理壓力，并對患者的飲食、活動(dòng)及休息進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)范。護(hù)理人員應(yīng)對乙組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理聯(lián)合辯證施護(hù)，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行情志護(hù)理，幫助患者明確自身病因，加強(qiáng)患者信心，減輕患者心理負(fù)擔(dān)。而且護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者食用蓮子、山藥等扶脾抑肝的食物，并注重對針灸護(hù)理及穴位貼敷的應(yīng)用，通過刺激患者神闕、肝俞、脾俞及天樞等穴位來緩解患者的痛苦，促進(jìn)患者的恢復(fù)。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)并記錄兩組患者治療效果及護(hù)理滿意度。將治療效果分為較好、一般、較差三種，其中較好及一般人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比重為治療總有效率，并將患者護(hù)理滿意情況分為特別滿意、一般及不滿意，其中特別滿意及一般人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比重為護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件下，（%）為計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)使用x2進(jìn)行，當(dāng)P＜0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果

相比甲組，乙組治療效果較好，兩組患者之間差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體內(nèi)容見表1。

表1 兩組患者治療效果

2.2 兩組患者護(hù)理滿意情況

相比甲組患者，乙組患者護(hù)理滿意度較高，甲組特別滿意人數(shù)為14人，一般人數(shù)為2人，護(hù)理滿意度為88.89%，乙組特別滿意人數(shù)為14人，一般人數(shù)為4人，護(hù)理滿意度為100.00%，兩組之間存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）

3 討 論

肝郁脾虛型腹瀉會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀，對患者的生活及工作有著較大的負(fù)面影響[3]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，民眾生活節(jié)奏日益加快，肝郁脾虛型腹瀉患者的數(shù)量也在逐漸增加。辯證施護(hù)是指護(hù)理人員以辯證為基礎(chǔ)進(jìn)行施護(hù)，通過運(yùn)用情志護(hù)理及針灸等手段來消除患者的心理負(fù)擔(dān)，緩解患者的痛苦，提高治療效果，促進(jìn)患者的恢復(fù)[2]。本次實(shí)驗(yàn)對兩組患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理及常規(guī)護(hù)理聯(lián)合辯證施護(hù)，意在對肝郁脾虛型腹瀉患者使用辯證施護(hù)的效果進(jìn)行研究，研究結(jié)果顯示，乙組治療效果明顯優(yōu)于甲組，兩組患者之間差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；相比甲組患者，乙組患者護(hù)理滿意度較高，兩組之間存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

本次研究表明，辯證施護(hù)在促進(jìn)患者護(hù)理滿意度及治療總有效率的提升方面效果顯著，具有一定的現(xiàn)實(shí)意義，值得推廣。