請(qǐng)問，肝囊腫需要手術(shù)嗎？平時(shí)需要注意什么？

四川南充 文大立

肝囊腫是一種先天性肝內(nèi)囊性病變，可為單發(fā)性或多發(fā)性。一般認(rèn)為是由肝內(nèi)迷走膽管的先天性發(fā)育異常引起的。

肝囊腫生長(zhǎng)緩慢，絕大多數(shù)人沒有癥狀，通常在B超檢查時(shí)才偶然發(fā)現(xiàn)。肝囊腫引起的癥狀主要與位置和大小有關(guān)。比較大的囊腫（直徑大于5厘米）可引起上腹部膨脹不適、隱痛或輕度鈍痛等癥狀;位于左肝的囊腫有時(shí)會(huì)壓迫到鄰近器官（例如胃），會(huì)引起餐后飽脹、惡心和嘔吐等癥狀。肝囊腫自發(fā)性破裂的可能性極低，一旦破裂或出血，會(huì)突發(fā)腹痛等癥狀，并可合并發(fā)熱。

體檢發(fā)現(xiàn)的大部分肝囊腫是不需要治療的，只要每年復(fù)查一次B超看有無增大即可。只有直徑大于5厘米或者有壓迫癥狀的肝囊腫才需要治療。肝囊腫的主要治療方式是手術(shù)開窗切除引流，現(xiàn)在都是腹腔鏡微創(chuàng)操作，手術(shù)簡(jiǎn)單易行。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院肝膽胰外科 陳偉