趙衛(wèi)東

近幾年臨床惡性腫瘤統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,肺癌是目前惡性腫瘤中發(fā)病較高的一種,同時其導(dǎo)致的死亡幾率也極高,尤其是近幾年世界范圍內(nèi)環(huán)境的不斷惡化,使得肺癌的患病人數(shù)再次出現(xiàn)升高的現(xiàn)象,其中肺癌的分類中,非小細(xì)胞肺癌占有一定的比例,傳統(tǒng)的臨床治療,多數(shù)是進(jìn)行藥物化療,雖然有一定的效果,但對患者的傷害也較大,而隨著試驗(yàn)的深入,中醫(yī)對其的治療逐漸有了一定的效果[1]。本研究主要內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的對象,為我院2017年1月—2019年3月期間,接受治療的90例非小細(xì)胞肺癌患者,根據(jù)患者治療方案的不同對患者進(jìn)行分組干預(yù)。研究組有患者45例,其中男性患者20例,女性患者25例,患者平均年齡為(72.21±4.26)歲；對照組有患者45例,其中男性患者21例,女性患者24例,患者平均年齡為(73.05±3.91)歲；對2組患者的各項基礎(chǔ)資料進(jìn)行分析對比,數(shù)據(jù)差異較小,P>0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。本次研究均獲得各位患者以及其監(jiān)護(hù)人的簽字同意。

1.2 方法 對照組患者接受單純化療方案治療：使用紫杉醇、奈達(dá)鉑進(jìn)行治療,其中第1天使用紫杉醇,劑量為175 mg/m2；第1天至第3天使用奈達(dá)鉑,劑量為25 mg/m2,后根據(jù)患者病情對使用劑量進(jìn)行調(diào)整。研究組患者則采取中醫(yī)辨證聯(lián)合化療方案：化療方案與對照組一致,同時根據(jù)患者的辨證分型使用中藥藥方進(jìn)行針對性治療,其中氣虛型以益氣健脾解毒方,如六君子湯加減;陰虛型以滋陰生津解毒方,如沙參麥冬湯加減;氣陰兩虛型以益氣養(yǎng)陰解毒方,如生脈飲加減[2]。水煎服用,每日分早晚口服,每日1劑。2組患者均持續(xù)治療21 d為一個療程。

1.3 觀察指標(biāo) 對2組患者的臨床治療效果[3]進(jìn)行觀察判斷；并使用生活質(zhì)量調(diào)查表對2組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查分析；對2組患者的臨床癥狀改善情況以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行觀察記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用統(tǒng)計學(xué)軟件 SPSS 21.0對本次研究進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理。P<0.05則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者的治療效果 研究組患者的治療有效率明顯高于對照組患者接受單純化療的治療有效率,2組對比數(shù)據(jù)有明顯差異性,P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2.2 2組患者臨床癥狀改善情況 研究組患者的臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組患者,2組對比數(shù)據(jù)有明顯差異性,P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

表1 2組患者的治療效果比較 (例,%)

表2 2組患者臨床癥狀改善情況比較 (例，%)

2.3 2組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況 研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組患者相比,明顯較低,P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表3。

表3 2組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 (例,%)

2.4 2組患者的生活質(zhì)量評分情況 研究組患者的生活質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組患者,2組對比數(shù)據(jù)有明顯差異性,P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表4。

表4 2組患者生活質(zhì)量評分情況比較 (例，

3 討論

非小細(xì)胞肺癌是肺癌中發(fā)病極高的一種,近幾年全球環(huán)境惡化,以及人們生活習(xí)慣的不斷改變,使得非小細(xì)胞肺癌患者的人數(shù)也在不斷的上升,其對患者的生命安全有著極大的威脅,一旦病情惡化無法控制,則患者的死亡幾率極高[4]。

臨床上對于非小細(xì)胞肺癌患者的治療,多數(shù)是集中在使用藥物進(jìn)行化療,其可以在一定的程度上緩解患者的病情發(fā)展,控制患者的病情,但化療會導(dǎo)致患者受到一定的損害,如肝、腎功能的損傷等[5]。

隨著研究的深入發(fā)展,中藥制劑已逐漸被臨床認(rèn)可和接受,但是注射劑型存在較嚴(yán)重的不良反應(yīng),而中藥煎劑通過消化道吸收,不需要通過靜脈注射,安全性較高,易被患者接受[6]。辨證論治是中醫(yī)治療疾病的核心和特色,具有多靶點(diǎn)、全面兼顧和個體化治療的特點(diǎn)[7]。中醫(yī)理論中,并沒有非小細(xì)胞肺癌這一病名,但其認(rèn)為其歸屬于“肺脹”“息賁”“肺積”“肺痿”“咳嗽”等范疇之中,其病因是日久氣滯血凝,氣陰兩虛[8]。

中醫(yī)理論中,對肺癌患者進(jìn)行治療多數(shù)以滋陰補(bǔ)氣方為主,研究中根據(jù)患者的證型所選擇的方劑,其中氣虛型患者選擇六君子湯加減,方中含有的黨參、茯苓、生黃芪、炙甘草等可補(bǔ)中益氣,生津養(yǎng)血,益脾和胃[9]；陰虛型則選擇沙參麥冬湯加減,方中含有的南沙參、北沙參、麥冬、生地黃、百合等具有養(yǎng)陰清肺、化痰理氣,益胃生津之功效；氣陰兩虛型以生脈飲加減為主,方中麥冬、五味子、太子參、北沙參等可有效滋陰固澀、補(bǔ)氣生津、補(bǔ)脾和胃、益氣復(fù)脈[10]。

綜合研究結(jié)果以及臨床文獻(xiàn)可知,在對非小細(xì)胞肺癌患者的治療過程中,對患者采取中醫(yī)辨證聯(lián)合化療方案進(jìn)行治療,在有效提高患者的臨床治療效果以及生活質(zhì)量的同時,可有效改善患者的臨床癥狀,并進(jìn)一步降低不良反應(yīng)的發(fā)生幾率,加強(qiáng)患者治療過程中的安全性,價值較高。