江龍

一個(gè)月前， 老王剛剛做完胃癌手術(shù)后，他的左側(cè)胸部出現(xiàn)了不明原因的刺痛和像火燒一樣的痛， 幾日后皮膚上長(zhǎng)出了一個(gè)個(gè)紅色的疹子，親戚朋友說(shuō)可能是得了皰疹， 即家鄉(xiāng)話所謂的“蛇蟒瘡”。家人趕忙把他送到家附近的醫(yī)院看病， 醫(yī)院及時(shí)給予治療，十來(lái)天后老王左側(cè)胸部的皰疹消失了。

但是，不多久老王左側(cè)胸部越來(lái)越痛，他想皮膚都長(zhǎng)好了，忍忍就好了，可萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到漸漸晚上睡覺(jué)也痛得厲害，家人把他帶到市中醫(yī)醫(yī)院疼痛科。醫(yī)生看了以后診斷為帶狀皰疹性神經(jīng)痛，建議住院治療。醫(yī)生向老王和他的兒子解釋道：帶狀皰疹這種疾病的根本問(wèn)題不在于皮膚，而是病毒侵犯了神經(jīng)。就比方說(shuō)神經(jīng)像電線一樣，病毒把外面的“塑料皮”弄破后，當(dāng)然會(huì)“漏電”，人就感覺(jué)非常疼痛了。通俗的解釋讓老王明白了其中緣由。通過(guò)局部用藥、抗病毒、止痛，聯(lián)合中藥內(nèi)服及物理治療，老王的疼痛緩解了不少。

所謂的“蛇蟒瘡”，即感染了水痘-帶狀皰疹病毒，它多在兒童時(shí)期感染，水痘痊愈后體內(nèi)仍然有少量病毒寄存于脊神經(jīng)節(jié)等處，處于潛伏狀態(tài)，當(dāng)機(jī)體免疫功能降低時(shí)，潛伏于神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒被激活，引起帶狀皰疹。這次老王就是胃癌造成了免疫力低下，激活了病毒而犯病的。

因此，帶狀皰疹是病毒侵犯神經(jīng)使其發(fā)生炎癥或壞死等改變，引起相應(yīng)區(qū)域的疼痛;當(dāng)病毒沿神經(jīng)移至皮膚時(shí)，在皮膚上產(chǎn)生帶狀皰疹所特有的節(jié)段性水皰。皮膚水皰一般易愈合，而被病毒侵犯的神經(jīng)節(jié)等卻不容易修復(fù)，尤其是老年人、免疫力差的人及伴有腫瘤的患者。帶狀皰疹性神經(jīng)痛屬于神經(jīng)病理性疼痛，神經(jīng)病理性疼痛非常劇烈，并且治療困難。

帶狀皰疹神經(jīng)痛的患者治療要抓住兩個(gè)關(guān)鍵時(shí)間段，即一個(gè)月以內(nèi)和三個(gè)月以內(nèi)。這個(gè)時(shí)間段內(nèi)受損的神經(jīng)還有可能通過(guò)各種方法包括抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療、受累神經(jīng)根附近神經(jīng)松解治療和微創(chuàng)射頻等介入治療，聯(lián)合中藥口服等得到修復(fù)。一旦疼痛三個(gè)月以上，診斷為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，往往需要長(zhǎng)期口服藥物治療，甚至行脊柱內(nèi)脊髓電刺激、鞘內(nèi)藥物泵植入等微創(chuàng)介入治療。

因此，得了帶狀皰疹，皮膚皰疹好了，但疼痛劇烈，應(yīng)及時(shí)到疼痛科就診，千萬(wàn)不能在急性期想著忍忍就算了，以致演變?yōu)楹筮z神經(jīng)痛。

飲食上可以適當(dāng)多食如草莓、黑莓、櫻桃、蘋(píng)果、橘子、香蕉等。香蕉中的泛酸是人體的“開(kāi)心激素”，能減輕心理壓力，排解緊張、抑郁等情緒，睡前吃香蕉有鎮(zhèn)靜作用。治療期間患者禁食辛辣溫?zé)嶂?，如煙酒、生姜、辣椒、羊肉、牛肉等，多飲水，可以喝銀花紫草茶。還可以吃菱角粥、馬齒莧炒肉絲、蓮子赤豆茯苓羹等藥膳，有助于身體恢復(fù)。