廖惠芳

摘 要：中國特色社會主義事業(yè)發(fā)展視角下，醫(yī)療衛(wèi)生服務作為保障人民健康生活的基本條件，其質量建設邁入了新的征程。而醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生服務輸出的主體，亦因此面臨著愈加嚴峻的挑戰(zhàn)。三甲醫(yī)院評審工作及標準建設，為我國醫(yī)療衛(wèi)生改革保駕護航，對婦幼保健院的持續(xù)發(fā)展至關重要，而檔案管理則提供了必要的信息支持。本文基于對檔案管理在婦幼保健院等級評審中利用價值的解析，就其有效踐行路徑進行了探究。

關鍵詞：婦幼保健院;檔案管理;等級評審;利用

檔案是指人們在各項社會活動中直接形成的各種形式的具有保存價值的原始記錄，是系列管理工作展開的重要依據(jù)。檔案管理作為醫(yī)院管理系統(tǒng)的重要組成，記錄著其一切事務的展開情況。在婦幼保健院等級評審中，需要大量的原始資料檢查工作，包括人事檔案、基建檔案、財務檔案、病案檔案等等，并對專家評審結果產(chǎn)生了重要的影響作用，保證了其公平、公正以及客觀性。由此，檔案管理在婦幼保健院等級評審中的利用十分重要，相關類課題研究備受關注。

1 檔案管理在婦幼保健院等級評審中的利用價值

等級評審對于婦幼保健院而言，可以說是頭等大事，直接關系到其切身利益，為之全面自我提升創(chuàng)造了機會，并指明了方向。根據(jù)衛(wèi)生部相關制度體系要求，三級甲等醫(yī)院評審采取PDCA循環(huán)的持續(xù)改進機制，并要求各項工作能夠反映過程和結果，實行痕跡管理。具體指標設定包括醫(yī)院設置、隊伍建設與人才培養(yǎng)、醫(yī)療與護理質量安全、臨床與醫(yī)技科室建設、疾病預防、后勤保障等，主要通過聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場抽查等方法得出專家評審結果。而檔案作為婦幼保健院各項事務信息的匯集，為三甲醫(yī)院評審工作的順利展開提供了重要支持。事實上，《三級婦幼保健院評審標準實施細則》中直接關于檔案或資料管理的條款就多達130余條，覆蓋各個章節(jié)，涉及文件、圖片、影像等，進一步突出了檔案管理的重要性。從另一個維度視角上講，婦幼保健院等級評審工作的展開，亦反過來強化了醫(yī)院檔案管理意識，并在一定程度上推進其規(guī)范化建設，要求其真實性、全面性。由此，基于婦幼保健院等級評審服務視角的檔案管理優(yōu)化勢在必行。

2 基于婦幼保健院等級評審服務的檔案管理策略

2.1 完善制度保障

不以規(guī)矩不能成方圓，任何時期的管理工作有效運行，都離不開健全的規(guī)章制度的保障與支撐，是推動婦幼保健院規(guī)范治檔、依法治檔的關鍵一環(huán)，從而更好地輔助等級評審工作順利展開?，F(xiàn)實中，婦幼保健院等級評審作為一項龐雜的系統(tǒng)化工程，同時關聯(lián)到多個部門的協(xié)同參與，包括辦公室、人事科、醫(yī)務科、科研與健康教育科以及護理部等。為此，以等級評審工作為契機，婦幼保健院應當進一步加強對檔案管理的內(nèi)部控制建設，并成立相應的工作領導小組，負責全院的統(tǒng)籌與協(xié)調(diào)工作?；诖?，深入對國家檔案管理法律法規(guī)、三甲醫(yī)院評審標準等系列文件的分析，明確目標導向，結合自身實際情況，完善檔案管理工作的職責及流程，規(guī)范操作行為，形成各部門之間的有效互動機制，推行全過程精細化管理，確保從檔案形成到歸檔均有據(jù)可循，最終為實現(xiàn)科學化、規(guī)范化、標準化檔案管理體系奠定基礎。綜合來講，婦幼保健院完善的檔案管理制度應當包括檔案管理制度、檔案管理職責、科室職責配套等，并配置相應的考核標準，持續(xù)加以改進。

