張馨元

（深圳百霖血液透析中心，廣東 深圳 518000）

冠心病是臨床發(fā)病率較高的心血管疾病，其由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血及缺氧，心絞痛是該病的常見癥狀。臨床針對該病主要采取藥物治療，但目前尚未擁有最佳治療方案。為此，本文詳細分析了阿托伐他汀聯(lián)合艾司洛爾治療冠心病心絞痛患者對心功能、血脂及炎癥指標(biāo)的影響效果，具體情況見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料看

本次選取的88例患者為我院2017年3月～2019年3月收治的冠心病心絞痛患者，將其分成觀察組與對照組各44例，觀察組男性24例，女性20例，患者年齡40～76歲，中位年齡（58.0±3.5）歲；對照組男性23例，女性21例，患者年齡41～77歲，中位年齡（59.0±3.6）歲，兩組資料對比無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組和對照組患者入院后均給予抗血小板聚集、吸氧、降壓及擴張血管等常規(guī)對癥治療，同時給予對照組患者艾司洛爾治療，給予患者靜脈注射0.5 mg/kg，然后給予患者每分鐘靜脈泵注0.05 mg/kg維持30分鐘；觀察組采取阿托伐他汀聯(lián)合艾司洛爾治療，艾司洛爾用藥方法與對照組一致，阿托伐他汀片每次20mg/2片，每日1次，兩組患者均連續(xù)治療1個月。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

采用我院自制的評分標(biāo)準(zhǔn)記錄對比治療前后兩組患者心功能、血脂及炎癥指標(biāo)改善情況，單向分值為10分，得分越高表明上述指標(biāo)改善越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

此次研究數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件處理，各項指標(biāo)評分數(shù)據(jù)通過（±s）描述，實施t檢驗，當(dāng)兩組數(shù)據(jù)差異顯著時為P＜0.05。

2 結(jié) 果

評分結(jié)果顯示，治療前兩組患者心功能、血脂及炎癥指標(biāo)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；治療后觀察組患者心功能、血脂及炎癥指標(biāo)均改善顯著，其評分結(jié)果同對照組數(shù)據(jù)相比具有明顯優(yōu)勢(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者治療前后各項指標(biāo)評分對比詳情（n=44、±s）

表1 兩組患者治療前后各項指標(biāo)評分對比詳情（n=44、±s）

組別 心功能改善情況評分 血脂改善情況評分 炎癥指標(biāo)改善情況評分治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 6.8±0.6 9.3±0.7 6.5±0.3 9.1±0.9 6.7±0.5 9.5±0.5對照組 6.6±0.4 8.2±0.4 6.6±0.4 7.9±0.5 6.6±0.4 8.3±0.2 t 1.8397 9.0502 1.3266 7.7313 1.0359 14.7811 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

冠心病心絞痛的發(fā)生與血小板聚集和血栓形成密切關(guān)聯(lián)，當(dāng)血壓增高、心動過速以及運動時導(dǎo)致的心肌消耗氧氣量增加，會使患者出現(xiàn)發(fā)作性胸骨后疼痛，且稱之為心絞痛[1]。艾司洛爾是臨床治療冠心病常用藥物，該藥屬于β1腎上腺素受體阻滯劑，具有選擇性抑制交感神經(jīng)活性，使心肌耗氧量減少，并能有效維持心肌細胞穩(wěn)定性，從而使患者的心功能及血壓水平得到良好改善，使用過程中發(fā)現(xiàn)，單一用藥并無法達到最佳理想效果[2]。為此，本次研究中對冠心病心絞痛患者采取了阿托伐他汀聯(lián)合艾司洛爾治療，并已取得了較好的治療效果。阿托伐他汀是HMG-CoA還原酶選擇性抑制劑，可對HMG-CoA還原酶及膽固醇生物合成進行抑制，從而使血漿膽固醇和脂蛋白水平降低，同時具有保護冠狀動脈、防止血栓形成、抑制血管平滑肌和炎性反應(yīng)的作用，而兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用可有效提高臨床治療效果，最終使心功能、血脂及炎癥指標(biāo)得到良好改善，并減輕患者心絞痛癥狀[3]。在本文分析結(jié)果中也顯示，與采用單獨艾司洛爾治療的對照組患者各項指標(biāo)對比，添加了阿托伐他汀治療后的觀察組患者心功能、血脂及炎癥指標(biāo)均得到顯著改善。

綜上所述，阿托伐他汀聯(lián)合艾司洛爾治療冠心病心絞痛的臨床效果較好，對改善患者患者心功能、血脂及炎癥水平起到了關(guān)鍵性的作用。