(安徽省滁州市第一人民醫(yī)院,安徽 滁州,239000)
手術(shù)與麻醉常常導(dǎo)致患者生理與心理功能的紊亂,嚴(yán)重者甚至造成強(qiáng)烈心理與生理的應(yīng)激反應(yīng),對(duì)手術(shù)與麻醉順利進(jìn)行產(chǎn)生干擾,從而對(duì)其病情的轉(zhuǎn)歸造成影響。舒適護(hù)理作為一種個(gè)性化、整體化以及人性化護(hù)理模式,主要目的是使得患者社會(huì)、心理、靈魂、生理上愉快狀態(tài)達(dá)到最佳,降低或消除其負(fù)面的情緒。隨著護(hù)理模式不斷的改變,近年來(lái)作為“以人為本、以患者為中心”使得舒適護(hù)理理念已經(jīng)融入圍手術(shù)期護(hù)理過(guò)程中[1]。筆者為探究舒適護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室中全程護(hù)理的效果與評(píng)價(jià),現(xiàn)對(duì)50例行手術(shù)患者分別給予常規(guī)護(hù)理與舒適護(hù)理,取得效果進(jìn)行報(bào)道如下。
選取我院2017年6月至2019年6月行手術(shù)治療患者50例作為研究對(duì)象,按護(hù)理方式不同分為兩組。對(duì)照組(n=25)其中男性患者13例,女性12例,年齡 18~65歲,平均年齡為(46.98±2.24)歲;觀察組(n=25)男性患者14例,女性11例,年齡20~63歲,平均年齡(45.15±2.95)歲;兩組患者基線資料、手術(shù)類型、麻醉方式等均無(wú)明顯差異,具有可比性與分組意義(p>0.05)。
對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,護(hù)理人員在手術(shù)室內(nèi)首次接待患者,給予簡(jiǎn)單指導(dǎo),并對(duì)患者體位進(jìn)行調(diào)整配合麻醉師完成麻醉,在手術(shù)中遵循操作醫(yī)生囑咐配合其完成手術(shù),對(duì)患者生命體征實(shí)施嚴(yán)密觀察,若發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)告知醫(yī)師,在手術(shù)結(jié)束后將患者送回病房?jī)?nèi)[2]。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再實(shí)施舒適護(hù)理:①通知患者實(shí)施手術(shù)時(shí),告知其手術(shù)大致的流程,以及主刀醫(yī)師、手術(shù)時(shí)間、實(shí)施麻醉的方式等。對(duì)患者近期身體情況進(jìn)行詢問(wèn),了解患者藥物過(guò)敏史,將手術(shù)室內(nèi)環(huán)境對(duì)患者進(jìn)行解說(shuō),告知其手術(shù)時(shí)注意事項(xiàng),幫助患者打破對(duì)手術(shù)陌生感,消除其緊張與焦慮的情緒。②以平穩(wěn)、動(dòng)作輕、方向正的方式將患者送至手術(shù)床,避免差錯(cuò)出現(xiàn),刺激患者情緒。告知患者麻醉時(shí)應(yīng)保持的體位,并給予協(xié)助。準(zhǔn)備紗布與水,緩解因麻醉帶來(lái)的口干不適。③手術(shù)中對(duì)其血液循環(huán)不通暢部位給予按摩,間隔10min一次,使得患者肢體的沉重感減輕。④手術(shù)進(jìn)行時(shí)與主刀醫(yī)師進(jìn)行溝通,并協(xié)助其完成手術(shù),手術(shù)結(jié)束后護(hù)理人員應(yīng)在患者意識(shí)恢復(fù)后與其進(jìn)行溝通交流,了解術(shù)后其身體狀況,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其生命體征變化,為患者介紹在術(shù)后禁食、下床活動(dòng)時(shí)間以及臥位等方面的注意事項(xiàng),將利于患者康復(fù)的消息傳遞給患者,并給予支持與鼓勵(lì);正確的對(duì)待患者術(shù)后軀體不適,為患者康復(fù)效果起著促進(jìn)作用[3]。
護(hù)理滿意度量表選用本院自制的量表,共分三個(gè)等級(jí),分值100分,非常滿意>90;滿意70~89分;不滿意≤69分。護(hù)理滿意度=(非常滿意+滿意)/n×100%。
觀察兩組患者護(hù)理滿意度。本次研究統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)錄入EXCEL(03版)行邏輯校對(duì),數(shù)值變量采用標(biāo)準(zhǔn)差、均數(shù)表示。兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比情況行Ridit檢驗(yàn)。
見(jiàn)表1。觀察組患者護(hù)理滿意度為96.00%,對(duì)照組為76.00%,組間比較,數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05)。
表1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比情況(n;%)
手術(shù)患者術(shù)前大部分有緊張、恐懼、焦慮等心理反應(yīng),對(duì)其心理形成了嚴(yán)重的應(yīng)激源。這些反應(yīng)常會(huì)導(dǎo)致患者耐受力降低,機(jī)體跟外部環(huán)境出現(xiàn)一系列不適應(yīng),且一直維持緊張焦慮的狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致患者下丘腦-垂體-靶腺軸系與交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)出現(xiàn)變化,機(jī)體抵抗能力與免疫功能降低,使手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生機(jī)率提高[4]。
手術(shù)室舒適護(hù)理是對(duì)患者術(shù)前手術(shù)治療知識(shí)缺乏,術(shù)中疼痛的恐懼以及對(duì)預(yù)后的猜測(cè)所制定的具體操作,術(shù)前舒適護(hù)理讓患者對(duì)手術(shù)治療充滿信心,護(hù)理人員對(duì)其親人般溫暖,使其在心理方面獲得安全感與滿足感,為順利進(jìn)行手術(shù)創(chuàng)造良好條件,增加患者手術(shù)治療后恢復(fù)最佳功能狀態(tài)的機(jī)率;護(hù)理人員在術(shù)中給予患者心理情感與生理上的支持,減輕了其心理應(yīng)激反應(yīng),在術(shù)后實(shí)施探視更是護(hù)理人員對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度[5]。本次研究,筆者通過(guò)探究舒適護(hù)理在手術(shù)室全程護(hù)理應(yīng)用中的效果,結(jié)果顯示,觀察組患者護(hù)理滿意度為96.00%,對(duì)照組為76.00%,組間比較,數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05)。說(shuō)明了應(yīng)用舒適護(hù)理還可提高患者護(hù)理滿意度。
綜上所述,在手術(shù)室內(nèi)全程護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理,可消除患者因手術(shù)產(chǎn)生的焦慮,提高患者配合度,以及滿意度,改善護(hù)患關(guān)系,不僅完善了護(hù)理的內(nèi)涵,還為手術(shù)室護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高帶去了動(dòng)力,值得在手術(shù)室內(nèi)應(yīng)用。