2.2 加強內(nèi)部教育

某種維度意義上講，三級甲等醫(yī)院評審標準建設，是為了更好地指導醫(yī)院加強內(nèi)涵管理、過程管理和日常管理，從而促進其服務質量持續(xù)改善，這也是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的核心所在，直接關聯(lián)到各個部門的能動參與。基于婦幼保健院等級評審服務需求的檔案管理，要求將所有能提供保存價值和使用價值的材料歸檔。對此，院領導要高度重視檔案管理工作建設與展開，理解其在等級評審中的利用價值，予以政策上的大力支持，努力營造良好的內(nèi)部控制氛圍，激發(fā)專職人員的工作積極性和全院員工的參與主動性。在此基礎上，加大對檔案管理價值的宣傳，有機地融入到文化建設當中，潛移默化中增強員工能動意識，是提高等級評審結果的先決條件。另外，檔案管理是一項極其嚴謹?shù)墓ぷ?，對從業(yè)人員提出了較高要求，應當組織多樣化的崗位培訓活動，深入解讀三甲等級評審標準，細化職責承擔，進一步強化他們的服務意識及理念，不斷充實其學識構成，共享有效工作經(jīng)驗，為檔案管理及利用奠定堅實的智力輸出基礎。

2.3 導入先進科技

宏觀知識經(jīng)濟時代，科技與人才并重，是推動社會發(fā)展的兩大核心要素。長期以來，由于婦幼保健院對檔案管理的重視不足，相關建設投入力度薄弱，技術設備配套落后，難以保證其實際質量。傳統(tǒng)檔案管理模式下，以人工操作為主，集中在紙質文件上，工作效率及質量大打折扣，且存在一定的遺失、損壞風險，阻礙了婦幼保健院等級評審工作的順利展開。信息化背景下，計算機、互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代科技的應用導入，則有效解決了上述問題。對此，一方面，婦幼保健院要加大對現(xiàn)代化辦公設備的配置力度，包括密集架、檔案柜、消毒柜、碎紙機、檢索裝具柜等，改善基礎設施環(huán)境，以免既有檔案管理的丟失、損壞風險;另一方面，婦幼保健院要提升檔案管理信息化水平，充分利用計算機、互聯(lián)網(wǎng)等科技裝備，創(chuàng)新傳統(tǒng)工作模式，實現(xiàn)檔案管理的縱深拓展，同時建立電子檔案數(shù)據(jù)庫，加緊實物檔案的轉化，繼而提高其在等級評審中的利用效率。另外，依托OA等信息辦公平臺，促進各部門之間的有效交互，實現(xiàn)更多優(yōu)質資源的匯集。

2.4 深入挖掘價值

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，源于市場需求導引，婦幼保健院的規(guī)模不斷擴張，實際服務輸出過程中產(chǎn)生的信息數(shù)據(jù)愈加龐雜，檔案管理工作難度有所加大，并實現(xiàn)了更多資源的匯集。對此，婦幼保健院應注重審時度勢，結合等級評審標準，優(yōu)化檔案管理架構，形成富有等級評審特色的檔案體系。在此過程中，按照從上到下的組織結構，建立院、部、科三級縱向檔案資源網(wǎng)絡，并根據(jù)等級評審標準實施細節(jié)，建立橫向的檔案資源網(wǎng)絡，最終生成層級化、等級化的檔案管理體系，更好地為等級評審工作提供信息服務。同時，新形勢下，三甲評審工作的展開，為婦幼保健院內(nèi)部控制優(yōu)化提供了導引和方向，是釋放檔案管理價值的重要體現(xiàn)。婦幼保健院應加大對檔案信息價值的挖掘，包括黨建檔案、文化檔案、科研檔案、基建檔案、病案檔案等，緊緊圍繞醫(yī)療服務提質增效的中心，提煉出有價值的信息，從原始數(shù)據(jù)中編研出二次、三次檔案資源，為領導決策提供支持。如此，對婦幼保健院等級評審成功有著非凡的價值意義。

3 結語

綜上所述，新形勢下，檔案管理在婦幼保健院等級評審中的利用價值愈加突出，并在一定程度上能夠促進檔案管理工作的開展。為此，婦幼保健院應進一步提高對檔案管理工作的重視程度，以等級評審標準為切入點，完善制度體系保障，引導全院員工協(xié)同參與，并依托現(xiàn)代科技，實現(xiàn)效率和質量的雙重改善，繼而深入挖掘其利用價值，實現(xiàn)自身可持續(xù)發(fā)展。作者希望學術界大家持續(xù)關注此類課題研究，從不同測度視角提出更多有效建議。

參考文獻

[1]艾華.強化檔案管理，為醫(yī)院等級評審提供檔案保障[J].蘭臺內(nèi)外，2019（32）：21-22.

[2]呂東陽.檔案管理創(chuàng)新在等級醫(yī)院評審中的重要作用[J].辦公室業(yè)務，2019（07）：127.

[3]張經(jīng)帥.在等級醫(yī)院評審中強化檔案管理[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，29（04）：493-494.

[4]李洪琴，耿海軍，李建軍.強化醫(yī)院檔案管理工作 促進等級醫(yī)院復核評審順利通過[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，28（06）：165-166.